진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 18)
진단서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "진단서" 관련 무료 서식 목록의 18페이지입니다.
진단서 문서 양식 리스트
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. 년 월 일 신고인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하 구비서류 ○. 신고인(개인택시운송사업자) 가. 택시운전자격증명 나. 진단서(○년이내에 치료가 가능한 질병으로 본인이 직접 운전할 수 없는 경우에 한한다) 다. 교통사고사실확인원(교통사고로 구금되어
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법시행규칙 제○조의 규정에 의한 수 수 료 교부신청자 ○. 사진(○.○×○.○㎝) ○매 항공법시행규칙 ○. 건강진단서(종합병원 또는 건설교통부 제○조 별표 ○ 장관이 지정한 의료기관에서 ○개월이내 └ 에 발행한 것) ○부 ○ 항
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란 ⑬ 수 첩 번 호 □□□□□ □□□□□ ⑭교부(재교부)일 년 월 일 구 비 서 류 ※ 교부신청 ○. 신청서 ○통 ○. 건강진단서 ○통 ○. 주민등록등본 ○;주민등록초본 또는 병적확인서 ○통 ○. 신원조사에 필요한 신원진술서 ○부 ※ 재교부신청 ○. 신
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인 (서명 또는 인) 지방노동청(사무소)장 귀하 지방노동위윈회 위원장 귀하 구비서류 : ○. 부상 또는 질병등에 대한 의사의 진단서 ○. 이의 등의 이유가 있음을 입증하는 자료(필요한 경우에 한함) ⑭란은 뒷쪽의 기재 요령을 참고하시기 바랍니다. 수 수
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구 비 서 류 ○,○원 ○. 제조업허가의 경우 가. 약사법 제○조제○항제○호 및 제○호에 해당하지 아니함을 증명하는 의사의 진단서 나. 약사법 제○조의 규정에 의하여 제조관리자에 관한 가목의 서류 다. 제조관리자의 약사면허븡 사본 또는 제조관리자 승인서
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및 소득신고서 ○. 호적 및 주민등록등본 ○. 제적등본(호적등본으로 그 사유를 확인할 수 없는 경우에 한한다) ○. 병사용 진단서(가족중 질병 또는 심신장애로 노동력을 상실한 사람이 있는 경우에 한한다) ○. 기타 병역감면에 필요한 증거서류 ○ ○ 민
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. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) (시 ○;도지사) 귀하 구비서류 ○. 제조업 허가증 사본 ○. 관리약사 또는 한약사의 진단서 ○통 수 수 료 ○,○원 ○ ○ 민 ○mm×○mm '○. ○. ○. 승인 신문용지 ○g/㎡ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩
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상허가증의 경우 신청인(법인인 경우 대표자)의 사진(○cm×○cm) ○매 및 시설내역서 ○. 약사 또는 한약사 면허증의 경우 진단서 ○통 및 사진(○cm×○cm) ○매 수수료 없음 ○ ○ 민 ○㎜×○mm ‘○. ○ ○. 승인 일반용지 ○g/㎡ 이 신청서는
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성명, 주민등록번호, 본적 및 주소 등의 인적사항이 기재된 서류 ○. 법인등기부등본 ○. 합병등기일 현재를 기준으로 한 기업진단보고서 수 수 료 제○종:○,○원(수입증지) 제○종:○,○원(수입증지) ○. 전기기술자 국가기술자격법에 의한 기능계기술자의 명
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※ 구비서류 ○. 신청인(법인의 경우에는 임원)의 성명, 주민등록번호, 본적 및 주소 등의 인적사항이 기재된 서류 ○. 기업진단보고서(법인의 경우에는 법인등기부등본을 포함한다) 수 수 료 (○종) 면허 : ○,○원 수입인지 갱신 : ○,○원 (○종) 면
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인(법인의 경우에는 임원)의 성명, 주민등록번호, 본적 및 주소등의 인적사항이 기재된 서류 ○. 계약일 현재를 기준으로한 기업진단보고서 수 수 료 제○종: ○,○원 (수입증지) 제○종: ○,○원 (수입증지) ○. 법인등기부등본(법인의 경우에 한한다) ○.
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명 또는 날인) 전화번호 대 리 인 (서명 또는 날인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 구비서류 : 가족관계 등록부, 사망진단서 등 소멸사유 발생을 증명할 수 있는 서류 ○부 ※ 공지사항 : 본 민원의 처리결과에 대한 만족도 조사 및 관련 제도 개선에
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시설입소(이용)를 위와같이 신청합니다. 년 월 일 신청인: (서명 또는 인) 시장 ○;군수 ○;구청장 귀하 구비서류 ○. 건강진단서 ○부(노인요양시설 및 노인전문요양시설에 입소하고자하는 경우에 한함) ○. 기타, 관련 증빙자료 ○㎜×○㎜ (일반용지 ○g/
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또는 조산사의 사실확인서나 인우증명서 ○부 ○. 장제급여 신청자 주민등록상 사망신고가 되어 있으면 구비서류 없음 사망진단서 또는 사체검안서 또는 인우증명서 ○부 ※ 해산 ○;장제급여 지원신청으로 출생 ○;사망신고를 갈음할 수 없습니다. 출생 ○;
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할 수 없는 사유가 공직취임인 경우에 한합니다) ○. 재학증명서 ○부 (자경할 수 없는 사유가 취학인 경우에 한합니다) ○. 진단서 또는 요양증명서 ○부 (자경할 수 없는 사유가 질병인 경우에 한합니다) ○. 그 밖에 자경할 수 없는 사유를 확인할 수 있
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원 금 원 금 원 합 계 등기신청수수료 납부번호 첨 부 서 면 ○. 총사원동의서 통 ○. 사임서(인감증명서포함) 통 ○. 사망진단서(또는 가족관계 등록사항별 증명서) 통 ○. 취임승낙서(인감증명서포함) 통 ○. 인감신고서 통 ○. 등록면허세영수필확인서 통
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와 같은 판결을 구하고자 이건 청구에 이른 것입니다. 첨 부 서 류 ○. 입양관계증명서 ○통 ○. 주민등록등본 ○통 ○. 상해진단서 ○통 ○ . . . 위 원고 ○ ○ ○ (인) ○가정법원 귀중 ○지방법원(지원) 귀중 ☞ 유의사항 소장에는 수입인지 ○,○
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이 사건 소에 이르렀습니다. 첨 부 서 류 ○. 친양자입양관계증명서 ○통 ○. 주민등록등본(피고 ○. 또는 ○) ○통 ○. 진단서 ○통 ○ . . . 위 원고 ○ ○ ○ (인) ○가정법원{○지방법원(지원)} 귀중 ☞ 유의사항 ○. 소장에는 수입인지 ○,
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니다. ○. 사망년월일 년 월 일 시 ○. 사망장소 서울특별시 구 동 번지 호 (시립병원) ○. 사망종류 ○. 사망원인 ○. 진단의사 면허 호 성명 ○. 진단서발급번호 년도 제 호 . . . 신청인 서명 전화번호 병 원 장 귀 하 위 사실을 증명함 . .
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 어떤 목적에서 발급되나요?
- 의료기관에서 환자가 사망한 사실과 사망 원인을 의학적으로 증명하기 위해 발급하는 공식 문서입니다.
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 누가 작성하고 발급하나요?
- 사망 당시 진료를 담당한 의사 또는 병원장이 의학적 근거에 따라 직접 작성하여 발급합니다.
- (Q) [병원 진단서] 병원 진단서는 어떤 경우에 발급받아야 하나요?
- 병원 진단서는 질병, 사고, 상해 등으로 인해 치료나 휴식이 필요할 경우, 학교나 직장 등 제출을 위해 병원에서 발급받는 공식 진단 문서입니다.