요양비 관련 서식 무료 다운로드
요양비 관련 서식
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의료보험자격상실후계속요양급여신청서○ 의료보험자격상실후계속요양급여신청서 [별지 제○호서식〕 자격상실후계속요양급여신청서*일련번호 전보험자기호 전 보험자 명칭 피보험자 성명 주민등록 ...
조회 : 26다운로드 : 220 산업재해보상보험 요양담당계약서산업재해보상보험 요양담당계약서 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 산업재해보상보험 요양담당계약서 ○. 계약담당자:근로복지공단 지역본부(지사)장 ○. ...
조회 : 29다운로드 : 250 조회 : 27다운로드 : 199 조회 : 27다운로드 : 202 요양급여비용의 지급에 관한 자료 [과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 서식71]법령안(일부개정 법률) ■ 과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 요양급여비용의 지급에 ...
조회 : 167다운로드 : 578조회 : 219다운로드 : 295 요양비 지급청구서(출산비, 요양비 )요양비 지급청구서 요양비 지급청구서(□출산비□ 요양비)처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ② 가입자 (세대주) 성 명 주민등록번호 ③ 수진자 (출산자) 성 명 주민등록번호 ― ― ④ 상병명 상병 기호 ⑤ 진료기간, 출산일...부터()일간 ⑥ 진 료 구 분
조회 : 31다운로드 : 197 요양비 지급신청서요양비 지급신청서 [별지 제○호서식] 요 양 비 지 급 신 청 서 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 주 소 의료보험증번호 수 진 자 성 명 주민등록번호 피 보 험 자 (세대주)와의 관 계 주 소 상 병 진 료 기 간...부터 일간 진 료 과 목 진 료 구 분
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유료양로시설,유료노인요양시설비용수납승인신청서유료양로시설,유료노인요양시설 비용수납승인신청서 □유료양로시설 □유료노인복지주택 비용수납승인신청서 □유료노인요양시설 □유료노인전문요양시설 처리기간 ...
조회 : 34다운로드 : 311 건강보험요양급여일수연장승인신청서건강보험요양급여일수연장승인신청서 건강보험 요양급여일수 연장승인신청서 수진자성명 관리(증)번호 전화번호() 주민등록번호 주 소 (우 :)주 된 ...
조회 : 144다운로드 : 276 산재보험요양(연기,기타)신청서산재보험 요양(연기,기타)신청서 [별지 제○호 서식〕 ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 요양(연기, 기타)신청서 처리기간 ○ 일 ② 신청구분 ○ ...
조회 : 28다운로드 : 218 양로시설,노인요양시설입소신청서양로시설,노인요양시설 입소신청서 (□양로시설 □노인요양시설 □노인전문요양시설) 입소신청서 처리기간 ○ 일 신청인 성명 주민등록번호 주소 (전화: ...
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