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위생분야 종사자 건강진단 지정 의료기관 위생분야 종사자 건강진단 지정의료기관 신청서 처리기간 ○일 의 료 기 관 명 개 설 자 성 명 주 민 등 록 번 호 소 재 지 위생분야 종사자등의 건강진단규칙 제○조의 규정에 의하여 건강진단을 실시하는 의료기관으로 지정을 받고자 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 첨부서류 ○. 신청서 ○부 ○. 병 ○;의원개설 허가서 및 신고서 사본 ○부 ○. 임상병리사 및 방사선사의 면허증 사본 각 ○부 ○. 병리검사실, 엑스레이 촬영실, 진료실 및 대기실등의 시설조서 ○부 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 위생분야 종사자 건강진단 지정의료기관 신청안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 구)보건소 시)의약과 보건사회부 사무 내용 의료기관(병 ○;의원)에서 건강진단수첩(보건증)을 발급코자 할 때 신청하는 민원사무임. 처 리 과 정 접 수 처 보건행정과 민 원 실 경 유 처 처 분 청 보건소장 ...대 조 공 부 병 ○;의원개설 등록대장 비 치 대 장 건강진단지정 의료기관명단대장 처 리 기 간 ○일 최 종 결 재 소 장 수 수 료 없 음 면 허 세 없 음 현 장 조 사 사 항 방사선실, 병리검사실 및 진료실, 대기실 처 리 요 건 별첨참조 후 속 민 원 처 리 흐 름 민원접수→시설확인→복명→성안→관인날인→발급 근거 법규 위생분야 종사자등의 건강진단규칙 제○조 구비 서류 ○. 신청서 ○부 ○. 의료기사면허증사본 각 ○부 ○. 시설조서 ○부(병리검사실, 방사선실, 진료실 및 대기실) ○. 병 ○;의원 개설신고서 사본 각 ○부 처리 요령 및 유의 사항 건강진단증 발급시설능력 유무 확인