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민원행정서식 > 보건복지부

- 시행규칙 [별지 제○호서식] 공공전문진료센터 지정신청서 (앞 쪽) 접수번호 접수일 처리기간 ○개월 의료기관 명 칭 의료기관 종류 요양기관 번호 주 소 전화번호 대표자 성명 면허번호 개설 전문과목 허가 병상 수 공공전문 진료센터 공공전문진료센터 장 성명 면허번호 전문 과목 전자우편주소 실무자 성명 전화번호 「공공보건의료에 관한 법률」 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조제○항에 따라 위와 같이 ...

민원행정서식 > 고용노동부

법령안(일부개정 법률) [별지 제○호서식] (앞면) 중견전문인력 고용지원센터 지정신청서 처리기간 ○일 ①명 칭

민원행정서식 > 경찰청

서약서 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서 입원 치료와 관련하여 아래에 ...

생활서식 > 기타생활서식

서약서(병원입원서약서) 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서의 입원 치료와 ...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 사업계획서양식

경기벤처 창업 보육사업 운영규정 시행규칙 경기벤처창업보육사업운영규정시행규칙 전문개정 ○ ○; ○ ○;○ 규칙 제○호 개정 ○ ○; ○ ○; ○ 규칙 제○호 개정 ○ ○; ○ ○; ○ 규칙 제○호(재단법인의명칭변경에따른 관련규칙의정비에관한규칙) 개정 ○ ○;○ ○;○ 규칙 제○호 개정 ○ ○;○ ○;○ 규칙 제○호(제규정의규칙...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호 서식] 의약품 임상시험실시기관 지정신청서 처리기간 ○일 신청인 의료기관의 명칭 소 재 ...

민원행정서식 > 보건복지부

[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 지역자활센터 지정신청서 신청인 기관명 설립연월일 대표자성명 주민등록번호 주소 (전화번호 ...

회사서식 > 관리

진료신청서(응급센터) 진료신청서 (응급의료센터) ○ 년 월 일 등록번호 환자구분 □ 보험 □ 일반 환 자 명 진 료 과 주민등록번호 전화번호 현 주 소 본인(신청인)은 응급의료센터를 이용하는데 있어 응급의료법에서 정한 요양급여기준에 대해 충분히 설명을 듣고 이해하였는바, 본인의 진료가 아래 사항에 해당되는 경우 이 규정에...

민원행정서식 > 공통민원

모자보건진료기관 지정신청서 [별지 제○호 서식] (모자보건진료) 기관지정 신청서 처리기간 ...

민원행정서식 > 국세청

조정반신청서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) ○; ○; 지 정 ○; ○; 조 정 반 │ │ 신청서 ○; ○; 변경지정 ○; ○; 대 표 자 및 구 성 원 성 명 날 인 등록번호 사업자등록번호 사업장소재지 관리번호 주민 등록 번호 주 소 대 표 자 구 성 원 구 성 원 구 성 원 구 성 원 ○; ○; ○;...

민원행정서식 > 경찰청

자동차운전전문학원지정대장 〔별지 제○호의○서식〕 (제○조의○) 자 동 차 운 전 전 문 학 원 지 정 대 장 일련 번호 학원의 명칭 학원의 소재지 전화번호 신 청 인 지정일자 지정번호 코드번호 지정취소일자 성명 주민등록번호 주 소 ○ ○ 비 ○ mm × ○ mm ‘○. ○. ○. 승인 (인쇄용지 (○급) ○g/㎡)

민원행정서식 > 고용노동부

법령안(일부개정 법률) [별지 제○호서식] 중견전문인력 고용지원센터[□폐지 □휴업]신고서 ① 명 칭 ② 대표자 ③ 생년월일(남/여) ④ 소재지 (전화번호) (휴대전화) ⑤ 사 유 「고용상 연령차별금지 및 고령자고용촉진에 관한 법률 시행규칙」 제○조에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 지방고용(전화번호)...

민원행정서식 > 건설교통부

품질검사전문기관 지정신청서 품질검사전문기관 지정신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 ...

회사서식 > 창업관련

○ 창업보육센터지정신청사업계획서 【첨부 ○】 창업보육센터 사업계획서 Ⅰ. 사업자 현황 ○. 사업자개요 ○; 명칭:한글, 한자, 영문 명칭을 기재 ○; 대표자:한글 ○;한자성명 및 인적사항 기재(이력서 별도첨부) ○; 소재지:주소 및 전화 ○;모사전송 번호 표기 ○; 설립 및 등기일자 ○; 주요사업 내용 ○. 자본재...

부서별서식 > 총무

산재보험의료기관 지정신청서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 ...

세무회계서식 > 법인세

법령안(일부개정 법률) ■ 법인세법 시행규칙 [별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 기부금단체 추천서 ○. 추천대상단체의 추천구분[] 전문모금기관[] 한국학교[] 공공기관등[] 국내지정기부금단체[] 해외지정기부금단체 ○. 추천대상단체의 인적사항 ① 법인(단체)명 ② 사업자등록번호 ③ 대표자 ④ 사업개시일 ⑤[]...

민원행정서식 > 보건복지부

의약품취급자 지정신청서 [별지제○호서식] 의약품취급자 지정신청서 신 청 인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주소(소재지) ④ 상호(회사명) 취 급 자 ⑤ 성 명 ⑥ 주 소 ⑦ 영업소의명칭(상호) 약사법 부칙 제○조의 규정에 의하여 의약품 취급자의 지정을 신청합니다. 년 월 일 위 신청인 ○; ○; ○ ○ 보건소장 귀하

민원행정서식 > 산업자원부

시범도매센터 지정신청서 【별지 제○호서식】 (앞쪽) 시범도매센터 지정신청서 처리기간 ○일 신청인 ①법 인 명 (조 ...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 사업계획서양식

사업계획서 (대학기술이전센터 지정신청서 )(기술이전조직및협력체제구축계획) 〔별지 제○호 서식〕 대학기술이전센터 지정 신청서 신청인 ...

민원행정서식 > 국가보훈처

제○호서식 제○호서식] (앞 쪽) 예금계좌지정등신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 대상구분 보훈번호 성명 주 소 (전화번호 :)지급방법 계좌입금()현금지급()예금계좌 금융기관명 계좌번호 지급받을 보훈급여금 등의 종류 보상금()생활조정수당()간호수당()무공영예수당()○ ○;○전몰군경자녀수당()사망일시금()학자금()기타()「국)현금지급()예금계좌...