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사실혼 해소로 인한 사실혼 해소로 인한 위자료 및 재산분할 청구의 소 원고 이○(李○) . . . 생 본적 주소 피고 김○(金○) . . . 생 본적 주소 청 구 취 지 ○. 피고는 원고에게 위자료로 금 원 및 이에 대한 이 사건 소장부본 송달 익일부터 완제일까지 연 할 푼의 비율에 의한 금 원을 지급하라. ○. 피고는 원고에게 재산분할로 금 원 및 이에 대한 이 사건 판결확정 익일부터 완제일까지 연 할 푼의 비율에 의한 금 원을 지급하라. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. ○. 위 제○항, 제 ○항은 각 가집행할 수 있다. 라는 판결을 구함. 청 구 원 인 ○. ○. ○. ○. ○. ○. ○. 입 증 방 법 ○. 호적등본○통(갑제 ○호증의 ○, ○) ○. 주민등록표등본○통(갑제 ○호증) ○. 상해진단서○통(갑제 ○호증) ○. 납부서 년 월 일 위 원고 ○; ○; ○가정법원장 귀중