의사 진단서 비용 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
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의사 진단서 비용 문서 양식 리스트
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공중보건의사,징병전담의사,공익법무관 편입지원서 [별지 제○호서식] 공중보건의사 ○;징병전담의사 편입지원서 공익법무관 성 명 주민등록번호 주 소 (전화: ) 본 적 입학연월일 학교명 또는 수련기관명 대학 과 년 졸업 또는 수료 예 정 연 월 일 세대주 성 명 주민등록 번 호 본인과의 관 계 주 소 본 적 위 본인은 병역법 제○조제○항 ○;제○조의○제○항 및 동법시행령 제○조제○항의 ○; ○; □ 공중보건의사 ○;징병전담의사 ○; ○; ...
조회수: 22 | 다운로드: 200
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심 사 제 외 자 ○;식별가능 심신장애 ○;신청서에 통 ○;반장의 확인을 받아야 합니다. ○;식별불가능 심신장애 ○;의사진단서 지원복무 해 체 ○;복무 ○년 경과 ○;생업지장 ○;기 타 없 음 수 수 료 없 음 처리기간 즉 시 ○ ○민 ○mm
조회수: 327 | 다운로드: 370
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급할 수 있다. ○. 위 ○항의 용역대행 수수료는 을 및 을의 직원에 대한 용역대행 인건비의 성격을 가지며 법인등기와 관련된 비용, 사규, 서식, 장표 제정에 따른 을의 내부 용역비용을 제외한 대외 지급 실비는 갑이 부담한다. ○. 갑이 본 계약에 첨부된
조회수: 708 | 다운로드: 931
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자녀기록 자녀기록 관 계 이 름 주민등록번호 이름의 유래 부모의 소망 태 몽 출 생 일 년 월 일 (음력 년 월 일) 출생시각 시 분(간지시간 시) 혈 액 형 출생장소 담당의사 출 생 지 출 생 시 부모나이 아버지 세 ○; 어머니 세 년 월 일 성 장 기 록 관 계 이 름 주민등록번호 이름의 유래 부모의 소망 태 몽 출 생 일 년 월 일 (음력 년 월 일) 출생시각 시 분(간지시간 시) 혈 액 형 출생장소 담당의사 출 생 지 출 생 시 부모나...
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퇴직만류대책서 퇴 직 만 류 대 책 서 정리 No. 조 치 기 간 개시 ○ 년 월 일 완료 ○ 년 월 일 개 황 소속 성명 소속상사 소개자 연령 세 근속 년 월 직역 평가 퇴직에 대한 정보( 부터) ( 부터) ( 부터) 제 ○ 차면접 ○; ○; 사정분석 · 판단 대책(제○차면접자의 설정, 만류의 추진방법) 면접상황(본인의 주장) 당방의 설득(강조점) 본인의 의사전망 일 시 보 류 만 류 에 응 함 가 망 없 음 제 ○ 차면접 ○; ○; ...
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협의이혼의사확인 신청서 협의이혼의사확인 신청서 신청인(부) O O O (OOO) ○OO년 O월O일생 본 적 주 소 신청인(처) O O O (OOO) ○OO년 O월O일생 본 적 주 소 신 청 취 지 위 당사자 사이에는 진의에 따라 서로 이혼하기로 합의하였다. 위와 같이 이혼의사가 확인되었다. 라는 확인을 구함 첨 부 서 류 ○. 호적등본 ○통 ○. 이혼신고서 ○통 ○. 진술요지서(재외 공관에서 접수한 경우) ○통 서기 ○OO년 O월 O일 위 신청...
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과학 / 의료 파워포인트템플릿(의사) PPT서식입니다...
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과학 / 의료 파워포인트템플릿(여자의사) PPT서식입니다...
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요양급여회송서 요양급여 회송서 건 강 보 험 증 번 호 (사 업 장 기 호) 가입자 또는 세 대 주 성 명 OOO 주 민 등 록 (관 리)번 호 OOOOOO OOOOOOO 환 자 성 명 OOO 주 민 등 록 (관 리)번 호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화 :OOO OOOO OOOO) 상 병 명 진 료 기 간 ○OO.O.O.～ ○OO.O.O. 진료일수 진료구분 ○. 입원 ○. 외래 환 자 상 태 및 진 료 소...
조회수: 72 | 다운로드: 219
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요양급여의뢰서 〔별지 제○호서식〕 요 양 급 여 의 뢰 서 건강보험증번호(사업장기호) 가입자 또는 세 대 주 성 명 OOO 주민등록(관리)번호 OOOOOO OOOOOOO 환 자 성 명 OOO 주민등록(관리)번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화 : OOO OOOO OOOO) 상 병 명 상병분류기호 진 료 기 간 ○OO.O.O.～○OO.O.O. 진료구분 ○. 입원 ○. 외래 환 자 상 태 및 진 료 소 견 (구...
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장애진단서(장애증명신청용) 장 애 진 단 서 진 단 대 상 자 성 명 성 별 사 진 주민등록번호 주 소 (☎ ) 장애상태 장 애 명 장
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가족관계등록 협의이혼의사 철회서(시구읍면사무소 제출용) 가족관계등록입니다...
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월동기 안전진단 월동기 안전진단 단 지 명 : ○ 진단일자 : ○년 ○월 ○일 대 상 진단내용 처리계획 확 인 비 고 진단책임자 처리책임자 배 관 의 동파방지 쓰레기처리장 옥상물 탱크 각종 출입문 지하실 창문 저층부계량기 음수기/공중화장품 동 절 기 화제예방 소 화 기 충전상태 소방기구 충전상태 화제경보 시스템상태 직원의 소방훈련상태 수목보호 기 타 특기사항(진단자의견) 진단자 : ○) 영선기사 : ○ ○) 전기기사 : ○ (주)○ ...
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W 유 ○;무 유 ○;무 ▷ 기타 상세제원 ○. 안전점검 및 정밀안전진단 이력 번호 점검 ○; 진단기간 점검 ○; 진단기관명 비용(천원) 점검 ○; 진단 결과 주요점검 ○; 진단내용 작성일 점검 ○; 진단구분 점검 ○; 진단 책임기술자 상태등급 조치내용
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류를 첨부하여 위와 같이 부양 가족을 신고합니다. 첨 부 : ○. 주민등록등본 또는 호적등본 ○부 ○. 불구, 폐질자 증명(의사진단서) ○부 년 월 일 신고인 성명 ○; ○; 대리 신고인 성명 ○; ○; 관계( 의 ) 위 사실을 확인함 년 월 일 ○
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건강진단 비용 항목별 청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 산
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입 증 방 법 ○. 갑 제○호증 수사기록대장 ○. 갑 제○호증 호적등본 ○. 갑 제○호증 주민등록등본 ○. 갑 제○호증 사망진단서 첨 부 서 류 ○. 위 각 입증방법 각 ○부. ○. 송달료 납부서 ○부. ○. 소장 부본 ○부. ○ . . . 위 원고 ○
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. 대외무역법에 의한 무역업등록증 사본 ○. 수입관리자가 약사법 제○조제○항제○호 또는 제○호에 해당하지 아니함을 증명하는 진단서 ○. 수입관리자의 약사면허증 사본 또는 수입관리자승인서 사본 ○. 시험시설내역서 (동물용의약품등의제조업 ○;수입자와판매업의시
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. ○. ○. ○. 입 증 방 법 ○. 호적등본○통(갑제 ○호증의 ○, ○) ○. 주민등록표등본○통(갑제 ○호증) ○. 상해진단서○통(갑제 ○호증) ○. 납부서 년 월 일 위 원고 ○; ○; ○가정법원장 귀중
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 누가 작성하고 발급하나요?
- 사망 당시 진료를 담당한 의사 또는 병원장이 의학적 근거에 따라 직접 작성하여 발급합니다.