산업 재해 발생 보고서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 7)
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산업 재해 발생 보고서 문서 양식 리스트
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○;정지해제신청서 처리기간 ○일 신 청 구 분 □유족보상연금 지급정지 □유족보상연금 정지해제 산재 근로 자 성 명 생년월일 재해발생일 년 월 일 전화번호(휴대전화) ( ) 신 청 인 성 명 생년월일 주 소 근로자와의 관계 행방불명자 와의 관계 □□□
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사정을 기술하여야 하며 사고발생 원인, 조건, 주위환경, 장비의 결함 등을 알기 쉽게 기술할 것) ※ 사고종별 : 감전, 일반재해, 교통, 설비 ○. 사고분석 가. 불안전 행위 나. 불안전한 물적 또는 기계적 조건 다. 간접 또는 조장사고 라. 귀책 :
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전 후 사정을 기술하여야 하며 사고발생 원인 조건 주위환경 장비의 결함 등을 알기 쉽게 기술할 것) ※ 사고종별 : 감전 일반재해 교통 설비 ○. 사고분석 가. 불안전 행위 나. 불안전한 물적 또는 기계적 조건 다. 간접 또는 조장사고 라. 귀책 : 회사
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사업자등록번호 확인대상 사업 또는 설비명 보고서 심사 완료일 공사기간 확 인 요 청 기 간 ○ 년 월 일 ～ ○ 년 월 일 산업안전보건법 제○조의○ 제○항 및 동법 시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 확인을 요청합니다. ○ 년 월 일 사업주：
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등 록 번 호 ⑧광 업 지 적 지적제 호 ⑨광 종 명 ⑩면 적 헥타 ⑪보 상 광 업 시 설 ⑫보 상 결 정 신 청 액 원 석탄산업법 제○조제○항의 규정에 의하여 보상액의 결정을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 날인) 산업자원부장관
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C방 체인점 사업 네트웍 솔루션 ○;○년 ○월 인터넷 웹호스팅사업시작 ○;○년 ○월 인터넷 사업 구상 ○;○년 ○월 ○R산업 사이트 구상계획 홈페이지(www.OOOO.co.kr)제작 ○;○년 ○월 ○ROOOOONet으로 회사명 변경 (인터넷 콘텐츠
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작업 내용 구분 작 업 내 용 점 검 항 목 주기 비 고 준 비 작 업 본 작 업 마무리 작업 ○. 작업시 유의사항 및 이상 발생시 조치사항 * 조치: 작업지시 책임자에게 보고한다. MRF○ ○ ○(○) A○(○×○)
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산업안전.위생지도사등록증재교부신청서 【별지 제○호서식】 (앞 쪽) 산업안전 ○;위생지도사등록증재교부신청서 처리기간 ○일 신 청 인
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입사일자 비 고 ○. 심의사항 ○. 출석일자 : 년 월 일 오후 시 분까지 관리팀으로 출석하시기 바랍니다. 년 월 일 ㅇㅇㅇ산업㈜ 인사위원회 위 원 장 ㅇ ㅇ ㅇ 수 령 자 : (인) 출 석 통 보 서 ○. 인적사항 소 속 직 급 사 번 성 명 입사일자
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대표자 : 공 사 명 : 결 재 시 공 부 서 계 약 부 서 과 장 부 장 과 장 부 장 <평 가 내 역> 항 목 발생회수 감 점 ○ 공사 준공검사결과 재시공지시 시정지시 ○회 ○점 감점 ○ 공사 시공지시 불응 ○회 불응시 ○점 감점 ○ 현장대
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증축등신고서 및 신고필증 [별지 제○호 서식](○년○.○개정) ( 제○면 ) 증축등신고서 및 신고필증 ※ 제○면의 안내문과 작성방법을 참고하시기 바라며, □안은 표기하지 아니합니다. 건 축 구 분 □증 축 □개 축 □재 축 □대 수 선 □기 타 건 축 주 □ ① 성 명 서명(인) ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화: ) ④ 대지의 권리관계 대 지 조 건 ⑤ 위 치 ⑥ 지 역 □□□ ⑦ 지 구 □□□ ⑧ 면 적 ㎡ 용 도 ⑨ 주 용 도 □□□ (○...
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석유정제업(석유수출입업,석유판매업,석유비축대행업)개시,휴지(폐)지,재개신고서 (별지 제○호서식)(신설 : ○.○.○) 처기기간 석유정제업(석유수출입업 ○;석유판매업 ○;석유비축대행업)개시 ○;휴지(폐)지 ○;재개신고서 즉 시 신 고 인 ① 성 명 (대 표 자) ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 상 호 (전화번호 : ) ⑤ 소 재 지 ⑥ 사업의 개시 년 월 일 사업개시 ⑦ 사 업 의 휴(폐)지 기 간 년 월 일 ~ 년 월 일 사 유 ⑧ 사업의 재개 ...
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재해발생경위서 결 재 담당 팀장 사장 재 해 발 생 경 위 서 피재근로자 인적사항 성 명 주민등록번호 소 속 주 소 연락처 ☎ H
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탁개발대상 ⑨사 업 명 (단 지 명) ( ) ⑩위 치 ⑪사 업 규 모 부지 ㎡, 건물 ㎡ ⑫시 행 기 간 ⑬총 투 자 액 유통산업발전법 제○조 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 공동집배송단지 신탁개발 승인을 신청합니다. 년 월 일 산업자원부장관 귀하
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가정통신문 개인 성적 분석표 담 당 선 생 님 담 임 국 어 영 어 수 학 과 학 학 년 중 학년 반 성 명 결 재 원장님 교 무 담 임 ( )학부모님께 드립니다. 귀댁의 자녀를 본 학원에 맡겨주심을 감사드립니다. 본 정일학원은 명문의 명예를 걸고서 열정적인 선생님들의 오랜 경험을 통하여 진지 한 진학지도와 생활지도에 충실한 동반자가 될 것을 약속드립니다. 우리 학생의 지도에 대하여 각별한 배려가 있으시기 바랍니다. ★★ 시험 결과 ★★ 난 이...
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및 설치 안전작업지침 공 표 일 : ○년 ○월 ○일(KOSHA CODE C ○ ○) (주) 건설회사 ○ ○. 목적 이 지침은 산업안전보건법(이하 "법" 이라 한다) 제 ○조(기술상의 지침 및 작업 환경의 표준)규정에 의거하여 거푸집 동바
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○. 업무개요 ○ 근거법령 : 건설산업기본법 제○조의○제○항 ○ 분류번호 : ○ ○ ○ 담당부서 : 건설경제팀 (연락처 : ○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수
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[별지 제○호 서식] 산업재해보상보험 요 양 급 여 신 청 서 처리기간 ○일 공 통 ①신청구분 □ 최초요양 □ 재요양 □ 진폐 □ 전원 □ 병행진료
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○ 산재보험유족보상금청구서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 유족보상금청구서( 년도 제 기) 처리기간 ○일 사 망 근로자 ②성명 ③주민등록번호 ④직종 □□□ ⑤주소 □□□ □
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [재해 발생 경위서] 재해 발생 경위서는 어떤 업종에서 필수적인가요?
- 건설업, 제조업, 운송업 등 산업재해 발생 가능성이 높은 분야에서 필수로 작성됩니다.