산재보상 심사청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 14)
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산재보상 심사청구서 문서 양식 리스트
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심사,심판참가신청에대한이의신청 [별지 제○호의○서식] (심사 ○;심판)참가신청에 대한 이의신청 처리기간 ○일 ① 심사(심판) 청구
조회수: 155 | 다운로드: 482
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안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 보 험 가 입 신 청 서 처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 신청인 (사업주) ③성 명 ④주민등록번호 ⑤자택주소 □□□ □□□ ☎ 사 업 □계속 □유기 ⑥명
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서(관세사용) ( 년 기) ①상호 ②성명 ③사업자 등록번호 공 급 가 액 ④ 합 계 ⑤수 ○;출입 업무 ⑥불복사건(이의 신청,심사청구,심판청구) ⑦ 기 타 건수 금액 건수 금액 건수 금액 건수 금액 불복사건 명세서(⑥이의신청,심사청구,심판청구 수입내용을
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수로도서지 판매 및 복제대행업자 지정신청서 <별지 제○호 서식> 수로도서지 판매 및 복제대행업자 지정신청서 (○) 상 호 : (○) 대표자 성명 : (○) 주 소 : 수로업무법 제○조 제○항에 의한 수로도서지 판매 및 복제대행업자로 지정받고자 관계서류를 첨부하여 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) 국립해양조사원장 귀하 구비서류 ○. 법인의 설립등기부등본 및 정관 각 ○통 ○. 임원의 명부 및 이력서 각 ○통 ○. 인감증명 및 인감계...
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new [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) ※접수 . . . 장해급여 □ 연 금 □보상금 청구서 처리기간 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. ○ 일 청구인기재란 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소
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출원의 표시】 【국제출원번호】 【국제출원일자】 【우선권주장】 【출원국명】 【출원종류】 【출원번호】 【출원일자】 【증명서류】 【심사청구】 【조기공개】 【취지】특허법 제○조 및 ○조(실용신안법 제○조 및 동법 제○조)의 규정에 의하여 위와 같이 제출합니다.
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국세기본법 시행규칙 [별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 행 정 기 관 명 수신자 (경유) 제 목 [ ]국세심사위원회 구술심리 허가 여부 통지 [ ]조세심판관(합동)회의 청구인이 제기한 심사(심판)청구와 관련하여 아래와 같이 청구된 구술
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없는 사업일 것 ○. 직업안정법시행령 제○조제○항제○호의 규정에 의한 국외근로자 공급사업이 아닐 것 □ 보험관계 성립일 ○. 산재보험 가입신청에 따라 공단이 가입승인한 경우 파견예정자의 경우 출국일, 기파견된 자의 경우 보험가입승인일의 다음날부터 산재보험
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○조 및 같은 법 시행규칙 제○조 에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 승계 신고인 주소 성명 (서명 또는 인) 고용보험심사관 고용보험심사위원회위원장 귀하 구비서류: 지위승계에 관한 증명자료 ○부 수수료 없음 ○㎜×○㎜[일반용지 ○g/㎡(재활용품)
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생 년 월 일 ③주 소 전화번호: ( ) 휴대전화: ( ) ④사 건 의 표 시 ⑤증거조사 신청사항 ⑥신청취지 및 이유 산업재해보상보험법 제○조제○항 및 같은 법시행령 제○조에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 근로복지공단
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통합서식(종) [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 보험급여대체지급청구 ○;증명서 처리기한 ○일 사업장관리번호 사 업 장 명
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■ ■ [별지 제○호 서식] (앞 면) 산 업 재 해 보 상 보 험 미 지 급 보 험 급 여 청 구 서 처리기한 ○일 산 재 근로자 성 명 주민등록번호 ...
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○ 제목"; margin left:○.○pt; margin right:○.○pt; margin top:○.○pt; margin bottom:○.○pt; text align:justify; text indent:○.○pt; line height:○%; font size:○.○pt; font family:휴먼명조;...
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○ 재심사청구서○ [별지 제○호서식] 재 심 사 청 구 서 처리기간 ○ 일 청 구 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : )
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자료와 "을"의 가족들에게 대한 위자료, 기타 경비 등 제 손해금조로 공단에서 지급했거나 향후 지급될 제반 산재보험금을 제외하고 별도로 입금 원整 (￦ )을 지급한다. ○. “을”은 상기 금액을 수령한 이후에는 “갑”을 상대로, 민 ○;
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[별지 제○호 서식] (앞 쪽) 고용 ○;산재보험 토탈서비스 이용 신청서 처리기한 ○ 일 ○. 인적사항 사용자 구분 □법인사업주 □개인사업주 □근로자 □대리인
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【별지 제○호 서식】(앞면) 산재근로자 창업지원사업 CMS 출금이체신청서(납부자용) □ 신규 □ 변경 □ 해지 수납기관명 근로복지공단 요금종류 지원이자 및 제
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▣ 자동이체 신청서 양식 ▣ 자동이체 신청서 양식(앞면) 고용 및 산재보험료 자동납부(자동이체) 신청서 처리기간 ○ 일 신청구분 : 신규 해지 (
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[별지 제○호서식] 담당자(작성자) 성명( ), (직통전화번호)( ) (앞 쪽) ■ ① 사 업 장 관 리 번 호 년도 고용 산재보험(임금채권부담금) 보험료신고서 처리기
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