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[별지 제○○호의○서식] <개정 ○○○○.○.○○> 실습확인서 ○. 실습이수자 기본사항 이름 생년월일 교육기관명 교육과정종류 ○. 현장실습기관 시설명 시설종류 주소 연락처 * 시설종류는 “시설” 또는 “재가”를 말합니다. ○. 실습지도자 이름 생년월일 소속 직위 담당업무 담당업무 재직기간 년 월 일 ∼ 년 월 일 ○. 실습확인 실습기간 년 월 일 ∼ 년 월 일 실습시간 총 시간 합격여부 평가점수(평균) 비 고 실습지도자 (자필서명) * 합격여부와 실습지도자 서명은 실습지도자 자필로 작성합니다. 「노인복지법 시행규칙」 제○ ...○조의○제○항 및 제○○조의○제○항에 따라 위 실습이수자의 현장실습을 확인합니다. 년 월 일 현장실습시설(기관)의 장 직인 요양보호사교육기관의 장 직인 ○○○mm× ○○○mm[일반용지○○g/㎡(재활용품)]

관찰실습확인서 제 ○○○○ ○○○ 호 유치원 관찰실습 확인서 ○○○ 반 이름 ○○○ 위 어린이는 ○○○ 유치원에서 실시한 관찰실습을 하였기에 이를 확인합니다. ○○ 년 월 일 ○○○ 유치원 원장 ○○○

실습 확인서 실습 확인서 인적 사항 성명 주민등록 번 호 소속 실습기관명 실습기간 총 시간 시작일 : 종료일 : 실습내용 및 평가 위와 같이 ○○대학교 ○○대학생의 실습이 수행되었음을 확인합니다. ○○ 년 월 일 담당부서 책임자 직위 성명 (인) ○○대학교 ○○대학장 귀하

보육실습 확인서 보육실습 확인서 성 명 : 주민등록번호 : 대학 ○○○○;학과명 : 실습기관명 : (주소 및 연락처 : ) 시 설 종 류 : ※ 보육시설 ○○○○;유치원(종일제) ○○○○;사회복지시설(아동복지시설 ○○○○;장애아동복지시설) 중 해당사항 기재 실 습 기 간 : 주( 시간) 위 사람은 영유아보육법시행규칙 제○조제○항에 의한 보육실습을 충실히 이수하였음을 확인합니다. 년 월 일 시설장 (서명 또는 인) 학과장 (서명 또는 인) ※ ○○ . 월이전에 을 이수한 경우에 한하여 시설장

야외실습허가서(교외실습허가서) 야외(교외)실습 허가서 담 당 팀 장 학부장 전결 다음과 같이 야외(교외)실습을 하고자 하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 다 음 ○. 학과(전공) 및 학년 : 학년 ( 명) ○. 일 시 : ○○OO. O. O ～ ○○OO. O. O ( 일간) ○. 장 소 : (*비상연락처: HP: ) ○. 목 적 : ○. 인 솔 교 수 : ○. 소 요 경 비 : 원 (지변항목 실험실습비: 원 ) 첨 부 : ○. 경비사용 명세서 ○부. ○. 세부일정표 ○부. ○. 보강신청서 ○부. ○○OO 년 O 월 O 일 * 작성시 ...유의사항 ○. 야외실습으로 토요일,일요일또는 공휴일을 포함하여 기간을 설정할 것 (기간이 ○박○일이상 소요시 ○일간 포함하여야 함) ○. 야외실습허가를 받은 후 지출결의서에서 본건 사본을 첨부하여 재무팀으로 제출할 것 세 부 일 정 표 ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; 학부,학과 전공 학년 월 일 시 간 세 부 계 획 경 비 사 용 명 세 서 ○. 수 입 : 원 ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○