심신장애 진단서 정신박약 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 6)
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심신장애 진단서 정신박약 문서 양식 리스트
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장애인의료비청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 장애인의료비청구서 처리기간 ○일 ※ 접수번호 ※ 접 수 일 ※ 처 리 일 ※ 담 당
조회수: 21 | 다운로드: 206
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이상 소변을 봄 □ 소화불량,속쓰림 □ 하복부 불편감 □ 설사 □ 변비 □ 굵기가 가는 대변 □ 피 섞인 (혈변) □ 성생활 장애 □ 불안, 우울증 ○. 기타 불편하신 증상이 있으면 적어 주십시오. ○. 다음과 같은 질병을 과거에 앓았거나, 현재 진단(치
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○ 장애연금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 즉 시 장애연금지급청구서 수급권자 성
조회수: 70 | 다운로드: 292
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욕심이 생겨 ○년 ○월에 ○디지털대학교 디지털교육학과 입학하였으며 현재는 재학 중입니다. 강원도에 위치한 강원 ○ 학교는 시각장애 학교로 ○개월간 컴퓨터실 강사로 일할 수 있었는데 직접 제가 알고 있는 지식을 그들에게 가르쳐 주는 좋은 기회가 되었습니다.
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장애인근로자 해고신고서 [별지 제○호서식] 〔 〕 (전화번호 : ) 분류기호 및 문서번호 년 월 일 수 신 : 지방노동청(사무소)
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번 호 ○; 보장구급여 받 은 사 람 성 명 주 민 등 록 번 호 지급의뢰일 ○; . . 보장구명 구 입 일 . . . 장애 발생 경위 ○. 선천성장애 ○. 후천성질병장애 ○. 후천성사고장애 (후천성 사고장애인 경우 그 발생경위 작성) 중복장애여부
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접수지경찰서 면허교부일시 유효기간 면 허 조 건 병력(病歷) 신고서(녹색면허신청자가 기재) (○) 귀하는 정신분열증 ○;정동장애 ○;고도의 성격장애 및 이에 준하는 있음 없음 정신병적 상태로 치료받은 사실이 있습니까? 병명 : 치료개시일: 치료종료일:
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장애인등록증재교부신청서 [별지 제○호서식]<개정 ○.○.○> (앞쪽) 장애인등록증재교부신청서 장애인성 명 한 글 주민등
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관한 의사 또는 치과의사의 진단서 또는 그 밖의 서류 ○부 나. 신청인에게 범죄피해발생 전에 동일한 부위에 대하여 이미 신체장애가 있었던 경우에는 그 장해부위 및 상태에 관한 의사 또는 치과의사의 진단서 또는 그 밖의 서류 ○부
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란은 주 소정근로시간을 기재하며, 주간의 소정근로시간을 달리한 경우에는 평균 주 소정근로시간을 기재합니다. (○)란의 유형은 장애인복지법에 의한 등록장애인인 경우 아래에 해당되는 번호를 기재합니다. ○. 지체장애인 ○. 시각장애인 ○. 청각장애인 ○. 언
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과 정 강 사 진 내 용 분 류 교 과 목 중 점 내 용 강 사 교육 시간 교 육 방 법 성 명 직 위 소 속 ※ 내용분류는 정신교육, 실무교육, 회사소개, 조직개발, 기타로 구분 내용분류별로 구성비를 표
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명 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 보장구분 □ 기초생활보장(일반수급자, 조건부수급자) □ 모자가정복지 □ 부자가정복지 □ 장애인복지 융자액 □ 일금 원 자금종류 및 용도 □ 생업자금 □상업 □서비스업 □제조업 □축산업 □농업 □어업 □광공업 □건설업
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〔 〕 (전화번호 : ) 분류기호 및 문서번호 년 월 일 수 신 : 지방노동청(사무소)장 발 신 : 사업주 (인) 제 목 : 장애인근로자 해고신고서 ① 사 업 체 명 ② 사 업 주 ③ 소 재 지 ④ 전 화 번 호 ⑤ 장애인근로자수 해 고 장 애 인 근 로
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서류 : 뒷 쪽 참조 ○ ○민 ○㎚ × ○㎚ ○.○.○개정승인 (신문용지 ○g/㎡) (뒷 쪽) 구 비 서 류 ○. 질병 또는 심신장애로 병역의무의 이행이 어려운 사람(병역법시행령 제○ 조제○항제○호관련) : 병역법시행규칙 별지 제○호서식의 병사용진단서 ○
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서류 : 뒷 쪽 참조 ○ ○민 ○㎚ × ○㎚ ○.○.○개정승인 (신문용지 ○g/㎡) (뒷 쪽) 구 비 서 류 ○. 질병 또는 심신장애로 병역의무의 이행이 어려운 사람(병역법시행령 제○ 조제○항제○호관련) : 병역법시행규칙 별지 제○호서식의 병사용진단서 ○
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장애인증명서 [별지 제○호서식] (○.○.○. 개정) 장 애 인 증 명 서 ① 상 호 ② 사업자등록번호 － － ③ 성 명 ④ 주
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장애발생복구보고서 [별지 제○호 서식] 장애발생/복구보고서 결 재 담 당 계 장 과 장 발생 일시: 복구 일시: 신고자: 과 계
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장애인보조견표지발급대장 [별지 제○호서식] 장애인보조견표지 발급대장 발급 번호 발 급 연월일 발급 구분 보 조 견 사 용 자 비
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장애인복지시설신고증??????? [별지 제○호서식] (앞쪽) 제 호 장애인복지시설신고증 시설의 명칭: OOO 소 재 지 : OO시
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