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〔별표〕 배 상 명 령 신 청 서 ○○○○ 법 원 귀하 사 건 ○○ 고단 사기 신 청 인 김 갑 동 주소: 서울 중구 서소문동 ○○○ 대리인 김 을 동 주소: 위 같은 곳 피 고 인 이 병 동 주소: 서울 중구 서소문동 ○○○ (현재 ××구치소 재감중) 배상을 청구하는 금액 금 ○○○만 원 배상의 대상과 그 내용 피고인은 ○○ . . . 위 신청인의 주소지에서 신청인을 속여 차용금 명목으로 금 ○○○만 원을 편취한 혐의로 현재 귀원에서 공판 계속중에 있습니다. 따라서 신청인은 위 피해금 ○○○만 원에 대한 배상을 구하여 이 배상명령 ...을 신청합니다. ○○ . . . 대리인 김 을 동 (인) 첨부서류: 차용증서 ○통

형사 배상명령신청서 형사입니다

배 상 명 령 신 청 서 ○○법원 귀하 사 건 ○○ 동버 신 청 인 ○○○ (피해아동) 주 소 : 법정대리인 ○○○ 주 소 : 행 위 자 ○○○ 주 소 : 배상을 청구하는 금액 금 만 원 배상의 대상과 그 내용 행위자는 ○○ . . . 위 신청인의 주소지에서 신청인에게 상해를 가한 혐의로 현재 귀원에서 심리 계속 중에 있습니다. 따라서 신청인은 치료비 만 원에 대한 배상을 구하여 이 배상명령을 신청합니다. ○○ . . . 법정대리인 ○ ○ ○ (인) 첨부서류: 진단서 및 진료비 영수증 각 ○통

배 상 명 령 신 청 서 ○○법원 귀하 사 건 ○○ 버 신 청 인 ○○○ (피해자) 주 소 : 법정대리인 ○○○ 주 소 : 행 위 자 ○○○ 주 소 : 배상을 청구하는 금액 금 만 원 배상의 대상과 그 내용 행위자는 ○○ . . . 위 신청인의 주소지에서 신청인에게 상해를 가한 혐의로 현재 귀원에서 심리 계속 중에 있습니다. 따라서 신청인은 치료비 만 원에 대한 배상을 구하여 이 배상명령을 신청합니다. ○○ . . . 법정대리인 ○ ○ ○ (인) 첨부서류: 진단서 및 진료비 영수증 각 ○통