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복지대상자 자금대여 신청서 처리기간 ○일 이내 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 보장구분 □ 기초생활보장(일반수급자, 조건부수급자) □ 모자가정복지 □ 부자가정복지 □ 장애인복지 융자액 □ 일금 원 자금종류 및 용도 □ 생업자금 □상업 □서비스업 □제조업 □축산업 □농업 □어업 □광공업 □건설업 □기타( ) □ 장애인기술훈련자금 □ 장애인재활기기구입자금 □ 장애인자동차구입자금 □ 장애인사무보조기기구입비 사 업 계획서 뒷면에 작성 복지대상자로서 자금대여를 위와 같이 신청하며, 사업계획서와 달리 운영할 경우 자금대여가 취소될 수 있다는 점에 동의합니다. 년 월 일 신청인: (서명 또는 인) 시장.군수.구청장 귀하 구비서류 없음