보상청구서 [국방부] 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 13)
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보상청구서 [국방부] 문서 양식 리스트
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우 이를 명확히 표시하여야 합니다. 이자를 명확하게 표시하지 아니할 경우, 이자는 (가)압류에서 제외될 수 있습니다. ○ 수용보상금 ◇ 현금인 경우 청구금액
조회수: 525 | 다운로드: 946
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일 . . . 성 별 남 · 여 공 상 기 간 (순직일자) 부터 까지 원 인 공상상황 치료병원 보 상 금 지 급 상 황 (자체보상, 산재보상) 요 양 급 여 휴 업 급 여 유 족 장 제 및 일 시 급 여 구 분 내 용 금 액 구 분 내 용 금 액 구 분
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식(법률명개정) 〔별지제○호서식〕 ○ ○;○민주유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 □ 사망자 □ 행방불명자 □ 장해등급부상자 보상대상 자 성 명 주민등록번호 주 소 사망 ○;행방불명 또는 부상연월일 년 월 일 사망 ○;행방 불명 또는 부상장소 사망 ○;행
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)용도지역지구 (○) 이 용 현 황 ⑧공부 ⑨현황 택지에 있는 공작물에 관한사항 (○) 번호 (○) 종 류 (○) 개 요 매수청구에 관계되는 권리 (○) 종 류 (○) 내 용 매수청구에 관계되는 택지의 권리에 관한사항 (○) 번호 (○) 종 류 지상권 ○
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일 . . . 성 별 남 · 여 공 상 기 간 (순직일자) 부터 까지 원 인 공상상황 치료병원 보 상 금 지 급 상 황 (자체보상, 산재보상) 요 양 급 여 휴 업 급 여 유 족 장 제 및 일 시 급 여 구 분 내 용 금 액 구 분 내 용 금 액 구 분
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퇴직 등 위에 기재한 사실이 틀림없음을 확인합니다. 년 월 일 사업의명칭 소 재 지 ☎ 사 업 주 (서명 또는 날인) 산업재해보상보험법시행령 제○조제○항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 날인) 대 리 인 (서명 또는 날인)
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하시기 바랍니다. (앞 면) ※ 접 수 . . . □ 유족연금일시금 □ 유 족 일 시 금 □ 유 족 연 금 □ 특 례 급 여 청구서 □ 유족연금부가금 □ 유족연금특별부가금 □ 퇴 직 수 당 □ 기 여 금 반 환 처리기간 ○ 일 청 구 인 기 재 란 유 족
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[별지 제○호서식] <신설 ○?○?○> [별지 제○호서식] <신설 ○ ○;○ ○;○> 영 주 귀 국 신 고 서 접수번호 : 처리기간 즉 시 신 고 인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 이 주 번 호 여 권 발 급 일 이 주 국 여 권 번 호 영 주 귀 국 사 유 동 반 가 족 중 동 시 신 고 자 명 국외생활부작용 성 명 생 년 월 일 관 계 여 권 번 호 노 령 신 병 치 료 국 내 취 학 이 혼 기 타 해외이주법 제○조 ...
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직무수당 초과근무수당 초과근무수당 가 산 금 가족수당 특 수 지 근무수당 (연구수당) 정 기 상여금 특 별 상여금 월차휴가 보상수당 년차휴가 보상수상 합 계 지급률 일수 금 액 지급률 금
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) 약 국 관 리 자 승 인 신 청 서 처 리 기간 즉 시 약 국 의 명 칭 전 화 번 호 약 국 의 소 재 지 약 국 개설자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 약국 관리 약사 또는 한약사 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 본 적 지 (호주) 결 격 사 유 약사법 제○조제○항의 규정에 의한 개설등록의 취소사실 유무 □ 있음 □ 없음 약사에 관한 법령 위반으로 행정처분을 받은 사실 유무 □ 있음 □ 없...
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[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) 무선국준공기한 연장신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 (상호또는대표자명) ②주민등록번호 ③주 소 (본점또는주된사무소) (전화번호: ) ④무선국관계사항 (○)무 선 국 종 별 (○)호 출 부 호 또는호출명칭 (○)가허가 또는 변경허가 연월일 ⑤준 공 기 한 (○)연장전 . . . 까지 (○)연장후 . . . 까지 ⑥연 장 이 유 전...
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[별지 제○호 서식] ※ 굵은 선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. 산 업 재 해 보 상 보 험 의 료 기 관 지 정 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②생 년 월 일 ...
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통합서식(종) [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 □ 근로자실종 ○;사망확인신고서 □ 근로자생존확인신고서 처리기간 ○일 사업장관리번호 사업장명 ...
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○. 주민등록등본 ○부. (거주지 이전시항 정리분)...
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구상업무처리규정 [별지 제○호서식] (앞 면) 산 업 재 해 보 상 보 험 제○자 행위에 따른 재해발생신고서 처리기한 ○일 신고인 (사업주) 성 명 생 년...
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제○쪽) 국민연금□당연적용사업장해당신고서 건강보험□사업장(기관)적용신고서 고용보험(□보험관계성립신고서□보험가입신청서) 산업재해보상보험(□보험관계성립신고서□보험가입신청서) ※ 처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 제○쪽을 참고하시기 바라며, 고용
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보험자수 당월분피보험자임금총액 원천공제액 인 원 임금총액 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 계 「고용보험 및 산업재해보상보험의 보험료징수 등에 관한
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의 입찰방법심의, 설계 ○;시공일괄입찰기본설계(실시설계)심의, 실시설계 ○;시공입찰심의, 대안입찰심의, 건설기준심의, 기술개발보상심의 및 신기술지정심의 등으로 구분하여 기재한다.
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환급결정결의서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) 관 리 번 호 환 급 결 정 결 의 서 (Ⅱ) 결 재 담 당 주 무 과 장 서 장 처 리 사 항 구 분 시 행 고 지 납부기한 징수계통보 귀속년도 － 년 월 일 담당자： ( ) 월 일 확 인 인 일 련 번 호 신 고 서 관리번호 사 업 자 (주 민) 등록번호 과세표준 산출세액 내 국 세 차가감세액 기납부세액계 환급결정세액 내 국 세 내 국 세 세액공제계 신고가산세 내 국 세 내 국 세 내...
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