【별지 제○호서식】 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 진폐기금미지급위로금지급청구서 처리기간 ○일 사 망 한 지급청구권자 성 명 주민등록번호 사망연월일 사 망 원 인 유 족 지 급 청 구 인 성 명 주민등록번호 주 소 사망한 지급청 구권자와의 관계 미지급위로금 위로금의종류 미 지 급 금 액 진폐의예방과진폐근로자의보호등에관한법률일...
[별표 ○] 도서관 및 문고의 종류별 시설 및 자료의 기준(제○조 관련) [별지 제○호 서식] (앞 면) 제출자료보상청구서 처리기간 ○일 제출자료번호 제 호 ①자 료 명 ②종 수 ③수 량 ④총 액 ⑤보상액 ⑥비 고 도서관및독서진흥법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 제출자료에 대한 보상을 청구합니다. 년 월 일 청구료번호...
○ 자재청구서 ○ 자 재 청 구 서 결 재 담당 부서장 담당 임원 전결 권자 현 장 명 현장 청구일자 ○OO.O.O.청구 NO 제 호 소 장: 직급 성명 (인) 청구자: 직급 성명 (인) 코 드 품 명 규격 단 위 실행예산 기 투입 금 희 청구량 잔 량 납 기 투 입 공종명 비 고 조 달 방 법 수량 금액 수량 금액
○ 산재보험상병보상연금청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기압히지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 상병보상연금청구서(제 회분) 처리기간 ○일 재 해 근 로 자 (청구인) ②성명 ③주민등록번호 ④주소 □□□ □□□ ☎ ⑤부상또는 발병일자 년 월 일 ⑥평균입금 원 전 청 구 내 용 ⑦보상연금청구서(제...
○ 피의자보상금지급청구서 처리기간 피의자보상금지급청구서 형사보상법 제○조 제○항의 규정에 의하여 피의자 보상을 청구합니다. ○ 일 청 구 인 성 명 주민등록번호 직 업 전 화 번 호 주 소 사 건 번 호 OO지방검찰청( 지청) OO 년 형제 호 죄 명 구 속 일 자 ○.. .구속 구 속 장 소 석 방 일 자 ○.. .석성...
성과 본의 창설허가 심판청구 (부·모 모두를 알 수 없는 사람)청구인 및 사건본인(☎ :)성 명:주민등록번호:주 소:송 달 장 소:청 구 취 지 사건본인의 성(姓)을 (한자: )으로, 본을 (한자: )으로 창설할 것을 허가한다. 라는 심판을 구함. 청 구 원 인 (성·본 창설허가 청구사유를 구체적으로 기재) 첨 부 서 류...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 제출자료보상청구서 처리기간 ○일 제출자료번호 제 호 ①자 료 명 ②종 수 ③수 량 ④총 액 ⑤보상액 ⑥비 고 도서관및독서진흥법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 제출자료에 대한 보상을청구합니다 년 월 일 청구인 (서명 또는 인) 청구인 (○) 출판사 또는 제작사:(○보상액...
○ 청구서 청 구 서 재정부장 당회장 항 목 내 역 금 액 합 계 위와 같이 청구하오니 결재하여 주시기 바랍니다. ○OO 년 O 월 O 일 O O 교 회 청 구 서 재정부장 당회장 항 목 내 역 금 액 합 계 위와 같이 청구하오니 결재하여 주시기 바랍니다. ○OO 년 O 월 O 일 O O 교 회
○ 재산분할심판청구서 재산분할심판청구 청 구 인 O O O ○OO년 O월 O일생 본 적 주 소 피신청인 O O O ○OO년 O월 O일생 본 적 주 소 청 구 취 지 ○. 피청구인은 청구인에게 금 O O O 원 및 위 금원에 대하여 이 청구서 부본이 송달된 다음날 부터 연 ○할 ○푼의 비율에 의한 금원을 가산 지급하라. ○주...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 손 실 보 상 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 (전화 :)④ 손실발생연월일 ⑤ 손실발생장소 ⑥ 손실의 내용 ⑦보 상 요 구 액 자연환경보전법 제○조제○항, 동법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위 손실보상을 청구합...
행정심판청구서(교회)???? 행정심판 청구서 사 건:신 청 인:O O O 주 소:OO시 OO구 OO동 O O 피신청인:O O O 주 소:OO시 OO구 OO동 O O 행정심판 대상의 처분내용:처분수령 년월일:○OO년 O월 O일 심판청구의 취지:심판청구의 내용:첨 부:기탁금 영수증 위와 같이 행정심판을 청구합니다. ○OO 년OO구...
부당청구에 대한 조회 부당청구에 대한 조회 문서번호:◆◆ ○ 수 신:◇◇물산(주) ◇◇담당 귀하 제 목:▲▲▲ 구입 금액에 대한 대금 조회 건 ○. 귀사의 번영과 발전을 기원합니다. ○. 귀사에서 보내주신 청구서는 잘 받아보았습니다. 그러나 당사에서 ▲▲▲ 구입시 회원들에 한해서는 인상되기 전의 가격으로 상품을 제공한다는○....
재판기록열람등사청구서???? 재판기록 열람등사 청구서 청구인O O O 전화번호:OOO OOOO OOOO 자 격:청구구분열람( )등사()대상기록사건번호:사 건 명 :재 판 부:등사할부분:등사방법:필사( ), 변호사단체복사기( ), 법원복사기()청구수수료 수입인지첩부 영수일시:○OO.O.O.O:O 영수인:O O O (인) O건번호:사...
청구서(소청심사) [별지 제○호 서식] 소 청 심 사 청 구 서 사 건 “ ○처분 취소 청구” 소청인 성 명() 소 속 직 급 주 소 생년월일 소청인 대리인 “ 위임장 첨부 ” 피 소청인 “ 처분권자 또는 처분제청권자 ” 소청의 취지 “ 피소청인이 년 월 일 소청인에 대하여 한 ○처분에 대하여 이의 취소(또는 감경)을 구소청인...
[서식예 ○] 공탁물품출급(회수)청구서 [서식예 ○] 공탁물품출급(회수)청구서 공탁물품 출금 청구서 회수 처 리 인 접 수 조 사 수 리 원표정리 지 급 출납부정리 년 월 일 ○; ○; 년 월 일 ○; ○; 법원 지원 공 탁 공 무 원 귀하 공 탁 번 호 년 증 제 호 공 탁 자 성명 피 공 탁 자 성명 주소 주소 청리...
재정청구서(교육부서) 재정청구서 담 당 자 교육위원장 재정부장 당 회 장 No. 분류 ○.청구부서: ○.청구금액: ○.청구사유: ○.청구내역: 번호 내역 금액 산출근거 ○ ○ ○ ○ ○ 계 이상과 같이 청구합니다. ○OO 년 O 월 O 일 청구자 OOO ○; ○; 대한예수교 OO교회구금액:...
○ 식권청구서 식권청구서 (○OO. O/O (O)월분) 결 재 담 당 과 장 인 원 청구계 중 식 조 식 석 식 야 식 비 고 청구자:소 속 O O O 성 명:OOO
○ 통상실시권허여심판청구서 서 면 (앞 쪽) 방 식 심 사 란 담 당 심 판 장 [별지 제○호서식] 【서류명】 통상실시권허여심판청구서 【권리구분】 특허(실용신안등록, 의장등록) 【수신처】 특허심판원장 【제출일자】 【청구인】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 (【주민등록번호(법인등록번호)】 【전화번호】 【우편번호】 【주소】)【】...
기성청구서 (월분)()차, 월분 기성청구서 No. 현 장 명: 순 공 종 업 체 명 계약금액 기지불액 청구금액 확정금액 잔액 비고 상기와 같이()차, 월분 기성청구를 하오니 품의 바랍니다. ○OO년 월 일