목격자 진술서 목격자 진술서 목 격 자 인 적 사 항 주 소 성 명 생년월일 주민등록번호 직 종 채용일자 사 고 경 위 피해자가 하던일 목격자 가 하던일 같이 하던 사람 ※ 필히, 목격자 본인이 ○하원칙에 의거 자필로 작성할 것 상기 사실이 목격한 그대로임을 진술합니다. ○...소 속:직 종:성 명:(인)
특수형태근로종사자의 산재 보험 적용 메뉴얼 산재 보험법 개정에 따른 특수형태근로종사자의 산재 보험 적용 매뉴얼 ○. ○. 동 매뉴얼은 산재 보험법 및 보험료징수법 하위법령이 확정되지 않은 ○.○.○. 현재까지의 최종 자료입니다. 최고의 인재들이 최상의 서비스를 제공하는 초일류 사회보장기관 근로복지공단 http://www.welco.or.kr 【 목 차 】 Ι. 특근자 ...
과적 진술서 과 적 진 술 서 ■ 제 목:운수업체의 부탁의로 과적한내용의 진술서 ■ 인적사항 성 명: 주민번호: 주 소: 연 락 처: 진술내용 저는 ○년 ○월 ○일 서울과 부산에 운송을 하던중 ○.○톤 트럭에 ○톤의 물건을 선적하여 운행도중 경부고속도로검문에서 과적이 적발되어 이에 진술합니다. 위의 진술 내용에 허위가 없음을 증명합니다. ○년 ○월 ○일...
진 술 서 성 명 (한자:)성 별 남 ○; 여 연 령 세 (○.. .생) 주민등록번호 본 적 주 거(통 반)자 택 전 화 직 장 전 화 직 업 직 장 소재지 위의 사람은 피의자 에 대한 피의사건의(피의자, 피해자, 목격자,참고인)(으)로서 다음과 같이 임의로 자필 진술서 를 작성 제출함.
산재 고용임금채권부담보험료신고서 ■ [별지 제○호의○ 서식] 담당자(작성자) 성명( ), (직통전화번호)()(앞 쪽) ■ ① 사 업 장 관 리 번 호 년도 고용 산재 보험(임금채권부담금) 보험료신고서 처리기간 ― ― ― ○일 ②사업장 명 칭 소 재 지 □□□ □□□ 법인등록번호 보험관계 성립일 산재 보험 사업 종류 최종 생산품명 사업자등록번호 사업장 전화번호 E mail 휴대전화 ③사업주 이 름 주 소 사업주전화 대규모기업 □ 해당 □ 비해당 년 확정보험료 ⑥ 산정기간 ⑦ 임금총액 ⑧ 보험요율 ⑨ 확정보험료액 (⑦ × ⑧) ⑩ 납부한 개산보험료액 ⑪ 추가납부할액 (⑨ ⑩) ⑫ 초 과 액(⑩ ⑨) 충당액 반 환 액 ...
산재 보험고용 산재 소멸신고(신청)서(개정) [별지 제○호서식] (앞 쪽) 처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 뒤 쪽을 참고하시기 바라며, 고용 ○; 산재 보험 신고(신청)시 “건설공사"의 경우에는 별도 서식을 이용하여 근로복지공단에 ... 고용 ○; 산재 보험 사무조합번호 고용보험 산재 보험 사업장 (사업주) 명 칭 사업자등록번호 법인등록번호 소 재 지 우편번호( )전화번호 사용자 (대표자) 성 명 주민등록번호 주 소 우편번호( )전화번호 (휴대전화) 신 고 사 유 ○; 폐업 ○;도산 ○; 통 ○;폐합 ○; 사업종료 □ 휴업(국민연금...
○ 산재 보험유족보상금청구서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ① 산재 보험성립번호 산업재해보상보험 유족보상금청구서( 년도 제 기) 처리기간 ○일 사 망 근로자 ②성명 ③주민등록번호 ④직종 □□□ ⑤주소 □□□ □□□ ⑥부상 또는 발병일자 년 월 일 ⑦사망연월일 년 월 일 ⑧ 평균임금(산정내역 뒷면:최초 청구시에만 산정) 원 전 ⑨재 해 관련 및 발생상황 별지사용가능 ...
○ 산재 보험(유족보상일시금,장의비)청구서 [별지 제○호서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ① 산재 보험성립번호 산업재해보상보험청구서 처 리 기 간 ○ 일 사 망 근로자 ②성 명 ③주민등록번호 ④직 종 □□□ ⑤주 소 □□□ □□□ ⑥채용일자 년 월 일 ⑦부상 또는 발병일시 년 월 일 시 ⑧사망일시 년 월 일 ⑨평 균 임 금 (산정내역 뒷면) 원 전 ⑩재해원인 및발생현황 (별지사용가능) ...
○ 민간인신원 진술서 (뒷면) <뒷면> 가 족 상 황 친 가 ... 이 진술서 에 기입된 것은 모두 진실이며 만약 허위사실 발견시는 어떠한 처벌도 감수하겠음을 서약함. 작 성 진 술 자 성 명:O O O 우 무 인
○ 민간인신원 진술서 (뒷면) <뒷면> 가 족 상 황 친 가 관 계 주민등록번호 성 명 연 령 수학정도 직장및직위 거 주 지 처 가 해외이주 가족친족 보 증 인 해외여행 관 계 기 간 국 명 목 적 체 류 자
고용? 산재 보험 적용제외확인서 고용 ○; 산재 보험 적용제외확인서 ① 사업장 개요 사업장명 대 표 자 소 재 지 전화번호 사업자등록번호 사업종류 ② 고용 ○; 산재 보험 적용제외 사유(해당사유에 v )□ 사업개시이후 현재까지 근로자를 ... ※ 산재 보험은 고용보험적용제외근로자도 적용대상에 해당됨 □ 기타사유(구체적으로 기재바람) 위와 같이 적용제외사업장임을 확인하오며, 추후 근로자 고용시에는 채용일로부터 ○일이내에 고용 ○; ...
통합서식(종) ■ ■ [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 당연적용사업장해당신고서 임의적용사업장가입신청서 ... 참고하시기 바라며, 고용 ○; 산재 보험 신고(신청)시 “건설 공사”의 경우에는 별도 서식을 이용하여 근로복지공단에 제출하여 주시기 바랍니다. 사업장 기 호 *공통기호 국민연금 건강보험 고용 ○; 산재 보험 사업장 (사업주) 명 칭 사업장 형태 법인 ...
- 국민연금 건강보험 고용 ○; 산재 보험 사업개시번호 고용보험 산재 보험 보험사무대행 기관 번호 고용보험 산재 보험 사업장 (사업주) 명 칭 소 재 지 전화번호 (휴대전화) 사용자 (대표자) 성 명 주민등록번호 구 분 변 경 항 목 변 경 내 역 변 경 일 변 경 전 변 경 후 사용자 (대표자) 성 명 주민등록번호 주소(전화번호) 사업장 (사업주) 명 칭 전화번호 소 재...
산재 보험납부서(영수증) ○. 귀사에서 납부할 산재 보험료(임금채권부담금)를 납부서에 따라 시중은행 또는 우체국에 납부하시기 바랍니다. ... 소 산재 보험료(부담금) 납부서 (납부자용) 납부기한 회계년도 발송일자 납부자번호(관리번호) 기금징수관서 사업장명(납부자) 계 좌 번 호 주 소 기 금 □산업재해보상보험기금 □임금채권보장기금 소 관 노 동 부 징수금종목(기분) 구 분 금 액 위 금액을 정히 영수합니다. 년 월 일 ...
고용, 산재 사무조합폐지신고 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 사 무 조 합 번 호 □ 고용보험 사무조합폐지신고서 □ 산재 보험 처리기간 ○ 일 신 고 인 (대표자) ... 고용 ○; 산재 보험 사무조합인가서 각 ○부 ○. 고용 ○; 산재 보험체납사업장(체납보험료내역 포함)보고서 ○부 수 수 료 없 음 ※ 표시란은 기입하지 아니합니다. ※ 접 수
고용 산재 보험임금총액신고서 처 리 기 한.. 고용 ○; 산재 보험 임금총액 신고서 ① 고용보험관리번호 ② 산재 보험관리번호 신고인 ③성 명 ④주민등록번호 사업(장) ⑤사업장명칭 ⑥사업의종류 ⑦소재지 ⑧보험관계 성립일 산재:고용: 전화 ⑨사업자등록번호 ⑩법인등록번호 상기 내용이 변경된 경우 변경내용 ○ 년도 월별 근로자수 및 임금지급내역(사업주 제외) ○년 월 별 산 재 보 험 고 용 보 험 실업급여 고용안정사업 및 직업능력개발사업 근로자수 임금총액 근로자수 임금총액 근로자수 임금총액 ○월 ○월 ○월 ○월...