산업 재해 보상 보험법 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 59)
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산업 재해 보상 보험법 문서 양식 리스트
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인등록번호) 대표자 주소 (법인은 소재지) (전화번호 : ) 신 청 내 용 위 치 면적(㎡) 유치업종 (분류번호) 유치업체수 산업단지 착공예정일 산업단지 준공예정일 지정목적 변 경 내 용 변경사항 변경사유 공업배치및공장설립에관한법률시행령 제○조제○항의 규
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의료보험대상자증명서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 의료보호대상자증명서 발급번호 :
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. ⑨실소요액 원 심사결정액 원 본인부담액 원 지급액 원 ⑩거래금융기관명 ⑪예금계좌번호 ⑫예금주 ⑬신청사유 심사결정 국민건강보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. ○ . . . 청구인 (서명 또는 인) 전화번호 ( ) 수진자와의 관
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합의서(산재보험) 합 의 서 ○;갑 성 명(회사명) : O O O 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 ○;을 성 명(회사명) : O
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외국인등자격취득신고서(건강보험) (앞면) 외국인등 자격취득 신고서 ○; ○; 지 역 가 입 자 □ ○; ○; 직 장 가 입 자 □ 세대전체□ ① 세대일
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가. 기업체 개요 기업체명 (계열명) ( ) 대표자명 사업자등록번호 (법인등록번호) 납입자본금 (수권자본금) 주요업종 (표준산업분류) ( ) 설 립 일 자 ○ . . . 주 요 제 품 결산 년 월 외부감사여부 실시 미실시 대상외 주 소 본 사 (TEL)
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: ○. 회사현황 가. 기업체 개요 기업체명 (계열명) ( ) 대표자명 사업자등록번호 납입자본금 (수권자본금) 주요업종 (표준산업분류) ( ) 설 립 일 자 ○ . . . 주 요 제 품 결산 년 월 외부감사여부 실시 미실시 대상외 주 소 본 사 (TEL)
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임을 진다. 제○조 【신원보증】 회사에 채용된 자는 ○년간을 기준으로 신원보증을 위하여 반드시 연대보증인을 설정하거나 신원보증보험에 가입하여야 한다. 다만, 임원의 경우는 예외로 한다. 제○조 【연대보증】 사원은 ○인의 연대보증인을 설정하여야 한다. 제○
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전문연구요원 및 산업기능요원 복무기록표 [ 별지 제○호 서식 ] (앞 쪽) 전문연구요원 및 산업기능요원 복무기록표 성 명 주민등록번호 주 소 학
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공 제 내 역 기 본 급 법 정 공 제 금 액 비 법 정 공 제 금 액 가족수당 갑 근 세 재형저축 직책수당 주 민 세 생명보험 상 여 금 건강보험료 기 타 국민연금 법정공제합계 비법정공제합계 합 계 공 제 액 합 계 ○ 년 월 급여지급명세서 지급일자
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퇴직사원확인서 퇴직사원 확인서 부서명 성 명 입사일자 퇴사일자 외국인등록번호 여권번호 구 분 의료보험카드 유 니 폼 가 불 비품 및 소모공구 사 우 회 총 판 정 비 고 부 서 확 인 총무과장 총무과장 회계과장 해당부서 사우회
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년의 연장을 신청합니다. 신청인 : (인) 귀하 구비서류 * 신청자가 구비하여야 할 서류 ○. 공무원 및 사립학교 교직원 의료보험법 시행령에 의한 건강진단카드 사본 또는 건강진단서 ○ 통 ( 공무원 채용 신체검사 실시 의료기관의 장이 발급한 것에 한함 )
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(취업규칙 제 조 제 항에 의함) 조문 : 이유: (취업규칙 제 조 제 항에 의함) 조문 : 이유: ※추신 신분증명서, 의료보험증서 등 신분에 대한 것, 의복 등 대여품의 반환, 당사와의 대차관계의 정산, 업무인계 등을 ○ 년 월 일까지 해 주십시오.
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연락처 (☏ ) 퇴직사유(자필작성) 퇴직사유CODE 상기본인 (인) 퇴 사 전 신 고 사 항 확인사항 확인 확인사항 확인 의료보험증 반납 및 사용유무 여권반납 및 교육훈련약정사항 사원증 반납 민방위 대원 이동신고 보안서약서 작성 예비군 대원 이동신구 법정
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○;보 증여, 교환, 매환 ○ 근 ○;보 기타( ) ○ 근 ○;보 (전소유자) (취득가액) ○ 근 ○;보 (주소) 원 (화재보험의 유무) ○ 근 ○;보 (성명) 유 ○;무 ○ 근 ○;보 ○ 년 월 일 ○ 근 ○;보 (원인) ○ 근 ○;보 (주거표시) 신
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당 경비 비 고 현지비용 (인원수 시 요금 변동여부) *조건* 단체항공료 ( )포 함 ( )불포함 국내&현지공항세,전쟁보험 ( )포 함 ( )불포함 공항출국세 ( )포 함 ( )불포함 해외여행자보험 ( )포 함 ( )불포함 숙 박 식 사 ( )포
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나, 부모님이 정하신 의료기간)으로 응급수송 할 것입니다.(비용은 보호자 부담으로 합니다) ○. 의료기간 수송 후에는 의 의료보험 관련 정보를 주어 신속하게 치료받을 수 있도록 합니다. 의료보험 종류 번호 기관
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분만비지급신청서 [별지 제○호서식] 분 만 비 지 급 신 청 서 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 주 소 의료보험증번호 분 만 자 성 명 주민등록번호 피 보 험 자 (세대주)와의 관 계 주
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(☎ ) 퇴직사유(자필작성) 퇴직사유CODE 상기본인 (인) 퇴사전 신고사항 확 인 사 항 확 인 확 인 사 항 확 인 의료보험증반납 여권반납/교육훈련약정 사원증반납 민방위대원 이동신고 보안서약서작성 예비군대원 이동신고 법정선임자 상실신고 새마을금고 대
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [재해 발생 경위서] 재해 발생 경위서는 누구에게 제출하나요?
- 안전관리자, 인사팀, 산업안전보건공단 또는 보험사 등에 제출합니다.