장기 요양 등급 판정 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 9)
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장기 요양 등급 판정 문서 양식 리스트
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장기자료대출신청서 장기자료대출신청서 수 신 : 년 월 일 청구부서 : 전화 : 청구자 직위 : 성 명
조회수: 153 | 다운로드: 261
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소장(장애등급결정처분취소청구) [서식예 ○] 장애등급결정처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○)
조회수: 45 | 다운로드: 224
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에 한한다) ○통 (뒷 면) <기타서류> 수 수 료 없 음 고엽제후유증환자로 결정 ○;등록된 자중 신체검사결과 상이등급의 판정을 받은 자, 고엽제후유의증환자 또는 고엽제후유증○세환자로 결정 ○;등록된 자중 신체검사결과 장애등급의 판정을 받은 자
조회수: 231 | 다운로드: 360
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크리프 파단 시험방법 KS B○ 맞대기 용접 이음의 인장 시험방법 KS B○ 강 용접부의 방사선 투과시험 방법 및 투과사진의 등급 분류방법 KS B○ 용접기술의 검정에 있어서의 시험방법 및 그 판정기준 KS B○ 강 용접부의 초음파 탐상시험 방법 및 시험
조회수: 66 | 다운로드: 375
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○ 토지등급확인서 토 지 등 급 확 인 서 ※ 굵은 선안은 신청인이 기입하여 주십시오. 신청인 주 소 OO구 OO동 OO번지 OO호 성
조회수: 27 | 다운로드: 191
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첨 부 서 류 요 양 비 공무원의 직무집행중 불법행위 또는 공공시설 등의 하자로 인하여 부상하거나 또는 병에 걸렸을 때 그 요양비용을 청구하는 것 (○) 요양비의 내용을 기입한 의사의 증명서 (○) 요양 및 이를 가료할 비용의 청구서 및 영수증 등 휴
조회수: 298 | 다운로드: 525
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첩부할인지액 ○,○원 대표자 이사장 ○ ○ ○ (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 공무상 요양불승인처분취소 청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 공무상 요양 불승인 처분을 취소한다. ○
조회수: 234 | 다운로드: 254
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에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 외국영화·비디오물·음악영상물·음악영상파일· 게임물의 등급분류에 관한 자료 신청인 성명(대표자) 주민등록번호 주소 (전화번호: ) 상호(법인명) 사업자등록번호 제작자 상 호 국 적 배
조회수: 224 | 다운로드: 321
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장애등급재판통보서 [별지 제○호서식] 제 호 장애등급재판정통보서 성 명 : OOO 주민등록번호 : OOOOOO OOOOOOO 주 소
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요양급여행위결정신청서 요양급여행위결정신청서 신 청 인 기관(단체)명 OOOO 기 관 기 호 소재지(주소) OO시 OO구 OO동 O
조회수: 269 | 다운로드: 392
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첨 부 서 류 요 양 비 공무원의 직무집행중 불법행위 또는 공공시설 등의 하자로 인하여 부상하거나 또는 병에 걸렸을 때 그 요양비용을 청구하는 것 (○) 요양비의 내용을 기입한 의사의 증명서 (○) 요양 및 이를 가료할 비용의 청구서 및 영수증 등 휴
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요양신청서 〔별지 제○호서식〕 ※굵은선안은신청인이기입하지않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 요 양 신 청 서 처리
조회수: 29 | 다운로드: 193
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명 ④ 주민등록번호 ⑤직종 ⑥주 소 □□□ □□□ ☎ ⑦재해발생일 년 월 일 ⑧평균임금 원 전 (산정내역 뒷면) 청구내용 ⑨요양으로 미취업한 기간 . . . ~ . . .( )일간 ⑪청구액산출내역 (⑧×⑨×○/○) ⑩휴 업 급 여 청 구 기 간 . .
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승 진 추 천 서 승 진 추 천 서 ○. 인적사항 소 속 직 급 성 명 ○. 업적내용(평가등급은 A, B, C, D, E 중 평가) 구 분 실적내용 등급 평가자 의견 최근 ○~○년간 업적에 대한 평가 주요업적 업무개선
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주 소 (☎ ) 장애상태 장 애 명 장 애 부 위 또는 질환명 장 애 정 도 장 애 원 인 장애발생시기 진단의서의 소 견 장애등급 ( )장애인 급 호 (장애인복지법시행규칙 제○조의 기준에 의한 등급) 재 판 정 필요사유 재판정할시기 장애인복지법 제○조 및
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공무원 등의 봉급표 공무원보수규정 [별표 ○] 준용 (월지급액, 단위 : 원) 계급 ○; ○급 ○급 ○급 ○급 ○;○등급 ○급 ○;○등급 ○급 ○;○등급 ○급 ○;○등급 ○급 ○;○등급 ○급 ○;○등급 직무등급 호봉 ...
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적용비율(S) 건물유무(X) 농특세비과세(T) 피상속인취득일 감면율(M) 지목(B) 양도일자 면적(C) 공시지가(E) ○직전등급(G) 전기공시지가(H) ○지가(Z) ○지가(Z) ○지가(Z) ○지가(Z) ○지가(Z) 취득일자(N) 면적(C) 등급(O) 공
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접 수 일 자 ○□□ □□ □□ 접 수 번 호 □□□□□ 시 력 삼색 식별 시야 ○도 이상 사 지 운 동 청 력 양양 우 좌 판정 상 지 하 지 우 좌 판정 우 좌 판정 우 좌 판정 적 ○;부 적 ○;부 적 ○;부 적 ○;부 적 ○;부 기타 의사 소견 검
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비만판정 가정통신문 가 정 통 신 문(비만) 학부모님 안녕하십니까? 학교신체검사결과 귀댁의 자녀가 비만으로 판정되어 다음 사항을 잘
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