의사 진단서 가격 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 18)
의사 진단서 가격에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "의사 진단서 가격" 관련 무료 서식 목록의 18페이지입니다.
의사 진단서 가격 문서 양식 리스트
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의료보호(입원,진료)기간 연장 승인신청서 [별지 제○호 서식] 의료보호(입원 ○;진료)기간 연장승인신청서 처리기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 서울특별시 구 동 번지 호 대 상 구 분 ○종 ○;○종 ○;의료부조 상 병 명 진 료 구 분 최초진료개시일 보호(입원 ○;진료) 연 장 신 청 기 간 . . . ～ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담당의사 (인) 의료보호...
조회수: 165 | 다운로드: 313
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보호기간 연정승인신청서 (별지 제○호서식) (앞면) 보호기간 연장 승인신청서 일련번호 : 처리기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 대 상 구 분 ○종 ○;○종 상 병 명 진 료 구 분 입원 ○;외래 최초진료개시일 보호연장신청기간 . . . ～ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담당의사 ○; ○; 의료보호법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보호기간...
조회수: 25 | 다운로드: 184
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(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) (앞면) 보호기간 연장승인신청서 일련번호 : 처 리 기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 대 상 구 분 ○종 ○;○종 상 병 명 진 료 구 분 입원 ○;외래 최초진료개시일 보호연장신청기간 . . .～ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담당의사 ○; ○; 의료보호법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보호기간 연...
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같은 판결을 구하고자 이건 청구에 이른 것입니다. 첨 부 서 류 ○. 입양관계증명서 ○통 ○. 주민등록등본 ○통 ○. 상해진단서 ○통 ○ . . . 위 원고 ○ ○ ○ (인) ○가정법원 귀중 ○지방법원(지원) 귀중 ☞ 유의사항 소장에는 수입인지 ○,○원
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일 시 ○. 사망장소 서울특별시 구 동 번지 호 (시립병원) ○. 사망종류 ○. 사망원인 ○. 진단의사 면허 호 성명 ○. 진단서발급번호 년도 제 호 . . . 신청인 서명 전화번호 병 원 장 귀 하 위 사실을 증명함 . . . 서 울 특 별 시 립 병
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시설물관리대장(교량) 시설물관리대장 시 설 물 번 호 관 리 번 호 시 설 물 명 내 용 ○. 기본현황 ○. 상세제원 ○. 안전점검 및 정밀안전진단 이력 ○. 보수 ○; 보강 이력 관리주체 : 소 유 자 : 전화번호 보 관 자 : ○.기본현황 시설물 번호 관리번호 시설물명 노선 시설물종류 시설물종별 시설물구분 위치 (시,도) (시,군,구) (읍,면,동) (리,번지 등 주소) 관리주체 관리주체구분 소유자 공공 ○;민간 준공일 하자담보책임만료일 ○...
조회수: 1441 | 다운로드: 1146
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또는 조산사의 사실확인서나 인우증명서 ○부 ○. 장제급여 신청자 주민등록상 사망신고가 되어 있으면 구비서류 없음 사망진단서 또는 사체검안서 또는 인우증명서 ○부 ※ 해산 ○;장제급여 지원신청으로 출생 ○;사망신고를 갈음할 수 없습니다. 출생 ○;사
조회수: 292 | 다운로드: 602
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○; ○; 신청번호 세 관 과 일련번호 처 리 기 간 ○ 일 ⑨ 품 명 ○; 규 격 ( 란) ⑩ H S 부 호 ⑪ 공급가격(FOB$) ⑫ 물 량/ 단 위 ⑬ 포장갯수/종류 ( 란) ⑩ H S 부 호 ⑪ 공급가격(FOB$) ⑫ 물 량/ 단 위 ⑬ 포
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같은 판결을 구하고자 이건 청구에 이른 것입니다. 첨 부 서 류 ○. 입양관계증명서 ○통 ○. 주민등록등본 ○통 ○. 상해진단서 ○통 ○ . . . 위 원고 ○ ○ ○ (인) ○가정법원 귀중 ○지방법원(지원) 귀중 ☞ 유의사항 소장에는 수입인지 ○,○원
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무가 있는 자 또는 업무·고용 등의 관계로 사실상 아동을 보호·감독하는 자)임을 소명할 수 있는 자료 ○. 소명자료(진단서, 사진, 진술서 등) ○ . . . 위 청구인 (날인 또는 서명) (전화번호 :
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구 비 서 류 ○,○원 ○. 제조업허가의 경우 가. 약사법 제○조제○항제○호 및 제○호에 해당하지 아니함을 증명하는 의사의 진단서 나. 약사법 제○조의 규정에 의하여 제조관리자에 관한 가목의 서류 다. 제조관리자의 약사면허븡 사본 또는 제조관리자 승인서
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(서명 또는 인) 지방노동청(사무소)장 귀하 지방노동위윈회 위원장 귀하 구비서류 : ○. 부상 또는 질병등에 대한 의사의 진단서 ○. 이의 등의 이유가 있음을 입증하는 자료(필요한 경우에 한함) ⑭란은 뒷쪽의 기재 요령을 참고하시기 바랍니다. 수 수 료
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보상금을 받을 자가 해외에 거주하는 경우 : 재외공관장의 확인서 ○통 ○. 질병 기타 부득이한 사유가 있는 경우 : 의사의 진단서 또는 기타 부득이한 사유를 증빙할 수 있는 서류 ○통(대리수령인이 보상금을 지급받는 자의 배우자 ○;자녀 또는 부모가 아닌
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신청인 (서명 또는 인) 지방보훈청장 귀 하 보훈지청장 구 비 서 류 의 료 보 호 ○; 보 험 ○ 가료신청의 경우 ○. 진단서 ○통(지방보훈청장 또는 지청장이 필요하다고 인정하는 경우에 한함) ○ 정양신청의 경우 ○. 의사소견서 ○통 해당란 보호 ○;
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이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. [별지제○호서식] (개정 ○. ○. ○) (앞 쪽) □안전관리대행기관 □보건관리대행기관 □재해예방전문지도기관 □지정교육기관 □지정검사기관 □지정(사업장부속)측정기관 □일반건강진단기관 □특수건강진단기관 □종합진단기관 □안전진단기관(일반안전 ○;건설안전진단기관) □보건진단기관 처리기간 ○일 지 정 신 청 서 신청인 ①기 관 명 ②전 화 번 호 ③소 재 지 ④대표자성명 ⑤주민등록번호 산업안전보건법 ○;동법시행령 ...
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복수예비가격조서 복 수 예 비 가 격 조 서 ○ 공사(용역)명 : OOOO 신축공사 ○ 설 계 금 액 : 원 ○ 기 초 금 액 : 원 연
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원 내용년수 년 ○. 물품취득사유 : 취득의 필요성 기재 ○. 당해 물품 설명 : 회사명,성능,규격 등을 상세히 기재 ○. 가격산정기준명시 : 조달청가격정보지,시중물가정보지,시중가(견적가)(관련자료첨부)
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역서 건설업체명 공 사 명 소 재 지 대 표 자 공사 금액 원 공사 기간 발 주 자 누계공정율 % 계 상 된 안전관리비 원 공사진척도에 따른 사용 기준금액 원 (안전관리비/공정율) 사 용 금 액 항 목 금 액 계 ○. 안전보건관계자 인건비 및 각종업무수당
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안전진단전문기관지정신청서 [별지 제○호서식] (앞 면) 안전진단전문기관지정신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 ② 대 표 자 ③ 주민등록번호 ④ 영업소재지 (전화번호 : ) ⑤ 신 청 분 야 ⑥ 위신청업종외 따로 신청한 업종 시설물의안전관리에관한특별법 제○조의 규정에 의하여 안전진단전문기관으로 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 건설교통부장관 귀 하 구비서류 ○. 대표자 및 임원의 명단(국내에 체류하는 외국인인 경우에는 출입국...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 누가 작성하고 발급하나요?
- 사망 당시 진료를 담당한 의사 또는 병원장이 의학적 근거에 따라 직접 작성하여 발급합니다.