보험급지급조서 [별지 제○호서식] (○.○.○. 개정) 보 험 금 지 급 조 서(년 월 ~ 월 지급분)① 일련 번호 ② 보험의 종 류 ③ 지 급 보험금액 ④ 지급 유형 ⑤ 보험사고 발 생 일 ⑥보험금 수취인 ⑪ 보험계약자(보험료불입자) ⑮ 비 고 ⑦ 주 소 ⑧ 성 명 ⑨ 주민등록번호 ⑩ 관계 ⑫ 주 소 ⑬ 성 명 ⑭ 주민...
○ 고용보험미지급실업급여청구서 [별지 제○호서식] 고용보험 미지급실업급여청구서 처리기간 ○ 일 사 망 한 수급자격자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④사망일 년 월 일 청 구 인 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 (전화 :)⑧사망한 수급자격자와의 관계 미 지 급 실업급여 ⑨종 류 ⑩청 구 금 액 ⑪산 출 내 역 ...
어음보험청약서 어 음 보 험 청 약 서 신용보증기금 이사장 귀하 년 월 일 ★ 귀 기금의 어음보험 약관을 승인하며 청약서의 기재사항이 사실과 같음을 확인하고 아래와 같이 어음보험계약을 청약합니다. ★ 귀 기금에 보험가입 신청하는 모든 어음은 진정한 상거래에 의한 어음임을 확약 하며, 만약 사실과 다르거나 허위의 자료를 제음을...
퇴직보험료등의조정명세서 [별지 제○호 서식] (앞 쪽) 퇴직보험료 등의 조정명세서 ① 과 세 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ② 상 호 ③ 성 명 ○. 단체퇴직보험 등의 보험료 조정 ④ 당기말현재 전사용인의 퇴직급여추계액 당기말 현재 퇴직급여충당금 ⑧ 퇴직보험료 등 필요경비산입 누적한도액 (④ ⑦) ⑤ 장부상 기말잔액성...
[작성예 ○] 공탁금출금,회수청구서 [작성예 ○] 공탁금출금,회수청구서 공 탁 금 출급,회수 청 구 서 처 리 인 접 수 조 사 수 리 원 표 정 리 지 급 출납부정리 년 월 일 인 년 월 일 인 ○지방법원 공탁공무원 귀하 공탁번호 ○년 금 제○호 공 탁 금 액 금사백만원(₩○,○,○원) 공탁자 성 명 ○ ○ ○(○ ○)정...
[별지제○호서식] [별지제○호서식] 군인보험료반환청구서 가 입 자 군 별 계 급 군 번 성 명 주민등록번호 제대년월일 ○ 년 월 일 해약구분 수형, 파면 지 급 계 좌 지 급 희 망 자 은행기호(○) 예금종목(○) 계좌번호(○) 은행(우체국) 지점 군인보험법시행령 제○조의 규정에의하여 위와 같이 보험료의 반환을 청구합...
○대보험성립관계신고서 [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 □당연적용사업장해당신고서 □임의적용사업장가입신청서 건강보험 □사업장(기관)적용통보서 고용보험 □보험관계성립신고서 □ 보험가입신청서 산업재해보상보험 □보험관계성립신고서□보험가입신청서 ※처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 뒷쪽을 참고하시기 바라며, 고용 ○;산재보험...
고용산재보험보험료신고서 [별지 제○호서식] 담당자(작성자) 성명( ), (직통전화번호)()(앞 면) ① 사 업 장 관 리 번 호 년도 □고용 □ 산재보험(임금채권부담금) 보험료신고서 처리기간 ○일 ②사업장 명 칭 소 재 지 공사명(건설공사) 확정공사금액 법인등록번호 보험관계 성립일 산재보험 사업 종류 최종 생산품명 사업자...
요양비지급청구서 요양비지급청구서(□출산비□요양비) 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ② 가입자 (세대주) 성 명 주민등록번호 ③ 수진자 (출산자) 성 명 주민등록번호 ― ― ④ 상병명 상병 기호 ⑤ 진료기간, 출산일...부터()일간 ⑥ 진 료 구 분 ○. 입 원 ○. 외 래 ⑦출산장소 ○.자택 ○.요양기관이 아닌...
[별지 제○호서식] 심리 비공개 신청서 처리기간 ○일 ① 사건번호 ② 사건명 ③ 청구인 ④ 피청구인 ⑤ 신청취지 ⑥ 신청이유 「고용보험법」 제○조제○항 단서, 같은 법 시행령 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 고용보험심사위원회 위원장 귀하 ※ 구비서류:없조제○항...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 조기재취직수당청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)취직(예정) 사 업 장 ④명 칭 ⑤사업주 ⑥소재지 (전화 :)⑦업 종 ⑧채용(예정)일 년 월 일 ⑨직 종 ⑩근로계약기간 ○. 있음(.. .~.. .) ○. 없음 위에 기재한 사실이 틀림예정)...
보험계약해지수령 위임장(○) 위임장 대 리 인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 위 사람을 대리인으로 정하고 다음 사항을 위임합니다. 다 음 ○. 보험계약의 해지청구 및 환급금 수령에 관한 일체의 관리(위임인)성 명:○; ○; 전화번호:○ 년 월 일
보험계약해지수령 위임장(○) 위임장(대리인)성 명:주민등록번호:주 소:전 화 번 호:위 사람을 대리인으로 정하고 다음 사항을 위임합니다. 다 음 ○. 보험계약의 해지청구 및 환급금 수령에 관한 일체의 관리 ○ 년 월 일 위임인 ○; ○;
산재보험진료비등전자문서청구신청서 【별지 제○호 서식】 산재보험 진료비등 전자문서청구 신청서 ○. 의료기관(약국) 현황 의료기관(약국) 명 칭 산재지정코드 (약국등록번호) 대표자 성 명 주민등록번호 (법인등록번호) 대표자 주 소 우편번호 전 화 번 호 의료기관(약국) 주 소 우편번호 전 화 번 호 ○. S/W 및 전자문서중재지정코드...
○ 위임장(보험계약해지수령) ○ ○ 위 임 장 수임인 (대리인) 성 명:주민등록번호:주 소:위의 사람을 대리인으로 정하고 다음 사항을 위임합니다. 다 음 위 사람에게 보험계약의 해지청구 및 환급금 수령에 관한 일체의 관리를 위임합니다. ○OO 년 O 월 O 일 위 임 인 (인)
특근자 산재보험 입?이직 전자신고 방법 토탈서비스를 이용한 특근자 산재보험 입 ○; 이직 전자신고 방법 (사업주) ○; ○; 로그인 ① 현재 회원 가입이 안 된 경우 ● 고용 ○;산재보험 토탈서비스(total.welco.or.kr) 접속후 나타나는 첫 화면에서 우측상단 또는 좌측중앙의 [회원가입]메뉴를 선택. ● 회원...
재정청구서○???? 재정청구서 선교지역:선교사명:OOO 기록일자:○OO. O. O. 금 액:내 역:지급요청일자:수령방법:○. 직접전달 ○. 송금(수신은행명, 계좌번호, 예금주명 기입요망) 비 고:○OO 년 O 월 O 일 작성자 OOO (서명) ** 선교비요청시 원활한 업무처리를 위해 최소한 이틀전에 신청해 주시기 바랍니다(수신은행명,...
[서식예 ○] 공탁금출급(회수)청구서 [서식예 ○] 공탁금출급(회수)청구서 공탁금출급(회수)청구서 처 리 인 접 수 조 사 수 리 원표작성 납 입 출납부정리 년 월 일 ○; ○; ○법원 ○지원 공탁공무원 귀하 공탁번호 년 금 제 호 년 월 일 신청 법령조항 공 탁 자 성명 피 공 탁 자 성명 주소 주소 청 구 금 액 청입...
고용보험납부서(영수증) ○.동 납부서는 개산, 증가개산, 추가개산, 확정보험료 및 분할납부시 제○기분 보험료를 납부할 때 사용하시기 바랍니다. ○.보험료 산정방법 및 납부서 작성요령 등은 뒷면 안내말씀을 참고하시기 바랍니다. 받는사람 주소 회 계 년 도 납 부 기 한 고용보험 보험료 납부영수증서 (납부자용) (앞쪽) 사업○.보험료...
직장가입자자격취득신고서 [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 □사업장가입자자격취득신고서 건강보험 □직장가입자자격취득신고서 고용보험 □피보험자격취득신고서 ※ 처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 제○쪽을 참고하시기 바라며, 건강보험의 경우 피부양자가 있을 때에는 제○쪽의 직장가입자자격취득 신고서(피부양자가 있는 경우)에 작취득신고서...