노동합동서 노 동 합 동 서 갑 방:○ 을 방:○ 계약일자:○년 ○월 ○일 북경시 노동과 사회보장국 감제 갑 방:○ 법인대표자:○ ○ ○ 연락주 ...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 쪽) 직업정보제공사업신고서 ※ 뒷면의 신청안내를 읽고 기재합니다. 신 청 인 ① 사업소의 명칭 ② 전 화 번 호 ③ 소 재 지 ④ 대표자의 성명 ⑤ 주민등록번호 ⑥ 대표자의 주소 ※⑦임원의 성명 ⑧ 정보제공수단 ⑨ 정보제공매체의 명칭 ⑩ 제 공 지 역 ⑪ 제공대상 ⑫ 정보제공대전...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 쪽) 직업정보제공사업신고서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 기재합니다. 신 고 인 ① 사업소의 명칭 ② 전화번호 ③ 소 재 지 ④ 대표자의 성명 ⑤ 주민등록번호 ⑥ 대표자의 주소 ※⑦임원의 성명 ⑧ 정보제공수단 ⑨ 정보제공매체의 명칭 ⑩ 제공지역 ⑪ 제공대상 ⑫ 정보제공대가 유 ○전화번호...
직업정보제공사업신고서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 직업정보제공사업신고서 ※ 뒷면의 신청안내를 읽고 기재합니다. 신 청 인 ① 사업소의 명칭 ② 전화번호 ③ 소 재 지 ④ 대표자의 성명 ⑤ 주민등록번호 ⑥ 대표자의 주소 ※⑦임원의 성명 ⑧ 정보제공수단 ⑨ 정보제공매체의 명칭 ⑩ 제공지역 ⑪ 제공대상 ⑫ 정보제공대가 유 ...
소장(요양급여불승인처분취소청구) [서식예 ○ ○] 요양급여불승인처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 피 고 근로복지공단 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 대표자 이사장 □□□ 요양급여불승인처분 취소청구의 소 청 구 취 지○;휴대폰번호:...
직업정보제공사업신고서(별지제○호서식) [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞 쪽) 직업정보제공사업신고서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 기재합니다. 신 고 인 ① 사업소의 명칭 ② 전 화 번 호 ③ 소 재 지 ④ 대표자의 성명 ⑤ 주민등록번호 ⑥ 대표자의 주소 ※⑦ 임원의 설명 ⑧ 정보제공수단 ⑨ 정보제공매체의고...
[별지 제○호 서식] ※ 굵은 선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. 산 업 재 해 보 상 보 험 요양급여 비용의 본인 일부 부담금 대부 신청서 처리기간 ○일 ①신청구분 □ 최초 신청 □ 회 신청인 ②성명 ③주민등록번호 ④주소 □□□ □□□ ⑤재해발생일 년 월 일 ⑥연락처 (이메일) ☎ H.P@대리인 ②성명 ③주민등록번처리기간...
○ 공무상요양일시금청구서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※접수...공무상요양일시금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 요양공무원 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④직급·호봉 (기여금기호) ⑤연금취급 기 관 명 (기관기호) □□□□□□ □□□□□□ 은행랍니다....
○ 의료보험자격상실후분만급여신청서 [별지 제○호서식] 자격상실후분만급여신청서*일 련 번 호 전보험자기호 전보험자명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 자격취득일자...자격상실일자...자격취득기간 년 개월 분 만 예 정 일 분만희망 진 료 권 의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 자격상실후의 분의료보험증번호...
(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) 담 보 제 공 증 서 담보재산의표시:「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」의 규정에 의한 보훈급여금수급권 (보훈번호 제 호) (보훈번호 제 호) 년 월 일자 차용금증서에 의하여 귀청에 현재 부담하거나 또는 장래 부담할 일체의 채무의 담보로 위 보훈급여금수급권을 담보로 제공함에 수급권...
천리안 정보제공 제안서 제안서 작성후 천리안접속후 GO IPHELP해서 온라인 제안서접수코너를 통해 접수 하시길 바랍니다. 다음과 같이 천리안에 정보를 제공할 것을 제안합니다. ○OO년*월 ** 일 정 보 명 업 체 명 대표자 연 락 처 담 당 자 전 화 F A X MAIL 천리안ID E MAIL (주)데이콤정보통신사업단...
소 장 소 장 원 고 ○ ○ ○ (주민등록번호) 서울 서초구 서초동 ○의 ○ (전화 ○ ○, 팩스 ○ ○) 소 가 ○,○,○원 피 고 근로복지공단 첩부할인지액 ○,○원 (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 요양급여불승인처분취소 청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 단...
요양급여회송서 요양급여 회송서 건 강 보 험 증 번 호 (사 업 장 기 호) 가입자 또는 세 대 주 성 명 OOO 주 민 등 록 (관 리)번 호 OOOOOO OOOOOOO 환 자 성 명 OOO 주 민 등 록 (관 리)번 호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화 :OOO OOOO OOOO) ...
new [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※접수...공무상요양일시금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 요양공무원 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④직급·호봉 (기여금기호) ⑤연금취급 기 관 명 (기관기호) □□□□□□ □□□□□□ 은행 ⑦계좌번호 ⑥급여...
급여규정 급 여 규 정 제○장 총 칙 제○조【목적】 본 규정은 취업규칙 제OO조에 의하여 사원에 대한 급여의 결정, 계산과 지불방법 기타 사원의 급여에 관한 사항을 규정하는 것을 목적으로 한다. 제○조【적용범위】 본 규정은 월급제 정규사원에게 적용하는 것을 원칙으로 한다. 다만, 촉탁, 파트타이머, 임시직에 대하여는 별도...
특수형태근로종사자의 산재보험 적용관련 법령 첨부자료 ○ 특수형태근로종사자의 산재보험 적용관련 법령 ○. ○. 산재보험법 및 보험료징수법은 확정되었으나 하위법령은 확정된 상태는 아님 최고의 인재들이 최상의 서비스를 제공하는 초일류 사회보장기관 근로복지공단 http://www.welco.or.kr 특수형태근로자종사자 관련 산었으나...
[별지 제○호 서식] 산업재해보상보험 요 양 급 여 신 청 서 처리기간 ○일 공 통 ①신청구분 □ 최초요양 □ 재요양 □ 진폐 □ 전원 □ 병행진료 재
희귀,난치성 질환자 의료비 청구서 【별지 제○호서식】 희귀 ○;난치성 질환자 의료비 청구서 (접수번호 :)환 자 성 명 질환명 주민등록 번 호 주 소 전화번호 요양기관 주 소 전화번호 입원기간 년 월 일 ~ 월 일(일간) 외래진료일 의료비 내역 (총액:원) 정부 지원 의료비 미지원 의료비 건강보험급여부분 본인부담액 건강보주...
new [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) ※접수...장해급여 □ 연 금 □보상금 청구서 처리기간 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. ○ 일 청구인기재란 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④ 급여수령 금융기관 은행 ⑤ 계좌번호 ※ □□ 연금취급기관기재란 ⑥ 재원부담 회 계 □ 총...
약제비계산서 약 제 비 계 산 서 (요양기관보관용, 환자보관용) 영 수 증 번 호 사업자등록번호 상 호 O O O O 사업장 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 성 명 O O O 환자 등록 번호 환자성명 증 상 약 제 기 간 O O O ○OO.O.O부터 ○OO.O.O까지 요 양 급 여 약 제 비 비급여 약제비 기타 전액구...