[별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 년 제 호 요양보호사 교육수료증명서 인적사항 성 명 주 소 주민등록번호 ... 일 요양보호사 교육기관의 장 직인 ○mm× ○mm[일반용지○g/㎡(재활용품)]
[별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 실습확인서 ○. 실습이수자 기본사항 이름 생년월일 교육기관명 교육과정종류 ○. 현장실습기관 시설명 시설종류 주소 연락처*시설종류는 “시설” 또는 “재가”를 말합니다. ○. 실습지도자 이름 생년월일 소속 ... 현장실습시설(기관)의 장 직인 요양보호사 교육기관의 장 직인 ○mm× ○mm[일반용지○g/㎡(재활용품)]
현장연수 및 현장실습 서약서 현장연수 및 현장실습 서약서 과 학년 반 번 성 명:. 본인은 현장적응연수 및 현장실습을 수행함에 있어서 제반 규정을 성실히 준수하며 특히 아래 사항을 위반했을 때는 학교 소환 및 교칙에 의한 어떠한 처벌이라도 감수할 것을 보호자 연서로 서약합니다. 준 수 사 항 ○. 기업체의 복무규정을 준수을...
사회복지현장실습생 서약서 사회복지현장실습생의 자세 우리는 사회복지 실습생으로서 사회복지사 윤리강령과 다음 사항을 준수한다. ○. 실습의 목적과 중요성을 충분히 이해하고 실습계약 사항을 이행하기 위하여 최선의 자세로 실습에 임한다. ○. 실습은 대학에서 학습된 이론을 구체적으로 적용하는 과정임을 인식하여 이에 최선을 다한다중요성을...
현장실습일지 현 장 실 습 일 지 제 일째(/)소속:성명: ○; ○; 연 수 · 실 습 한 사 항 내 가 배 운 것 · 깊 이 감 명 받 은 것 ○.실습내용을 입력하세요. 기억에 남는 실습사항을 입력하세요. ○. ○. ○. 반성과 소감 검열자의 독후감
현장실습 업무일지 대학생 현장실습사업 업무일지 날 짜 ○ 년 월 일 작성자 (인) 시 간 공 지 사 항 기타 보고사항 및 업무내용 (이 많을 경우 별첨바람) 확 인 검 토
현장실습일지 현 장 실 습 일지 제 일째(/)소속: 성명: ○; ○; 연 수,실 습 한 사 항 내 가 배 운 것,깊 이 감 명 받 은 것 ○.실습내용을 입력하세요. 기억에 남는 실습사항을 입력하세요. ○. ○. ○. 반성과 소감 검열자의 독후감
요양보호사 교육 응시원서 요양보호사 교육 응시원서 접수 번호 재직자 (가) 추천자 (나) ... 됨 수원신학 요양보호사 교육원장 귀하(○ ○; ○ ○; ○ ○; ○ ○; ○주 과정 )
실습 확인서 실습 확인서 인적 사항 성명 주민등록 번 호 소속 실습기관명 실습기간 총 시간 시작일:종료일:실습내용 및 평가 위와 같이 ○대학교 ○대학생의 실습이 수행되었음을 확인합니다. ○ 년 월 일 담당부서 책임자 직위 성명 (인) ○대학교 ○대학장 귀하
산업체 현장 실습생 출근부 산업체 현장 실습생 출근부 기관명: OO대학원 OO전공 성 명: 학번: (○OO년 O월 O일 ~ ○OO년 O월 O일) 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일...
신규채용자안전교육이수확인서 신규채용자 안전교육 이수확인서 및 안전보호구수령확인서 ○. 신규채용자 안전교육 내용(교육시간 ○H) ① 주식회사 ○의 건설현장에 출역하는 근로자는 출역과 동시에 반드시 신규채용자 안전교육을 이수하여야한다. ② 건설현장의 일반안전수칙은 각호와 같이 숙지 및 교육 받았으며 성실히 수행할 것을 각서한...
보육실습 확인서 보육실습 확인서 성 명:주민등록번호:대학 ○;학과명:실습기관명:(주소 및 연락처 :)시 설 종 류:※ 보육시설 ○;유치원(종일제) ○;사회복지시설(아동복지시설 ○;장애아동복지시설) 중 해당사항 기재 실 습 기 간:주( 시간) 위 사람은 영유아보육법시행규칙 제○조제○항에 의한 보육실습을 충실히 이수하였음을 )...
관찰실습확인서 제 ○ ○ 호 유치원 관찰실습 확인서 ○ 반 이름 ○ 위 어린이는 ○ 유치원에서 실시한 관찰실습을 하였기에 이를 확인합니다. ○ 년 월 일 ○ 유치원 원장 ○
치료, 요양, 감호, 상담에 관한 일지 수탁기관:사 건:처분일:○...종료일:○...행위개요 성명 (한자)() 성 별 주민등록번호 남 여 본적 직 업 주소 학 력 가 족 사 항 관 계 성 명 연 령 직 업 학 력 비 고 연 월 일 (치료, 요양, 감호, 상담) 내용(결과) (별지를 만들어 연속해서 사용가능) 종합의견 판 직...
○ 의료보험자격상실후계속요양급여신청서 [별지 제○호서식〕 자격상실후계속요양급여신청서*일련번호 전보험자기호 전 보험자 명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 희 망 진 료 권 자격취득일자...자격상실 일 자...자격취득 기간 년 개월 자격상실 당시 상병에 대한 현재까지 요양 급 여 기 간 요양기관명 입원일수 번호...
현장체험실습 교육계획서 현장체험 ○;실습교육계획서 ◎ 사 업 명:◎ 관리번호:◎ 책임교수:(서 명) ○. 세부내용: ○. 목적:○. 교육내용:○. 참가인원 및 명단(학번, 주민등록번호, e mail, 연락처 포함):※엑셀 파일로 제출 ○. 일정:※ 상세히 기술, 반드시 여행사로부터 받은 서류(일정 포함)를 첨부하여 제출 ....
강의 및 실습교육 계획서 ○ 학년도 학기 강의 및 실습교육 계획서 과 목 명 (영문) 수강대상 이수구분 학 점 담 당 교수명 ○ ○ ○ ○; ○; 교수목표 교수방법 평가방법 교 재 및 참고도서 서 적 명 저 자 출판사 출판년도 주요강의 및 실습교육 내용 주차 주 요 내 용 비 고 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○;...
요양비지급신청서 [별지 제○호서식] 요 양 비 지 급 신 청 서 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 주 소 의료보험증번호 수 진 자 성 명 주민등록번호 피 보 험 자 (세대주)와의 관 계 주 소 상 병 진 료 기 간...부터 일간 진 료 과 목 진 료 구 분 ○. 입 원 ○. 외 래 요 양 받 은 기 관 명 칭 요 양주민등록번호...
양로시설,노인요양시설 입소신청서 (□양로시설 □노인요양시설 □노인전문요양시설) 입소신청서 처리기간 ○ 일 신청인 성명 주민등록번호 주소 (전화:)가족상황 성명 관계 연령 직업 비고 노인복지법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 입소를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 구청장 귀하 ※ 구비서류)가족상황...
산재보험 요양(연기,기타)신청서 [별지 제○호 서식〕 ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 요양(연기, 기타)신청서 처리기간 ○ 일 ② 신청구분 ○. 연 기 ○. 기 타 재해근로자 (신청인) ③성 명 ④사업체명 ⑤최초요양승인일자 ⑥주민등록번호 ⑦부상 또는 발병일시 년 월 일 시 ⑧상 병 명 진 료 구 분 ⑨기 요 양 승 인 ....