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법률서식 > 소년·가정·아동보호

보호처분 변경·취소·종료 신청서 사건번호 신 청 인 성 명:(전화번호 :)(청 구 인) 주민등록번호:등 록 기 준 지:주 소:법정대리인 성명:(전화번호 :)(보 조 인) 주소:신청인(청구인)과의 관계:취소(변경)취지 ... ○. 변경(취소,종료)신청에 대한 소명자료( 진단서,사진, 진술서 등 근거자료) ○...위 신청인(청구인) (날인 또는 서명) (전화번호 :)○법원 귀중

법률서식 > 소년·가정·아동보호

임시조치 취소·변경 신청서 사건번호 신 청 인 성 명:(전화번호 :)(청 구 인) 주민등록번호:등 록 기 준 지:주 소:법정대리인 성명:(전화번호 :)(보 조 인) 주소:신청인(청구인)과의 관계:취소(변경)취지 "위 ... ○. 취소(변경)신청에 대한 소명자료( 진단서,사진, 진술서 등 근거자료) ○...위 신청인(청구인) (날인 또는 서명) (전화번호 :)○법원 귀중

법률서식 > 가사

파 양 청 구 의 소 원 고 ○ ○ ○ (전화)주민등록번호 주소 등록기준지 피 고 ○ ○ ○ 주민등록번호 주소 등록기준지 청 구 취 지 원고와 피고는 파양한다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 피고는 ○ ○년 ○월 ○일 입양신고에 의하여 원고의 양자가 된 자입니다. ... 주민등록등본 ○통 ○. 진단서 ○통 ○...위 원고 ○ ○ ○ (인) ...

법률서식 > 소년·가정·아동보호

피해아동보호명령 취소·변경·연장 신청서 사건번호 ○ 동처 신 청 인 성 명:(전화번호 :)주 소:피해아동과의 관계:피해아동 성 명:행 위 자 성 명:취소(변경·연장)취지 위 사건의 ○...피해아동보호명령 결정을 "□취소, ... 취소(변경·연장)신청에 대한 소명자료(진술서, 진단서,사진 등 근거자료) ○...위 신청인(청구인) (날인 또는 서명) (전화번호 :)○법원 귀중

민원행정서식 > 병무청

[별지 제○ ○호 서식] (신설:’○.○.○) [별지 제○ ○호 서식] 장애보상금 청구서 처리기간 일 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④보상금 수령 금융기관 ⑤계좌번호 ⑥장애자와의 관 계 의 공익 근무 요원 ⑦성 명 ⑧주민등록번호 ... 또는 인) 귀하 첨부서류: 진단서 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ’○.○.○ 승인 인쇄용지(○급) ○g/㎡

민원행정서식 > 농림축산식품부

〔별지 제○호서식〕 관 리 인 지 정 신 청 서 신 청 인 주 소 (TEL)주민등록번호 생년월일 년 월 일 성 명 신 규 및 계 속 신규, 계속 지 역 지정 신청 내용 창고(축사)명 ㎡ 창고(축사)명 ㎡ 가축전염병예방법 제○조 및 동법시행규칙 제○조 규정에 의하여 ... ○. 경력증명서 ○ 건강 진단서 ○. 〈삭제〉 ○. 〈삭제〉 ○. 추천서(협의회의 추천 시에 한함)

민원행정서식 > 고용노동부

【별지 제○호 서식】 산재장해자 자립점포임대지원사업 이자납부 등 특례신청서 지원자점포관리번호 지원자 지 원 자 생 년 월 일 주 소 □□□ □□□ ☎ 휴대전화 사업장명 ... 접수번호 입력필 ※ 증빙자료: 진단서 등 ※ 공지사항:본 민원의 처리결과에 대한 만족도 조사 및 관련 제도 개선에 필요한 의견조사를 위해 귀하의 전화번호(휴대전화)로 전화조사를 실시할 수 있습니다.

민원행정서식 > 통일부

[별지 제○호서식] (앞쪽) 접수번호 가산금지급신청서 처리기간 ○일 신 청 인 성 ... 증명할 수 있는 자료( 진단서 등) 없 음 ○㎜ × ○㎜(일반용지 ○g/㎡) (뒷쪽) 이 신청서는 다음과 같이 처리됩니다. 북한이탈주민 (신청인) 신 청 → ← 지급결과통지 확인요청 → ← 확인결과통보 정착지원시설 통 일 부 병원등 확인기관

민원행정서식 > 식품의약품안전처

■ 약사법 시행규칙 [별지 제○의○서식] 응급상황의 ... ○. 대상 환자의 진단서 ○. 제○조제○항제○호 피험자 동의서 양식에 준한 환자의 동의서 ○. 개발사의 공급의향서 수수료 식품의약품안전청장이 고시한 금액 처리절차 신청서 ○; 접 수 ○; 검 토 ○; 결 재 ○; 승인서 ○; 발 급 신청인 식품의약품안전청 ○mm×○mm[일반용지 ○g/㎡(재활용품)]

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] (앞쪽) 대마재배자허가신청서 처리기간 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 재 배 지 재 배 면 적 ... 아니함을 증명하는 의사의 진단서 수수료 ○,○원 ○mm×○mm(일반용지 ○g/㎡(재활용품)) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤쪽) 신 청 자 처 리 기 관 시 ○;군 ○;구 신청서 작성 검 토 결 재 허 가 증 교 부 허가증 작성

민원행정서식 > 경찰청

고 소 장 [서식예] 교통사고처리특례법위반 (중앙선침범) 고 소 장 고 소 인 ○ ○ ○ (주민등록번호:○ ○) ○시 ○구 ○동 ○ 피고소인 △ △ △ (주민등록번호:○ ○) ○시 ○구 ... 서 류 ○. 진단서 ○. 목격자진술 ○. 현장사진 ○년 ○월 ○일 고 소 인 ○ ○ ○ (인) ○ ○ 경 찰 서 장 (또는 ○ ○ 지 방 검 찰 청 검 사 장) 귀 중

민원행정서식 > 경찰청

청원경찰임용승인신청서 청원경찰임용승인신청서 처리기간 ○일 ① 사 업 장 의 명 칭 ② 소 재 지 ③ 청 원 주 ④ 청 원 경 찰 배 치 결정통지접수일자 임 용 예 정 자 ⑤ 성 명 ⑥ 연 령 ⑦ 주 소 위 사람들을 청원경찰법 ... 채용신체검사서 또는 취업용 건강 진단서 ○통 ○. 사진(탈모 상반신 반명함판) ○매 수수료 없 음 ○...청원주 ○; ○; 지방경찰청장 귀하

건설서식 > 건설관계법규

건설업 법인합병인가 제출 서류목차 [건설산업기본법령 관계서식] 건설업 법인합병인가 제출 서류 목차 ○. 법인합병인가 신청서 ○. 합병계약서 사본 ○. 합병공고문 ○. 합병에 관한 주주총회 등의 결의서 ○. 임원명단 (법인:이사까지 ... 및 사진첨부) ○. 기업 진단서 ○. 전문건설공제조합 출자좌수 증명원 ○. 대표자 이력서 ○. 대표자 주민등록초본 ○. 사무실 위치도

건설서식 > 환경/안전관리

표준안전관리비사용계획서 [별지 제○호 서식] 표 준 안 전 관 리 비 사 용 계 획 서 ○. 일반사항 발 주 자 공 사 금 액 계 공사 종류(해 ...

건설서식 > 건축인가/허가

건설업 양도 신고 서류 ... 전문건설공제조합 의견서 ○. 기업 진단서 ○. 발주자 동의서 (양도자가 시공중인 건설공사에 한함) ○. 건설공사의 현황 (하자보수의무 기간 중에 있는 공사) ○. 양도에 관한 사항을 의결한 주주총회 등의 결의서 사본 ○. 등록증, 등록수첩 사본 ○. 대표자 이력서 ○. 대표자 주민등록 초본 ○. 각서(양도자, 양수자) ○. 사무실 위치도

민원행정서식 > 국방부

상이등급개정신청서 [별지 제○호서식] ※접수...상이등급개정신청서 처리기간 ○ 일 ※ 아래의 작성방법을 ... 요양기관의 장이 발행한 진단서 (현재의 폐질정도가 명기된 것이어야 합니다) ○부 ○. 상이연금증서 ○부 신청서 작성방법:③란의 주소는 우편물을 수령할 수 있는 주소(실제 거주하는 주소)를 쓰십시오. ○ ○민 ○mm×○mm, 신문용지 ○g/㎡ ○.○.○ 승인

민원행정서식 > 국가보훈처

국립○.○묘지(안장,안장을 위한 이장)신청서 [별지 제○호 서식] □ 안 장 국립 ○ ○;○묘지 ... 없 음 ○. 사망 진단서 또는 제적등본 ○부 ○. 국가유공자증서 사본 또는 건국포장을 받았음을 입증할 수 있는 서류 ○부 ○. 안장대상자와 신청인과의 관계를 입증할 수 있는 서류 ○부 ○. 개장신고필증 ○부(영 제○조 제○항의 규정에 의한 이장의 경우에 한한다.

민원행정서식 > 국가보훈처

국립○.○묘지(배우자합장,배우자합장을위한이장)신청서 [별지 제○호 서식] □ 배우자 합장 국립 ○ ○;○묘지 신 청 ... 없 음 ○. 사망 진단서 또는 제적등본 ○부 ○. 호적등본 또는 국가유공자유족증서 사본 ○부 ○. 합장대상자인 배우자와 신청인과의 관계를 입증할 수 있는 서류 ○부 ○. 개장신고필증 ○부(영 제○조 제○항의 규정에 의한 합장의 경우에 한한다.

민원행정서식 > 국방부

사망,상이 증명서 [별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> 제 호 □ 사 망 증명서 □ 상 이 사 망 ○; 싱 이 ○; 자 ① 성 명 (한 자) ② 주민등록 번 호 ③ 주 소 ④ 본 적 ⑤ 계 급 ⑥ 직 책 ⑦ 계 급 ⑧ 군 번 ... 또는 민간병원장이 발급한 진단서 ○통(상이자의 경우에 한함) ○ ○민 ○㎜х○㎜ ○.○.○ 승인 (신문용지 ○g/㎡)

민원행정서식 > 병무청

○ 장애보상금청구서 [별지 제○ ○호 서식] 장애보상금 청구서 처리기간 일 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④보상금 수령 금융기관 ⑤계좌번호 ⑥장애자와의 관 계 의 공익 근무 요원 ⑦성 명 ⑧주민등록번호 ⑨복무 분야 ⑩근 무 지 ... 인) 귀 하 첨부서류: 진단서 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ’○.○.○ 승인 인쇄용지(○급) ○g/㎡