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【별지 제○호서식】 【별지 제○호서식】 (앞 쪽) 업무위탁기관지정신청서 처리기간 ○○일 신 청 인 ①법인명칭 ②대 표 자 ③생년월일 ④소재지 (전화) ⑤위탁업무명 ○○○○○;업무위탁기관의 지정 등에 관한 규정 ○○○○○; 제○조제○항의 규정에 의하여 ( )업무의 위탁기관으로 지정받고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 고 용 노 동 부 장 관 귀하 ※ 첨부서류 ○.사업계획서 ○.인력 ○○○○;시설 및 장비보유 현황 ○.법인정관 ○○○mm×○○○mm(일반용지 ○○g/㎡(재활용품)) ※ 이 신청서는 아래와 ... 같이 처리됩니다. (뒤 쪽) 신 청 인 처 리 기 관 고용노동부(산업안전보건정책관) 신청서 작성 제 출 접 수 (문서접수 담당부서) 검토 ○○○○;확인 (산업안전 ○○○○;보건업무 담당부서) 결 재 (장 관) 지정통보 시 행 (문서발송 담당부서)

【별지 제○호서식】 【별지 제○호서식】 (앞 쪽) 업무위탁기관변경신청서 처리기간 ○○일 신 청 인 ①법인명칭 ②대 표 자 ③생년월일 ④소 재 지 (전화) 변 경 사 항 변 경 전 변 경 후 ○○○○○;업무위탁기관의 지정 등에 관한 규정 ○○○○○; 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 변경사항을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 고 용 노 동 부 장 관 귀하 ※ 첨부서류 ○.변경을 증명하는 서류 ○.지정서 원본 ○○○mm×○○○mm(일반용지 ○○g/㎡(재활용품)) ※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤 ...쪽) 신 청 인 처 리 기 관 고용노동부(산업안전보건정책관) 신청서 작성 제 출 접 수 (문서접수 담당부서) 검토 ○○○○;확인 (산업안전 ○○○○;보건업무 담당부서) 결 재 (장 관) 지정통보 시 행 (문서발송 담당부서)

[별지 제○○호의○서식] <신설 ○○. ○○. ○> (앞 쪽) [별지 제○○호의○서식] <신설 ○○. ○○. ○> (앞 쪽) 위험물안전관리업무대행기관 지정(변경)신청서 처리기간 ○○ 일 신청인 ①기 관 명 ②전화 ③소 재 지 ④대표자성명 ⑤주민등록번호 소방법시행규칙 제○○조의○제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 신청인 (서명 또는 인) ○ ○ 시 ○○○○;도지사 귀하 첨부서류 수수료 없 음 ○. 법인등기부등본(개인의 경우 사업자등록증 사본) ○. 제○○조의○ 제○항제○호 다목에 해당하는 사람중 경력을 필 ...요로 하는 사람의 경우 경력(재직)증명 또는 경력사실을 증명할 수 있는 서류 ○. 기술인력 연명부 및 자격수첩(사본을 포함한다) ○. 건물등기부등본 ○○○○;건물임대차계약서 사본 기타 사무실 보유를 증명할 수 있는 서류 및 사무실 위치도 ○○ 보유장비 명세서 ※ 변경의 경우에는 변경에 해당하는 서류만을 첨부한다 ○○○○○ ○○○○○민 ○○○㎜×○○○㎜ ○○. ○. ○○ 승인 (신문용지 ○○g/㎡) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 쪽) 신 청 처 리 기 관 시 ○○○○; 도 신 청 인 접 수 ↑ ↓ 확인 ○○○○;검토 소방본부 방호(예방)과 ↓ 결 재 시 ○○○○;도지사 ↓ 시 행 소방본부 방호(예방)과

위험물안전관리업무대행기관 지정(변경)신청서 [별지 제○○호의○서식] <신설 ○○. ○○. ○> (앞 쪽) 위험물안전관리업무대행기관 지정(변경)신청서 처리기간 ○○ 일 신청인 ①기 관 명 ②전화 ③소 재 지 ④대표자성명 ⑤주민등록번호 소방법시행규칙 제○○조의○제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 신청인 (서명 또는 인) ○ ○ 시 ○○○○;도지사 귀하 첨부서류 수수료 없 음 ○. 법인등기부등본(개인의 경우 사업자등록증 사본) ○. 제○○조의○ 제○항제○호 다목에 해당하는 사람중 경력을 필요로 하는 사람의 경우 경력 ...(재직)증명 또는 경력사실을 증명할 수 있는 서류 ○. 기술인력 연명부 및 자격수첩(사본을 포함한다) ○. 건물등기부등본 ○○○○;건물임대차계약서 사본 기타 사무실 보유를 증명할 수 있는 서류 및 사무실 위치도 ○○ 보유장비 명세서 ※ 변경의 경우에는 변경에 해당하는 서류만을 첨부한다 ○○○○○ ○○○○○민 ○○○㎜×○○○㎜ ○○. ○. ○○ 승인 (신문용지 ○○g/㎡) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 쪽) 신 청 처 리 기 관 시 ○○○○; 도 신 청 인 접 수 ↑ ↓ 확인 ○○○○;검토 소방본부 방호(예방)과 ↓ 결 재 시 ○○○○;도지사 ↓ 시 행