진료기록부(한의원 차트) 차트번호:진 료 기 록 부 수 진 ... )<其他記錄事項> 한의원 차트번호:수진자: 일 자 진 료 및 치 료 내 역 서명////////////
간이 외래 진료비 계산서?영수증 [별지 제○호서식] 간이 외래 진료비 계산서 ○;영수증 환 자 성 명 진 료 일 자 야간(공휴일) 진료 □ 야간 □ 공휴일 항 ... ○;영수증은 의원급 및 한의원 급 요양기관이 별지 제○호서식, 별지 제○호서식에 의하여 전산으로 발급할 수 없는 경우에 한하여 수기용으로 사용하는 간이계산서입니다. ○㎜×○㎜(보존용지(○종)○g/㎡)
간이 외래 진료비 계산서?영수증 [별지 제○호의○ 서식] 간이 외래 진료비 계산서 ○;영수증 영수증번호(연월 일련번호) 환 자 성 명 진 료 일 자 야간(공휴일)진료 야간[] 휴일[] 항 목 ... ○;영수증은 의원, 치과의원, 한의원 및 보건소 등이 외래진료를 행한 경우에 한하여 사용할 수 있는 간이 계산서 ○;영수증 입니다 ○㎜×○㎜(보존용지(○종)○g/㎡)
사업계획서 (병원사업계획서)(투자계획과포트폴리오구성) 사업계획서 작성[사업계획서 예시]예시된 사업계획서 양식 은 절대적이라 할 수는 없으며, 의원의 상황에 따라 ...
진료기록 사본 발급 위임장 진료기록 사본 발급 위임장 위 임 인 성명 주민등록번호 주소 수 임 인 성명 주민등록번호 주소 위임내용 위임사유 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 발급을 위와 같이 위임합니다. 년 월 일 위임인 (인) 구비서류:인감 유의사항:다른 사람의 인장 도용등에 의해 허위로 위임장법...
진료기록사본발급위임장 진료기록 사본 발급 위임장 위임 하는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 위임 받는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 위임내용 위임사유 관계 의료법 제 ○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 발급을 위와 같이 위임합 니다. 년 월 일 위임하는 사람 (인) 구비서류:인감증명서 <유의사항>위임사유...
진료기록 사본 발급 위임장 진료기록 사본 발급 위임장 위임 하는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 받는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 위임내용 사유 관 계 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 발급을 위와 같이 위임합니다. ○ 년 월 일 위임하는 사람 (인) 구비서류:인감증명서 ■위임장의 도장은 인감사유...
- 사 항 ○ 의원·치과의원· 한의원 또는 조산원의 개설자가 그 개설장소를 이전하거나 신고사항을 변경한 때에는 변경사항을 신고하여야 하며, 휴업·폐업한 때에도 신고를 하여야 합니다(법 제○조, 시행규칙 제○조제○항). ○ 의료기관을 개설하지 아니하고 의료업을 하거나 신고를 하지 아니하고 의원·치과의원· 한의원 또는 조산원을 개설한 경우는 ○만원 이하의 벌금에 처하게 됩니다(법 제○조). ○ 휴업·폐업신고를 하지 아니하거나 개설장소의 이전 또는 신고사항의 변경신고를 아니한 경우는 ○만원 이하의 과태료를 물게 됩니다(법 제○조)....
- 사 항 ○ 의원·치과의원· 한의원 또는 조산원의 개설자가 그 개설장소를 이전하거나 신고사항을 변경한 때에는 변경사항을 신고하여야 하며, 휴업·폐업한 때에도 신고를 하여야 합니다(법 제○조, 시행규칙 제○조제○항). ○ 의료기관을 개설하지 아니하고 의료업을 하거나 신고를 하지 아니하고 의원·치과의원· 한의원 또는 조산원을 개설한 경우는 ○만원 이하의 벌금에 처하게 됩니다(법 제○조). ○ 휴업·폐업신고를 하지 아니하거나 개설장소의 이전 또는 신고사항의 변경신고를 아니한 경우는 ○만원 이하의 과태료를 물게 됩니다(법 제○조)....
(○)년 연예인 수입금액 검토표 한방 병 ○;의원 수입금액검토부표 (○) 인적사항 ①사업자번호 ②상호 ③성명 (○) 주요 의료기기 현황 (고가순으로) (단위:대,천원) 종 류 ⑤대 수 ⑥취득일 ⑦취득가액 ⑧리스일 ⑨리스가액 코드 ④명 ... 귀 기 타 한의원 에 대한 수입금액 및 의료기기 현황 등을 신고합니다. 년 월 일 사 업 자: ○; ○; 세무대리인: ○; ○;
[별지 제○호서식] 출생증명서 ○ 출생아의 부모 부 성명 연령 년 월 일생(만 세) 직업 모 성명 연령 년 월 일생(만 세) 직업 ○ 산모의 주소 ○ 출생 장소 번지 ① 자가 ③ 의원 ⑤ 조산원 ② 병원 ④ 모자보건센타 ⑥ 기타()○ 출생일시 년 월 일 시 분 (○시각제에 따름) 출생아 성별 남 · 여 · 불상 ○ 임신기소...
진료검사확인 위임장 위 임 장 주 소:성 명:주민번호:상기명 본인은 ○보험주식회사의 가입자로서 보험금 지급 수령을 위한 ○의 진료확인에 동의하며 귀 원에서 진료 받은 진료내용(검사) 일체의 확인을 ○보험주식회사에 위임하오니 귀 원의 적극적인 협조 및 진료기록 사본, 진료확인서 발급에 동의하며 추후 이로 인한 개인정보에 관...
민 원 행 정 과 (별지 제○호 서식)<개정‘○.○.○> ... 조 공 부 진료기록부 비 치 대 장 발 급 대 장 처 리 기 간 즉 시 최 종 결 재 계 장 수 수 료 ○,○원 면 허 세 없 음 현장조사사항 처 리 요 건 후 속 민 원 처 리 흐 름 증명원 작성 → 관인날인 → 교부 (진료과) (원무계) (민원인) 근거 법규 의료법시행규칙 제○조 구비 서류 처리 요령 및 유의 사항
- ○;의원 ○;치과의원 ○; 한의원 또는 조산원의 개설자가 그 개설장소를 이전하거나 신고사항을 변경할 때에는 변경사항을 신고하여야 하며, 휴업, 폐업한 때에는 신고를 하여야 합니다.(법 제○조, 시행규칙 제○조 ○항). ○;의료기관을 개설하지 아니하고 의료업을 하거나 신고를 하지 아니하고 의원 ○;치과의원 ○; 한의원 또는 조산원을 개설한 경우는 ○만원 이하의 벌금에 처하게 됩니다(법 제○조). ○;휴업 ○;폐업신고를 하지 아니하거나 개설장소의 이전 또는 신고사항의 변경신고를 아니한 경우는 ○만원이하의 과태료를 물게 됩니다.(법 제○조). ○민 ○mm×○mm ○.○.○.승인 (신문용지○g/m○) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다...
위생분야 종사자 건강진단 지정 의료기관 위생분야 종사자 건강진단 지정의료기관 신청서 처리기간 ○일 의 료 기 관 명 개 설 자 성 명 주 민 등 ...
진료비 약제비 심사청구서 [별지 제○호 서식] 진료비 ○;약제비 심사청구서 처리기간 ○일 문서번호 구 분 ○; ○; 진료비 ○; ○; 부당이득 ○; ○; 약제비 ○; ○; 기타 청 구 인 명 칭 (기호) 보험급여 결정통지서 (납부통지서) 접수번호 (부당접수번호) ... ○. 지급결정통지서 ○. 진료기록부 ○. X ray film ○. 검사결과지 ○. ...
법령안(일부개정 법률) ■ 소득세법 시행규칙 [별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 의료업자 수입금액 검토표 (일반병의원ㆍ 한의원 공통) (앞쪽) ○.기본사항 ①사업
의료기관(의원,치과의원, 한의원 ,조산원,안마시술소) 개설 신고필증 재교부 신청서 의원 ○;치과의원 ○; 한의원 ○; 의료기관( )개설신고필증재교부신청서 조 산 원 ○;안마시술소 ... 치과의원, 한의원 ,조산원, 안마시술소) 개설신고필증 재교부신청안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건소의약과 ...