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민원행정서식 > 고용노동부

【별지 제○호 서식】 민원서류 산업재해보상보험 후유증상관리비용청구서 처리기한...청 구 인 의료기관코드 (약국등록번호) 명 칭 주 소 □□□ □□□ ☎ e mail :@대 표 자 수령희망은행 및 계좌번호 은행 구 분 계 진 료 구 분 입 원 통 원 약 제 비 재활보조기구 청구건수 청구금액 년 월분 외 명에 대한 후유증상관□□...

민원행정서식 > 민원 > 행정

토지수용보상금 소 장 원 고 ○ ○ ○ (주민등록번호) 서울 중랑구 면목동 ○ (전화 ○ ○, 팩스 ○ ○) 소 가 ○,○,○ 피 고 서울특별시 서초구 첩부할인지액 ○,○원 (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 토지수용보상금 청 구 취 지 ○. 피고는 원고에게 금 ○,○,○원 및 이에 대하여 ○. ○. ○.부터 판...

민원행정서식 > 국가보훈처

[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) □ 사망일시금 지급신청서 □ 미지급 보상금 처리기간 ○일 보 상 금 을 지급 받던 자 ①대 상 구 분 ②보 훈 번 호 ③성 명 ④주민등록번호 ⑤주 소 ⑥구 분 □사망 □행방불명 ⑦신상변동일자...신 청 인 ⑧미지급...

민원행정서식 > 고용노동부

【별지 제○호서식】 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 진폐기금미지급위로금지급청구서 처리기간 ○일 사 망 한 지급청구권자 성 명 주민등록번호 사망연월일 사 망 원 인 유 족 지 급 청 구 인 성 명 주민등록번호 주 소 사망한 지급청 구권자와의 관계 미지급위로금 위로금의종류 미 지 급 금 액 진폐의예방과진폐근로자의보호등에관한법률일...

회사서식 > 회사사규

경조금지급규정 경조금지급규정 제○조【목적】 본 규정은 본사 사원 및 그 가족의 경조사에 대하여 회사에서 지급하는 경조금에 관한 기준과 절차를 규정함을 그 목적으로 한다. 제○조【적용범위】 회사 사원 및 그 가족의 경조금 지급에 관하여는 다른 규정에서 특별히 정한 것이 있는 것 외에는 본 규정이 정하는 바에 의한다. 제○조정함을...

민원행정서식 > 고용노동부

【별지 제○호 서식】 【별지 제○호 서식】 민 원 서 류 산업재해보상보험 근로자 후유증상관리비용청구서 처리기한: 사업장 관리번호 사업장명 청구인 (근로자) 성 명 주민등록번호 주 소 □□□ □□□ ☎ 재 해 일 치 유 일 서비스카드 발급번호 후유증상 청구내역 의료기관 ○;약국명 청구기간 청구금액 수령희망은행 및 계좌번호 ...

민원행정서식 > 국가보훈처

독립유공자 등록신청(보상금 지급 신청) 구비서류 안내 ○. 독립유공자유족 보상금 지급 신청 순위 가. ○순위:독립유공자의 배우자 나. ○순위:자녀 ※ 동순위자가 ○인 이상인 경우에는 나이가 많은 자가 우선 ※ 다만, 타가로 입적한 자(결혼한 딸)는 ○순위 다음 순위로 하며, 친가에 유족이 없는 경우에 한하여 연금을 지급함녀...

민원행정서식 > 경찰청

○ ○민 [별지 제○호서식 <개정 ○. ○. ○> (앞 면) 개발부담금 납부연기신청서 처리기간 ○ 일 신청인 ①성 명 ②주민등록번호 ②상 호 ④전 화 번 호 ⑤사무소소재지 또 는 주 소 신 청 내 용 ⑥대 상 사 업 명 ⑦부 과 금 액 ⑧납 부 기 일 ⑨연 기 희 망 일 ⑩연 기 사 유 개발이익환수에관한법률시행②상...

민원행정서식 > 고용노동부

〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호서식] (앞쪽) 장애인고용 □ 지원금 ○;장려금 지급신청서 □ 부담금 신고 ○;납부서 ①사업체명 ②사업주 ③주민등록번호 ④소 재 지 ⑤사업종류 ⑥전 화 번 호 사업장별 장애인근로자 고용현황 ⑦사업장별 명침 ⑧소 재 지 ⑨연간상시근로자총수 (연간 공사실적액) ⑩주된 업종 ⑪적용제외율 (%) 등록번호...

민원행정서식 > 고용노동부

【별지 제○호서식】 【별지 제○호서식】 (앞 쪽) ①납부의무자기호번호 진폐기금부담금분할납부신청서(년도) 처리기간 ○일 제 호 신 청 인 (대표자) ②성 명 ③주민등록번호 ④주 소 사 업 ⑤명 칭 사 업 의 ⑥ 종 류 사업개시 ⑦ 년 월 일 상시근로 ⑧ 자 수 ⑨소 재 지 (전화번호:)부 담 금 분 할 납 부 내 역 ⑩생산)...

민원행정서식 > 산림청

대체조림비(전용부담금) 분할납부신청서 대체조림비(전용부담금) 분할납부신청서 처 리 기 한 ○ 일 ① 신 청 인 성 명 주민등록번호 (사업자등록번호) 주 소 (전화:)부 과 내 용 구 분 ② 면 적 (㎡) ③ 금 액 (원) ④ 계 ⑤ 대체조림비 ⑥ 전용부담금 신 청 사 항 ⑦ 납입기한 ○ 차 ○ 차 ○ 차 년 월 일 년 월호)...

교육서식 > 석사/박사/연구원

연구원수당지급청구서(연구보조원) 연구원(연구보조원) 수당지급 청구서 과 제 번 호 연구(보조)원성명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 연구(보조)원소속 OOOO 거래 은행명 OO은행 연구비 지원기관 OOOO 계 좌 번 호 OOOO OOOOO OOOO 연 구 과 제 명 ※ 연구비의 원활한 지급을 위해 거래은행은O...

패키지.모음서식 > 업무규정

제○조【목 적】 경조금지급규정 제○조【목 적】 이 규정은 이 회사 사원 및 그 가족의 경조사에 대하여 회사에서 지급하는 경조금에 관한 기준과 절차를 규정함을 그 목적으로 한다. 제○조【적용범위】 회사 사원 및 그 가족의 경조금 지급에 관하여는 다른 규정에서 특별히 정한 것이 있는 외에는 이 규정이 정하는 바에 의한다. 제차를...

법률서식 > 민사/형사소송

형 사 보 상 금 청 구 서 형 사 보 상 금 청 구 서 청 구 인:○ ○ ○ 생년월일:○년 ○월 ○일생 (주민등록번호 ○ ○) 본 적:○시 ○구 ○동 ○번지 현 주 소:○시 ○구 ○동 ○번지 청 구 취 지 청구인에게 금 ○원을 지급하라. 라는 결정을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 청구인은 ○년 ○월 ○일 위증 피의 ...

민원행정서식 > 보건복지부

사망(장애인) 일시보상금(장례비) 신청서 사망(장애인) 일시보상금(및 장례비) 신청서 처리기간 ○일 환 자 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 보호자 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 ○. 예방접종에 관한 사항 예방접종의 종 류 접종장소 약품명 예방접종 일 시 년 월 일 시 분 접종방법 접종자 이 름 접종책임...

회사서식 > 거래/구매/외주

진료비계산서영수증 ○; ○;외래 ○; ○;입원( ○; ○;퇴원 ○; ○;중간)진료비 계산서 ○; 영수증 환자등록번호 환자성명 진 료 기 ...

민원행정서식 > 국세청

국고보조금공사부담금보험차익상당액손금산입조정명세서 [별지제○호 서식] (○.○.○. 개정) 사업 연도...～.. .{□국고보조금 □공사부담금 □보험차익}상당액 손금산입조정명세서 법인명 ※관리 번호 사업자등록번호 ※표시란은 기입하지 마십시오. ○. 국고보조금으로 취득한 고정자산 손금산입액 조정 ①보조금 수령액 취득험차익}상당액...

회사서식 > 무역

보존기간:○년 외국환거래 약정서 【수출,수입,내국신용장발행,내국신용장환어음매입(추심)거래】 년 월 일 주식회사 한국외환은행 앞 본 인 주 소.본인은 한국외환은행(이하"은행"이라 한다)과 수출,수입,내국신용장발행,내국신용장환어음매입(추심)거래를 함에 있어 "은행여신거래기본약관"이 적용됨을인은...

민원행정서식 > 4대보험

○ 장애연금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 즉 시 장애연금지급청구서 수급권자 성 명 주민등록번호 － 전화번호 주 소 우편번호□□□－□□□ 지급받고자 하는 금융기관 계좌번호 급 여 액 조정사항 산재 등 다른 급여대상 산재 등 다른 장애급여 제○자 가해여부 손해배상 합의여부번호...

민원행정서식 > 4대보험

○ 노령연금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 노령연금지급청구서 즉 시 수급권자 성 명 주민등록번호 － 전화번호 주 소 우편번호□□□－□□□ 고용보험법상 구직급여 수령여부 □ 수령 □ 미수령 지급받고자 하는 금융기관 계좌번호 소득있는 업무 종사 여부 □종 사 □비종사 소득월번호...