교통사고처리 협조요청서 보험주식회사 귀중 교통사고처리 협조요청서 본인은 다음 교통사고의 처리에 대해 자문 ○; 협조해주실 것을 귀사에 요청합니다. 운전자 관련사항 본 인 상 대 방 차 량 번 호 차 량 번 호 운전자 성명 (서명) 운전자 성명 (서명) 연락 전화 번호 연락 전화 번호 종합보험회사명 종합보험회사명 주민 등다....
○ 장애보상청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 장 해 보 상 청 구 서 처리기한:... ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 피 재 근로자 (청구인) ③성 명 ④ 주민등록번호 ⑤재해발생일 년 월 일 ⑥주 소 □□□ □□□ ☎ ⑦채용년월일 년 월 일 구...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 장해구조금(가구조금)지급신청서 년 월 일 지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인() (인) 주소 주민등록번호 아래와 같이 □장해구조금 □가구조금의 지급을 신청합니다. 범죄피해 ①발생일시 년 월 일 오전·오후 시경 ②발생장소 (신청인) ③피해자 성명, 성별()남·...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 유족구조금(가구조금)지급신청서 년 월 일 지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인 성명() (인) 주소 주민등록번호 피해자와의 관계 아래와 같이 □유족구조금 □가구조금의 지급을 신청합니다. 범죄피해 ①발생일시 년 월 일 오전·오후 시경 ②발생장소 ③피해자 성명, 명()...
유족구조금지급신청서 ○...지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인 성 명 서명 또는 날인 주민등록번호 주 소 피해자와의 관계 아래와 같이 유족 ...
고 용 계 약 서 ○ 화공기술자(갑)과 ○공업주식회사(을)은 다음과 같이 계약을 체결하고 이를 이행할 것을 약정한다. 제 ○ 조 (기술자의 고용 ...
손 해 배 상 약 정 서 매 도 인 성명:주 소:(전 화 :)주민등록번호:매 수 인 성명:주 소:(전 화 :)주민등록번호:위 당사자간의 채무불이행으로 인한 손해배상에 관하여 다음과 같이 약정한다. ○. 매도인은 계약에 따른 의무를 년 월 일까지 이행하지 않을 때에는 매수인에게 발생하는 손해액을록번호:위...
화해계약서(물적손해) [서식예 ○] 화해계약서(교통사고, 물적손해) 합 의 서 피해자 (갑) 주 소:○시 ○구 ○동 ○번지 성 명:○ ○ ○(주민등록번호) 전화번호:○ ○ ○ 가해자 (을) 주 소:○시 ○구 ○동 ○번지 성 명:○ ○ ○(주민등록번호) 전화번호:○ ○ ○ 제○조(사건발생 개요) 가해자 을은 ○. ○. ○.민등록번호)...
재해발생경위서 결 재 담당 팀장 사장 재 해 발 생 경 위 서 피재근로자 인적사항 성 명 주민등록번호 소 속 주 소 연락처 ☎ H.P 직 종 채용일자 재해발행일시 일 시 장 소 피재근로자 재해내용 사고경위 사고원인 목격자진술 목격자성명 주민등록번호 신청인과의관계
회사 보조금 상신(업무중 교통사고) 회사 보조금 상신(업무중 교통사고) 영업담당자의 교통사고에 대한 회사 보조에 대하여 당사 사규의 사원 후생 ○;복리 규정 제○조의 단서 사항을 아래와 같이 영업부 ○ 대리의 교통사고 합의금 지출에 적용하고자 상신합니다. ○. 내 용:당사 ◆◆ 대리점으로부터 급한 주문을 받고 물품 배송을○;복리...
분실자료배상요구통지서 분실(파손)자료배상요구통지서 귀하가 대출(열람)중 분실(파손)한 다음 자료를 자료관리요령 제 조의 규정에 따라 다음과 같이 배상하도록 결정하였기에 통보하오니 양지하시기 바랍니다. ○ 년 월 일 ○. 분 실 (파 손) 자 료 등 록 No. 저 자 명 도 서 명 출리요령...
이상상황보고서 이 상 상 황 보 고 서 보고자 이 상 상 황 발생장소 발생설비 공 정 명 Lot No. 발생일시 작 업 자 감 독 자 이상상황 원 인 피 해 손 해 즉 시 취 한 조 치 앞으로의 대 책
우편번호/ 주 소/전화번호/전송번호/담당 문서번호 시행일 받 음 보내는 곳 서명(인) 제 목 OO공사 발생품(잉여자재) 현황보고 발생품(잉여자재) 현황을 아래와 같이 보고합니다. 품 명 규 격 수 량 사용가능량 사용불가능량 보관상황
흙막이공사 일반 시방서 ○. 흙막이공사 일반 ○ ○ 특 기 사 항 ○.○.○ 특기사항 ○) 본 시방은 OO 빌딩 신축공사용으로 본 시방에 기 ...
청구취지및청구원인변경신청서 청구취지 및 청구원인변경 신청서 사 건 ○OO가합 OOO 정리채권확정 원 고 OOO 피 고 정리회사 (주)OOOO 위 ...
운송계약서(○) 운송계약서 다음 약정에 의하여 ○ 년 ○ 월 ○ 일부터 ○ 년 ○ 월 ○ 일까지 ○(이하 ○;갑 ○;이라 함)와 운송인 ○(이 ...
재해발생 경위서 재해발생 경위서 ○. 개요 ○) 사업장명 :○) 사업자등록번호: ○) 주 소 :○) 보험성립년월:○) 보험가입번호:○. 인적사항 ○) 성 명: ○) 주 소: ○) 주민등록번호: ○.사고경위 ○ 년 월 일 사업주:대 표 :
사 유 서 사 유 서 ○년 ○월 ○일 오후 ○시경, 급수탱크가 동파되는 사고가 발생하였습니다. 그 사고의 원인은 아래와 같습니다. 아 래 ○. 급수탱크는 ○년 ○월 ○일에 ◇◇산업이 시공하였으며 당사 공무담당자가 검수했을 당시에는 이상이 없었음. ○. ○월 ○일 탱크 외벽에 크랙이 발견되어 즉시 시공회사에 연락하여...
교통사고 사실 확인원 교통사고 접수번호 교통사고 사실 확인원 교통사고사실확인원 발 급 번 호 발생일시 발생장소 사 고 당 사 자 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 운전자 면허번호 면허종별 위반사항 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 운전자 면허번호 면허종별 위반사항 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 위반사항...