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중 장 비 사 고 보 고 서 ○. 사고자 소속: ○. 성 명: 직 위: 자 격: 생년월일: 년 월 일생 ○. 사고발생장소 경계중심지 의 에서 쪽으로 ㎞ (주 소 : ) ○. 피해자주소 (남·여) ( )세 신 분 직원, 별정직, 도급인, 외부인 ○. 작업책임자 직 위 : 성 명 : ○. 사고발생일 년 월 일 시 분 (날 씨 : ) ○. 사고에 관련된 장비 또는 재산(파손된 부분) 등의 종류, 규격, 관리번호, 형식 및 제작년도 등을 명기할 것 ○. 사고내용 (사고발생의 전, 후 사정을 기술하여야 하며 사 ...고발생 원인, 조건, 주위환경, 장비의 결함 등을 알기 쉽게 기술할 것) ※ 사고종별 : 감전, 일반재해, 교통, 설비 ○. 사고분석 가. 불안전 행위 나. 불안전한 물적 또는 기계적 조건 다. 간접 또는 조장사고 라. 귀책 : 회사, 본인, 제 ○ 자 ○○. 시 정 조 치 ○○. 피 해 상 황 (인명 및 장비) 초진결과 : ( )주 치료요함 ○○. 피해장비복구

사고보고서 보 고 부 서 담 당 과 장 부 장 사고 보고서 안 전 관 리 안 전 관리자 과 장 부 장 이 사 관 련 자 부 서 성 명 생년월일 (당 세) ○○○ 년 월 일생 입 사 월 일 시 ○○○ 년 월 일 ( 년 개월) 당해작업 종사년수 년 개월 보 고 서 작 성 ○○○ 년 월 일 사 고 발 생 상 황 발 생 월 일 시 ○○○ 년 월 일 기 분경 발생장소 사고종류 작 업 명 작업형태 목 격 자 (소속) (직위) (성명) 발 생 경 위 현 장 도 표 사 고 원 인 분 석 관련기구 (물건명) 안전교육 실시여부 안전지침 지시여부 안전 ...규칙 준수여부 주의의 불안전한 상태 및 기존재이유 직접사고를 발생케 한 불안전한 행동 불안전한 행동을 한 동기 발생장소의 안전상황 안전방호구 비치여부 안전방호구 사용여부 향후사고방지책 안전 관리장의 의 견 업 무 상 상 병 여 부 판 정 관련자에대한 조 치 (주의사항) : 사고보고서 작성시에는 필히 공상동의서 사고비주의서를 작성 곧이어 제출할 것.

[별지 제○○호 서식] 공 사 사 고 보 고 서 수신: 분류기호: 참조: 제출년월일: 발신: (인) 공 사 명 실 시 액 시 공 자 착공년월일 준공예정년월일 사고발생년월일 최 근 공 정 피 해 개 요 복 구 대 책 첨 부 서 류 "피해광경 사진 ○매 피해내역서"

공사사고보고서 【별지 제○○호 서식】 공사사고보고서 수 신： 분류기호： 참 조： 제출년월일： 발 신： (서명) 공 사 명 실 시 액 시 공 자 착공 년월일 준공예정 년월일 사고발생 년월일 최근공정 피해개요 복구대책 첨부서류 피해광경사진 ○매, 피해내역서

사내 사고발생보고서 사내 사고발생 보고서 작 성 일 ○○OO년 O월 O일 부 서 직 장 명 OOOO 발견장소 사 고 자 O O O 발 견 자 발 생 일 ○○OO년 O월 O일 발생시간 오전 오후 OO시 OO분 사 고 명 사고내용 처리결과

차량사고보고서 차 량 사 고 보 고 서 차 량 번 호 차 종 사고구분 기 사 명 입 사 일 연 령 사 고 일 시 사 고 원 인 피 해 정 도 기사 형사 문제 피 (가) 해 자 성 명 연 령 성 별 주 소 상 대 차 량 상 호 차 종 번 호 사고개요요약 사고현장 약도 보 험 관 계 합의 및 사고 처리경위

위와 같이 업무사고에 대하여 보고합니다. 업무사고 보고서 담 당 과 장 부 장 이 사 사 장 사고발생일 사 고 자 소 속 직 위 성 명 사고내용 사고경위 사후조치 및 경과 금후계획 및 담당팀장 의 견 위와 같이 업무사고에 대하여 보고합니다. ○○○○년 ○○월 ○○일 보고자 : ○ ○ ○ (인) 기 관 장 지시사항

부도사고 보고서 부도사고 보고서 작 성 일 : ○○OO년 O월 O일 보 고 자 : O O O 보고내용 : OOOO사 부도에 따른 채권 전망에 대하여 ○. 부도발생까지의 경과 OOOO사는 업계에서는 중견 메이커로 역사가 ○○년이다. 지금까지 견실한 경영을 해왔지만, 작년 봄 공장을 신설하고부터 자금회전이 어려워졌다는 소문이 나돌았다. 이것을 만회하려고 신제품의 개발을 하였는데 동제품의 매상이 부진하여 더욱 자금회전이 악화되었다. 결국 지난 O월 O일 ○○은행에서 제 ○ 차 부도를 내고 최근 제 ○ 차 부도가 발생할 전망이다. 제 ○회 ... 채권자회의에서는 재건이냐 도산이냐에 대하여 채권자의 태도는 반반으로 유동이다. ○. 당사의 채권 잔고 : ○. 첨부 :

중 장 비 사 고 보 고 서 ━━━━━━━━━━━━━━━━ ○. 사고자 소속: ○. 성 명: 직 위: 자 격: 생년월일: 년 월 일생 ○. 사고발생장소 경계중심지 의 에서 쪽으로 ㎞ (주 소 : ) ○. 피해자주소 (남 여) ( )세 신 분 직원 별정직 도급인 외부인 ○. 작업책임자 직 위 : 성 명 : ○. 사고발생일 년 월 일 시 분 (날 씨 : ) ○. 사고에 관련된 장비 또는 재산(파손된 부분) 등의 종류 규격 관리번호 형식 및 제작년도 등을 명기할 것 ○. 사고내용 (사고발생의 전 후 사정을 기술하여야 하며 사고발생 원인 ...조건 주위환경 장비의 결함 등을 알기 쉽게 기술할 것) ※ 사고종별 : 감전 일반재해 교통 설비 ○. 사고분석 가. 불안전 행위 나. 불안전한 물적 또는 기계적 조건 다. 간접 또는 조장사고 라. 귀책 : 회사 본인 제 ○ 자 ○○. 시 정 조 치 ○○. 피 해 상 황 (인명 및 장비) 초진결과 : ( )주 치료요함 ○○. 피해장비복구 및 처리상황 ○○. 소속장 의견 (문제점) ※ 이력카드에 사고내용 및 사고년월일을 기록할 것

안전관리규정시설물.. 안전관리규정 시설물 사고보고서 안 전 관 리 소 속 담 당 과 장 부 장 이 사 상 무 반 장 담 당 과 장 부 장 건 명 일 시 장 소 발견자 소속 성명 현 장 상 황 (필요에 따라 도면 첨부) 사 고 원 인 처 리 및 대 책 기 타 피 해 액 안 전 부 시 기 업

중장비사고보고서 중 장 비 사 고 보 고 서 ○. 사고자 소속: ○. 성 명: 직 위: 자 격: 생년월일: 년 월 일생 ○. 사고발생장소 경계중심지 의 에서 쪽으로 ㎞ (주 소 : ) ○. 피해자주소 (남·여) ( )세 신 분 직원, 별정직, 도급인, 외부인 ○. 작업책임자 직 위 : 성 명 : ○. 사고발생일 ○○ 년 월 일 시 분 (날 씨 : ) ○. 사고에 관련된 장비 또는 재산(파손된 부분) 등의 종류, 규격, 관리번호, 형식 및 제작 년도 등을 명기할 것 ○. 사고내용 (사고발생의 전, 후 사정을 기술하여야 하며 사고발생 ...원인, 조건, 주위환경, 장비의 결함 등을 알기 쉽게 기술할 것) ※ 사고종별 : 감전, 일반재해, 교통, 설비 ○. 사고분석 가. 불안전 행위 나. 불안전한 물적 또는 기계적 조건 다. 간접 또는 조장사고 라. 귀책 : 회사, 본인, 제 ○ 자 ○○. 시정조치 ○○. 피해상황 (인명 및 장비) 초진결과 : ( )주 치료요함 ○○. 피해장비복구 및 처리상황 ○○. 소속장 의견 (문제점) ※ 이력카드에 사고내용 및 사고년월일을 기록할 것

교통사고보고서 교통사고보고서 ○○ 년 OO 월 OO 일 (당사 기입사항) (상대방 기입사항) 운전자 성 명 소속 성 명 연 령 차 종 ○○○○; 번 호 주 소 전 화 발 생 년 월 일 시 근 무 처 사 고 확 인 자 사 고 발 생 장 소 사 고 개 요 차 종 ○○○○; 번 호 피 해 정 도 피 해 정 도 회사일시 부담금 상 대 방 회 사 일 시 부 담 금 보 험 배 상 금 상 대 방 보 상 금 본 인 부 담 액 당사부담금(차감) 합 의 내 용 상 대 방 에 대 한 당 사 운 전 자 부 담 금 비 고 사고현장 약도

합의서 합 의 서 피해자(甲) ○ ○ ○ 가해자(乙) ○ ○ ○ 사용자(병) ○○株式會社 대표이사 ○ ○ ○ ○. 사고발생일시 ○○년 ○월 ○일 오전 ○시 ○○분경 ○. 사 고 장 소 ○○시 ○○구 ○○동 ○○번지 ○○교차점 ○○미터 동쪽 ○. 상해의 부위 ○○○○;정도 우상환 골절(右上腕 骨折), 좌하퇴타박(左下腿打撲) ○. 차 량 번 호 부산 ○가 ○○○○호 제○조 위의 교통사고에 의하여 가해자 乙 및 그 사용자이며 자동차의 보유자인 丙은 피해자 甲에게 손해배상으로 금 ○○만원을 연대하여 지급할 의무가 있음을 인정하고, 丙은 ... 甲에게 금일 위 금액을 지급하며 甲은 이를 수령하였다. 제○조 甲은 乙 및 丙에게 그 나머지의 청구를 면제하며 甲은 금후 乙 및 丙에게 아무런 청구도 하지 않을 것을 약속한다. 이상과 같이 합의한다. ○○년 ○월 ○○일 ○○시 ○○구 ○○동 ○○번지 피해자 甲 ○ ○ ○ (인) ○○시 ○○구 ○○동 ○○번지 가해자 乙 ○ ○ ○ (인) ○○시 ○○구 ○○동 ○○번지 사용자 丙 ○○株式會社 대표이사 ○ ○ ○ (인)

교통사고화해계약서(교통사고합의서) 교통사고화해계약서 피해자(갑) 성명 : O O O (인) 주민등록번호 : OOOOOO OOOOOOO 주소 : OO시 OO구 OO동 O번지 O통 O반 전 화 : OOO OOOO OOOO 가해자(을) 성명 : O O O (인) 주민등록번호 : OOOOOO OOOOOOO 주소 : OO시 OO구 OO동 O번지 O통 O반 전 화 : OOO OOOO OOOO 상기 당사자간의 교통사고에 관하여 갑의 OOO, 갑의 OOO 와 을은 다음과 같이 화해계약을 체결한다. 제 ○ 조 【교통사고의 내용 ...】상기 당사자간에서 발생한 교통사고의 내용은 다음과 같다. ○. 사고일시 : ○. 사고장소 : ○. 차량번호 : 차량소유자 : ○. 사고내용 : 제 ○ 조 【을의 배상의무】을은 자신의 과실로 갑을 OO케 하였으므로 갑 또는 을의 상속인인 OOO 에게 자동차보험회사에서 지불해주는 금액외에 치료비 및 위자료 등의 손해를 배상할 의무가 있음을 인정한다. 제 ○ 조 【손해배상액】을은 제○조에 의해 갑 또는 갑의 OOO, 갑의 OOO에게 총액 금 OOO,OOO 원의 손해배상액을 지불하여야 하며, 갑 또는 갑의 상속자는 이 합의 금액 이상의 손해배상청구를 포기하고 앞으로 을에게 아무런 청구를 하지 아니한다. 상속자는 이 합의 금액 이상의 손해배상청구를 포기하고 앞으로 을에게 아무런 청구를 하지 아니한다.

○○○○ 사내사고발생보고서 사내사고발생보고서 ○○OO 년 O 월 O 일 부 서 직 장 명 발견장소 사 고 자 발 견 자 발 생 일 ○○OO 년 O 월 O 일 발생시간 오전 오후 시 분 사 고 명 사고내용 처리결과

사내 사고발생 보고서 사내 사고발생 보고서 작 성 일 ○○OO년 O월 O일 부 서 직 장 명 OOOO 발견장소 사 고 자 O O O 발 견 자 발 생 일 ○○OO년 O월 O일 발생시간 오전 오후 OO시 OO분 사 고 명 사고내용 처리결과

사고발생 보고 사고발생 보고 기계고장발생 보고서 ○○년 ○월 ○일 보고자 제조○과 ○ ○ ○ ○○○○○; ○○○○○; ○. 사고상황 ○) 사고기계명 : ○) 발생 장소 : ○) 발생 일시 : ○) 작업담당자 : ○. 사고 원인 : ○. 조 치 : ○. 대 책 :

社?事故?生報告書 年 月 日 部 署 職場名 ?生場所 報告者 事故者 ?生日 年 月 日（ ） ?生時刻 事故名 事故の?況（簡易、明瞭に書いて下さい） 事故?生後、速やかに提出して下さい。なお不在の場合は事後報告とします。 社長 ?務 所?長 報告者

사내사고발생보고서 사내사고발생보고서 만든 날짜 부 서 부서명 직 장 명 회사명 발견장소 사 고 자 발 견 자 발 생 일 ○○ 년 월 일 발생시간 오전 오후 시 분 사 고 명 사고명칭을 입력하세요. 사고내용 사고내용을 상세히 입력하세요. 처리결과