보험 급여 대체지급청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 보험 급여 금대체지급청구 ○;증명서 처리기한:... ①관 리 번 호 ②사 업 장 명 청구인 또는 보험가입자 (을) ③성 명 ④
산전후휴가 급여 신청서 [별지 제○호의○서식] 고용보험 산전후휴가 급여 신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ― ③주 소 (전화 :)④출산일 ⑤영 아 의 주 민 등 록 번 호 ― ⑥산전후휴가 급여 신청 기 간 년 월 일 ~ 년 월 일(일) ⑦신청기간 연
종신 급여 청구서 종신 급여 청구서 ◈ 인적사항 ①성 명 OOO ②주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO ③회 원 번 호 OOOOO ④ 퇴직시소속 연 락 처 ⑤주 소 OO시 OO구 OO동 O O ⑥우편번호 OOO OOO ⑦ 전화번호 자 택 :OOO OOOO OOOO 핸드폰 :
〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험육아휴직 급여 신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ― ③주 소 (전화 :)(전자우편:, 휴대전화 :)④출 산 일...⑤영 아 의 주 민 등 록 번 호 ― ⑥육 아 휴 직 급
[별지 제○호의○서식] (앞쪽) 산전후(유산ㆍ사산)휴가 급여 대위 신청서 처리기간 ○일 기 본 사 항 ①사업장관리번호 ②우선지원 대상기업 ○. 해당 ○. 비해당 (「고용보험법 시행령」제○조에 따름) ③사업장 명칭 ④사업장 소재지 (담당자:)(전자우편:,전화번호:
○ 퇴직 급여 충당금조정명세서 별지○호????? [별지 제○호서식] (앞 쪽) 퇴직 급여 충당금 조정명세서 ①과 세 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ② 상 호 ③ 성 명 ○. 퇴직 급여 충당금 조정 영 제○조제○항 제○호에 의한 한 도 액 ④ ○년간 계속 근로한 종업원에게 지
제○호의○서식] (앞 쪽) ※접수...장해 쪽) ※접수...장해 급여 □ 연 금 □보상금 청구서 처리기간 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. ○ 일 청구인기재란 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④ 급여 수령 금융기관 은행
부속명세서 [별지 제○호○서식(○)] (제○쪽) 부 속 명 세 서 (단위: 원) 사업자등록번호 법인명 년 월 일 부터 년 월 일 까지 법 인 등 ...
보장구처방전 및 보장구검수확인서 [별지 제○호서식] 보장구처방전 및 보장구검수확인서 보 장 구 처 방 전 보장기관명(기호) 의료 급여 종별 ○종 ○;○종 수 급 권 자 주민등록번호 주 소 장 애 명 장 애 등 급 급 중 복 장 애 명 장 애 등 급 급 처 방 보 장 구 명
퇴지 급여 등지급조서 [별지 제○호서식] (○.○.○. 개정) 퇴 직 급 여 등 지 급 조 서(년 월 ~ 월 지급분)① 급여 의 종 류 ②지급 금액 ③지급 원인 ④지급 이자 지급받아야할 자 실제 지급받은 자 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦ 주 소 ⑧성 명 ⑨주민등록번호 ⑩주
유치원 교사 급여 호봉표 유치원 교사 급여 호봉표 호봉 기본급 금액 호봉 기본급 금액 ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,
전투경찰순경,교정시설경비교도 〔별지 제○호서식〕 제 호 전투경찰순경 ○;교정시설경비교도 □ 사망 급여 금 청구서 □ 상이 급여 금 처리기간 ○일 사 상 자 ① 성 명 ②주민등록 번 호 ③소 속 구 분 전투경찰 ○;경비교도 ④ 전 공 사 상 구 분 ⑤전공사상 년 월 일
○ 잔여퇴직 급여 (수당)청구서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) ※접수...□ 잔여퇴직 ※접수...□ 잔여퇴직 급여 □ 잔여퇴직수당 청 구 서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. ① 퇴직당시 연금취급 기 관 명 (기관기호) ② 퇴직당시 직급 ○;호봉 (기여금
○ 산재보험휴업 급여 신청서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. ① 산재보험성립번호 산업재해보상보험 휴업 급여 청구서(제 회분) 처리기간 ○일 재해 근로 자(청구인) ②성명 ③주민등록번호 ④직종 ⑤주소 □□□ □□□ ☎ ⑥부상또는발병일자 년 월
○ 의료보험자격상실후계속요양 급여 신청서 [별지 제○호서식〕 자격상실후계속요양 급여 신청서*일련번호 전보험자기호 전 보험자 명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 희 망 진 료 권 자격취득일자...자격상실 일 자...자격취득 기간 년 개월 자격
별지 제○호서식 [별지 제○호의○서식(○)] (제○쪽) 부 속 명 세 서 (단위: 원) 사업자등록번호 법인명 년 월 일 부터 년 월 일 까지 ○ ...
[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] □사망 급여 금 전투경찰순경 ○;교정시설경비교도 청구서 □상이 급여 금 제 호 처리기간 ○일 사상자 ① 성명 ②주민등록 번 호 ③소속 구분 전투경찰. 경비교도 ④전공사상구분 ⑤전공사상 년 월 일 ⑥ 최종소속 부 대 명 수권자 ⑦ 성
[샘플] 급여 대장 ○OO년 O월분 급여 대장 지급일:○년 ○월 ○일 직책 성명 지급내용 공제내용 차감수령액 기본급 직책 수당 현장 수당 특별 수당 차량 유지 교육 지원 급여 계 갑근 주민 고용 국민 의보 기타 공제계 팀장 홍길동 ○,○,○ ○,○ ○,○ ○,○ ○,○ ○
[샘풀]실업 급여 지급결정통지서 [별지 제○호서식] 고용보험 실업 급여 □ 지 급 □ 부지급 결정통지서 수 급 자 격 자 ①성 명 홍 길 동 ②주민등록번호 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ③주 소 ○시 ○구 ○동 ○번지 ④이직일 ○.○.○.⑤실업 급여
이의신청서 국민건강보험법시행규칙 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 이 의 신 청 서 처리기간 ○일 ①처분을 받은자 성명 주민등록번호 주소 ②처분 ...