무료서식 양식 다운로드 프리폼

회사서식 > 4대보험

- 서식 )(별표 제○호 서식) 산업재해 발생 보고(통보)서 (제 ○조 관련) 기관명 발생 장소 발생 일시 년월일시분경요일 (일기:) 유 발 자 소 속 직 급(직 종) 성 명 연 령 성 별 학 력 근 속 기 간 년 개월 피해내역 인명 소속 직 급(직 종) 성 명 연 령 성 별 학 력 상해부위 ○;종류 치료기간 시설 시설명 단 위 수 량 피해상황 피 해 액 (추 정) 원 인 및 결 과 관 리 적 원...

민원행정서식 > 고용노동부

구상업무처리규정 [별지 제○호서식] (앞 면) 산 업 재 해 보 상 보 험 제○자 행위에 따른 재해 발생 신고서 처리기한 ○일 신고인 (사업주) 성 명 생 년

민원행정서식 > 산업자원부

경미한공사등신고서 【별지 제○호서식】 경 미 한 공 사 등 신 고 서 신청인 ① 상 호(명 칭) ② 주 소(소재지) ③ 대표자 성명 ④ 전화번호 ⑤ 사업허가번호 ⑥ 허가년월일 ⑦ 공 사 사 유 □ 경미한 공사 □ 재해복구공사 □ 기타 긴급공사 ⑧ 공 사 내 용 집단에너지사업법 제○조제○항의 규정에 의하여 공사를 하였음을 ...

민원행정서식 > 고용노동부

- 주민등록번호 재해 발생 일 년 월 일 시 주 소 □□□ □□□ ☎ 휴대전화 E mail 장해 장해부위 종전의 장해등급 산업재해 보상보험법 제○조제○항에 따라 장해등급 재판정을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 청 구 인 (서명 또는 날인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 ※ 유의사항 ○. 장해보상연금의 지급결정을 한 날을 기준으로 ○년이 되는 날부터 ○년 이내에 장해등급의 재판정을 받지 아니하면, ...

민원행정서식 > 고용노동부

산업재해 보상보험심사위원회운영규칙(안) 조문구성 〔별지 제○호서식〕 산업재해 보상보험재심사위원회 심 리 조 서 열 람 신 청 서 신청인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ☎ ④사 건 의 표 시 ⑤신 청 이 유 산업재해 보상보험법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 심리조서 열람을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 산업재해 보상보험재심사위원회 귀중 첨부서류:없음 ※ 이 용지는 무료로 배부하여 드립니다 수수료 없음 ○mm/○mm 일반용지○g/㎡(재활용품)...

회사서식 > 제조/생산

무재해운동 개시 보고서 【별지 제○호서식】 무재해운동 개시 보고서 ○. 사업장 개요 사업장명 대 표 자 소 재 지 전화번호 근로자수 계 남(생산직) 여(생산직) 설립일자()()()...관리체제 관리책임자 안전관리자 보건관리자 산업보건의 업종 대분류 년간매출액 제품 주생산품 소분류 부생산품 ○. 무재해운동 추진 현황 개시일자 ○배목표시간(일수) 무재해운동개시 선포방법 무재해운동추진기법 실시유무 정기 또는 월례조회시 안전교육시 간부회의시 기타 전면실시 부분실시 미실시 무재해기 게양 무재해기록판 표어. 포스터 각종안전수칙 개소 개소 표어: 개소 표스터: 개소 개소 첨부서류 ○. 산재보험료 확정신고서 사본 ○부....

샘플서식 > 업무샘플 > 시방서

- 가. 작업자는 전원이 산업재해 보상보험에 가입하여야 하며 이에 준하는 근로자 재해보상책임보험에 가입하여 그 증빙 서류를 제출하여 만일의 사태에 대비함과 동시에 "갑"측에 아무런 피해를 주지 말아야한다. 나. "을"은 작업중 발생 하는 모든사고(인적,물적사고 포함)에 대해서는 산업재해 보상법과 산업안전보건법에 의하여 민,형사상의 책임을 일체진다. ○. 청소방법 가. 물청소 ○) 옥상의 고가수조 또는 탱크 드레인등 현장상...

민원행정서식 > 고용노동부

- 기입하지 않습니다. (앞면) 산업재해 보상보험 ○. 통 상 근 로 계 수 적 용 제 외 신 청 서 처리기간 ○일 산 재 근로자 성 명 생 년 월 일 채용연월일 재해 발생 일 년 월 일 주 소 □□□ □□□ ☎:휴대전화:E mail 직종 수급권자 성 명 생 년 월 일 근로자와의관계 주 소 □□□ □□□ ☎:휴대전화:E mail 산업재해 보상보험법 시행령 제○조에 따라 통상근로계수 적용제외 신청을 합니다. ... ...

민원행정서식 > 산업통상자원부

【별지 제○호서식】 【별지 제○호서식】 경 미 한 공 사 등 신 고 서 신청인 ① 상 호(명 칭) ② 주 소(소재지) ③ 대표자 성명 ④ 전화번호 ⑤ 사업허가번호 ⑥ 허가년월일 ⑦ 공 사 사 유 □ 경미한 공사 □ 재해복구공사 □ 기타 긴급공사 ⑧ 공 사 내 용 집단에너지사업법 제○조제○항의 규정에 의하여 공사를 하였음을호...

회사서식 > 판매/영업

- 해지 계약서 SI산업 현황 ○. ○. ○ 한국소프트웨어진흥원 정 보 분 ... SI산업 현황 및 전망 ................................................○ ○. 세계 부문별 SI산업 현황 및 전망 ....................................○ ○. 각국의 SI산업 현황 및 전망..........................................○ ○) 미국...........................................................................○ ○) 서유럽...........................................................................○ ○) ... ...

민원행정서식 > 고용노동부

■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 평 균 임 금 산 정 특 례 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 (산재근로자) 성 명 생 년 월 일 재해 발생 일 년 월 일 시 주 소 □□□ ... 날인) 산업재해 보상보험법시행령 제○조제○항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 ...

민원행정서식 > 고용노동부

■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] (앞면) 산업재해 보상보험 ○. 보 험 급 여 일 시 지 급 신 청 서 처리기한 ○일 산재 근로자 성 명 주민등록번호

회사서식 > 경영

- 질병 또는 신체장해가 발생 한 것을 말한다. ○. 순직이라 함은 업무상 재해로 사망한 것을 말한다. ○. 보험보상이라 함은 산업재해 보상보험법(이하 산재법이라한다)에 따라 노동부지방노동청 또는 사무소(이하 노동관서라 한다)가 ... 제○조 (재해 발생 보고) 보험보상의 사유가 되는 재해가 발생 하였을 때는 담당부서는 그 재해의 원인과 내용 및 ... ...

건설서식 > 공사시방서

- 시공자의 의무 ○. 산업재해 예방을 위한 법적 요건을 준수하고, 근로조건의 개선을 통하여 적절한 작업환경을 조성함으로써 근로자의 생명보전과 안전 및 보건을 유지 ○;증진하도록 하여야 하며, 국가에서 시행하는 산업재해 예방 시책에 따라야 한다. ○. 시설물을 설계 ○;제조 ○;수입 또는 건설함에 있어서 법적인 요건을 준수하고, 그 시설물의 사용중 산업재해 ...

건설서식 > 환경/안전관리

재해 발생 현황 집계표 [별지 제○호 서식] 재 해 발 생 현 황 집 계 표 구 분 재해자수 사 망 부 상 직업병 재해율 ○～○일 ○～○일 ○～○월미만 ○월이상 현 황 도 구 분 계 추락 전도 충돌 낙하비례 붕괴도괴 협착 감전 폭발사고 파열 기타 분기별()월()월()월

민원행정서식 > 공통민원

재해 발생 현황 [별지 제○호 서식] 재 해 발 생 현 황 집 계 표 구 분 재해자수 사 망 부 상 직업병 재해율 ○～○일 ○～○일 ○～○월미만 ○월이상 현 황 도 구 분 계 추락 전도 충돌 낙하비례 붕괴도괴 협착 감전 폭발사고 파열 기타 분기별()월()월()월

회사서식 > 4대보험

- (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해 보상보험청구서 처 리 기 간 ○ 일 사 망 근로자 ②성 명 ③주민등록번호 ④직 종 □□□ ⑤주 소 □□□ □□□ ⑥채용일자 년 월 일 ⑦부상 또는 발병일시 년 월 일 시 ⑧사망일시 년 월 일 ⑨평 균 임 금 (산정내역 뒷면) 원 전 ⑩재해원인 및 발생 현황 (별지사용가능) 목격자 ⑪성 명 ⑫주민등록번호 ⑬직 종 ⑭재해 ...

회사서식 > 계약서서식

산업재해 보상보험 요양담당계약서 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 산업재해 보상보험 요양담당계약서 ○. 계약담당자:근로복지공단 지역본부(지사)장 ○. 의료기관: 산업재해 보상보험법(이하 “법”이라 한다) 제○조제○항 및 제○조의○에 규정된 요양에 관하여 계약담당자를 “갑”으로 하고〔 〕을(를) “을”로 하여 다음 사항을 계약한다. 제○조 ①“을”은 법 제○조제○항 각 호에 규정된 내용의 요양을 근로자에게 행한다. ②전항의 규정은 “갑”과 “을”이 계약서에 서명 날인한 다음날부터 그 효력이 ...

부서별서식 > 무역

폐기물미수출신고서 폐기물미수출신고서 신청인 상호(명칭) 사업자등록번호 대표자성명 주민등록번호 사업장소재지 전화번호 신 고 내 용 수출허가번호 당 ...

민원행정서식 > 노동부

- 원 서 류 산업재해 보상보험 장 해 보 상 청 구 서 처리기한:... ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 피 재 근로자 (청구인) ③성 명 ④ 주민등록번호 ⑤재해 발생 일 년 월 일 ⑥주 소 □□□ □□□ ☎ ⑦채용년월일 년 월 일 ⑧평균임금 원 전 ⑨완치(치유)년월일 년 월 일 ⑩재해원인 및 발생 상황 (* 별지사용가능) 청구내용 ⑪장해급여수급방법 □일시금 □연금 □연금선급금( 년분) ⑫위임수령여부 및 사유 ⑬기존질병 및 기존장해가 있는 경우 ...