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[제○호 서식] 자의 양육과 친권자결정에 관한 협의서 사 건 호 협의이혼의사확인신청 당사자 부 성 명 주민등록번호 모 성 명 주민등록번호 협 의 내 용 ○. 친권자 및 양육자의 결정 ( □에 ?표시를 하거나 해당 사항을 기재하십시오. ) 자녀 이름 성별 생년월일(주민등록번호) 친권자 양육자 □ 남 □ 여 년 월 일 ( ) □ 부 □ 모 □ 부모공동 □ 부 □ 모 □ 부모공동 □ 남 □ 여 년 월 일 ( ) □ 부 □ 모 □ 부모공동 □ 부 □ 모 □ 부모공동 □ 남 □ 여 년 월 일 ( ) □ 부 □ 모 □ 부모공동 □ 부 □ 모 □ 부모공동 □ 남 □ 여 년 월 일 ( ) □ 부 □ 모 □ 부모공동 □ 부 □ 모 □ 부모공동 ○. 양육비용의 부담 ( □에 ?표시를 하거나 해당 사항을 기재 하십시오. ) 지급인 □ 부 □ 모 지급받는 사람 □ 부 □ 모 지급방식 □ 정기금 □ 일시금 지급액 이혼신고 다음날부터 자녀들이 각 성년에 이르기 전날까지 미성년자 ○인당 ...매월 금 원 (한글병기: 원) 이혼신고 다음날부터 자녀들이 각 성년에 이르기 전날까지의 양육비에 관하여 금 원 (한글병기: 원) 지급일 매월 일 년 월 일 기타 지급받는 계좌 ( ) 은행 예금주 : 계좌번호 : ○. 면접교섭권의 행사 여부 및 그 방법 ( □에 ?표시를 하거나 해당 사항을 기재하십시오. ) 일 자 시 간 인도 장소 면접 장소 기타(면접교섭시 주의사항) □ 매월 째 주 요일 시 분부터 시 분까지 □ 매주 요일 시 분부터 시 분까지 □ 기타 첨 부 서 류 ○. 근로소득세 원천징수영수증, 사업자등록증 및 사업자소득금액 증명원 등 소득금액을 증명하기 위한 자료 부, 모별로 각 ○통 ○. 위 ○항의 소명자료를 첨부할 수 없는 경우에는 부·모 소유 부동산등기부등본 또는 부·모 명의의 임대차계약서, 재산세 납세영수증(증명) ○. 위자료나 재산분할에 관한 합의서가 있는 경우 그 합의서 사본 ○통 ○. 자의 양육과 친권자결정에 관한 협의서 사본 ○통 협의일자 : 년 월 일 부 :...