민 원 행 정 과 (별지 제○호 서식)<개정‘○.○.○> 출 생 증 명 서 ○ 출생아의부모 부 성 명 연 령 년 월 일생 만 세 직 업 모 성 명 연 령 년 월 일생 만 세 직 업 ○ 산 모 의 주 소 번지 호 ○ 출 생 장 소 번지 호 ① 자가 ② 병원 ③ 의원 ④ 모자보건센터 ⑤ 조산소 ⑥ 기타 ○ 출 생 일 시 년 월 일 시 분 (○시각제에 한함) 출 생 아 성 별 남, 여, 불상 ○ 임 신 기 간 주 성 명 ○ 다 태 ①쌍태 ②삼태 ③ 태 다 태 출 산 중 의 본 아 의 출 산 순 위 ①제○아 ②제○아 ③제○아 ④제○아 다 태 출 산 중 의 태 아 의 상 태 출생 인 (남 인, 여 인) 사산 태 (남 태, 여 태, 불상 태) ○ 산모의산아수 명중 생존자 명, 사망자 명, 사산자 태 ○ 출생아의신체상황 몸 무 게 ㎏ ○ 출생아의건강상황 위와 같이 증명함. 년 월 일 주 소 의료기관명칭 의 사 면허번호 제 호 성명 인 조산자 ※ 주의: 출생신고는 ○개월내에 주소지 읍, 면, 동사
...무소 또는 본적지에 신고하여야 합니다. ○ ○일 ○㎜×○㎜ ‘○. ○.○ 승인 (신문용지 ○g/㎡) 사 무 명 출생증명서발급 신청 안내 관 련 부 서 처 리 부 서 지 도 감 독 시 립 병 원 서 무 과 시 의 약 과 사무 내용 병원에서 출생한 사실을 증명 발급받고자 신청하는 민원사무임. 처 리 과 정 접 수 처 시립동부병원 경 유 처 처 분 청 병 원 장 대 조 공 부 진료기록부 비 치 대 장 발 급 대 장 처 리 기 간 즉 시 최 종 결 재 계 장 수 수 료 ○,○원 면 허 세 없 음 현장조사사항 처 리 요 건 후 속 민 원 ○개월내에 주소지 읍, 면, 동사무소 또는 본적지에 출생신고 처 리 흐 름 대장대조 → 관인날인 → 교부 (진료과) (원무계) (민원인) 근거 법규 의료법시행규칙 제○조 구비 서류 처리 요령 및 유의 사항
출생증명서(2008.4.11 개정)민원행정서식 > 생활민원
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[별지 서식] 출생사실 증명서면 장 귀하 ※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. 년 월 일 ?출생자 성 명 성별 출생연월일 년 월 일 ...
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