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법률서식 > 기타

진료검사확인 위임장 위 임 장 주 소:성 명:주민번호:상기명 본인은 ○보험주식회사의 가입자로서 보험금 지급 수령을 위한 ○의 진료확인에 동의하며 귀 원에서 진료 받은 진료내용(검사) 일체의 확인을 ○보험주식회사에 위임하오니 귀 원의 적극적인 협조 및 진료기록 사본, 진료확인서 발급에 동의하며 추후 이로 인한 개인정보에 관...

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사건위임약정서(부상) 사건위임약정서 (부상) 원 고 피 고 ○. 수임료 (판결, 조정, 특인 모두를 승소로 보고 그 금액을 기준으로 합니다.) 가. 보험회사로부터 수령하는 손해배상금의 O.O% (부가세포함) 나. 위의 계산이 OOO만원보다 적더라도 최저수임료를 OOO만원으로 합니다.(부가세포함) 다. 소장접수 이후 저희 가....

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예금등채권양도증서 예금등 채권 양도증서 예금보험공사 사장 귀하 예금자()은 예금자보호법 제○조의 규정에 의하여 보험금을 수령함에 있어 ○(금융기관명)에 대한 아래의 예금등 채권 및 그에 따른 제반 권리를 예금보험공사에 양도합니다. 예금등 채권 내역 (고객번호 :)(성명 :)과 목 계좌번호 원금(A) 이자(B) 세금합계(C관명)에...

법률서식 > 기타

○ 국선변호인선정청구서 [별지 제○양식:고지확인서 겸 청구서] 재 판 부 제 형사부(단독) 재 판 장 허 부 국선변호인 선정 청구서 사건번호 죄명 OOOO 피 고 인 (피의자) 성 명 O O O 직업 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO □구 속 □불구속 주 거 OO시 OO구 OO동 O O 국선변호인 선정에 대한 고지를명...

부서별서식 > 총무

위임장 (보증) 위 임 장 당사는 법인으로서 귀사가 보험계약자 와 체결하는 보증보험 계약의 약정서상에 연대보증을 함에 있어서 귀사로부터 약정서 중요내용에 대한 설명을 듣고 약정서 중요내용 설명문 약정서상에 자서 날인 등 동 연대보증에 다른 일체의 행위를 다음과 같이 위임합니다. 다 음 수임인 직 위 주민등록번호 성중요내용에...

회사서식 > 총무

[별지제○호서식] <개정 ○.○. ○> 의료보험적용사업장통보서 사 업 장 수 사업의종류 본사소재지 전화번호 사용자성명 적용 해당일자 사무소 또는 사업소 명 칭 소 재 지 근로자수 피보험대상자수 사 업 내 용 평균임금 본 사업장은 의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 의료보험적용사업장에 해당되므로 사무소...

민원행정서식 > 공통민원

고용보험 고용유지조치,훈련(계획,계획변경)신고서 [별지 제○호의○서식] 고용보험 고용유지조치(훈련) □ 계 획 □ 계획변경 신고서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사 업 장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 :)⑤업 종 명 (주생산품 :)⑥업종코드 ⑦피보험자수 명 ⑧훈련기간중 임금지급기준 훈일...

민원행정서식 > 공통민원

고용보험보험관계성립신고서(보험가입신청서) [별지 제○호서식] (제○면 앞) 고용보험 ○; ○; 보험관계성립신고서 ○; ○; 보험가입신청서 ※ 뒷면의 기재요령을 읽고 작성하시기 바랍니다. 처리기간 ○ 일 사 업 주 ①상호 또는 법인명칭 ②소 재 지 (전화 :)③대 표 자 ④주민등록번호 ⑤주 소 (전화 :)⑥업 종 (주생...

민원행정서식 > 공통민원

고용보험 재취업알선(계획,계획변경)신고서 [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험 재취업알선 □ 계 획 □ 계획변경 신고서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③소 재 지 (전화 :)④업 종 명 (주생산품 :)⑤업종코드 ⑥피보험자수 명 ⑦재취업알선대상 근 로 자 수 명 ⑧고용조정사유 (구체적으로) 고용보험법시업장관리번호...

민원행정서식 > 공통민원

고용보험사업별징수업무처리장부 [별지 제○호의○서식]() 보험사무조합 (앞쪽) 고용보험사업별징수업무처리장부 ①사 업 장 관 리 번 호 ②사 업 장 명 ③소 재 지(전화번호：)④성 립 일 ⑤대 표 자 ⑥담당자명 ⑦보 험 사 무 위 탁 일 구 분()년도 확정보험료()년도 개산보험료 ⑧ 임금적용기준 ○. 실임금, ○. 기준임금 ...

민원행정서식 > 공통민원

고용보험사무조합인가신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※사무조합번호 고용보험사무조합인가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 (대표자) ① 이 름 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호:)단 체 ④ 명 칭 ⑤ 소 재 지 (전화번호:)⑥ 설 립 일 ⑦ 사무개시예정일 ⑧ 설립근거 ⑨ 단체 구성원수 ⑩보험사무내용 고용보험에 관한 모든 주민등록번호...

민원행정서식 > 재정경제부

보험중개인허가신청서 [별지 제○호서식] <신설 ○ ○;○ ○;○> 보험중개인허가신청서 ────────── ┏━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ │(한 글) ┃ ┃ ├──────────────────────────────┨ ┃ 상호 ○;명칭 │(한 문) ┃ ┃ ├───────━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓...

민원행정서식 > 4대보험

특수형태근로종사자의 산재보험 적용관련 법령 첨부자료 ○ 특수형태근로종사자의 산재보험 적용관련 법령 ○. ○. 산재보험법 및 보험료징수법은 확정되었으나 하위법령은 확정된 상태는 아님 최고의 인재들이 최상의 서비스를 제공하는 초일류 사회보장기관 근로복지공단 http://www.welco.or.kr 특수형태근로자종사자 관련 산었으나...

회사서식 > 총무/서무

○ 차량관리카드 차량관리카드 차 종 차 명 년 식 구 입 일 구입가격 차량번호 관 리 자 관리부서 검사 내역 검 사 일 차기검사일 비 고 세금 납부 내역 년도 ○;기분 납 부 일 금 액 보험 가입 내역 보험회사 증권번호 보험기간 보험료 비 고

회사서식 > 은행/금융

신용보증대출통지서 거래현황표 신용보증부대출(선적후) 통지서 (단기수출보험 수출통지서) 한국수출보험공사 귀하 년 월 일 수출신용보증(선적후) 약관에 따라 신용보증부대출을 실행하고 통지합니다. (보험계약자) (보 증 처) 수출자명:은 행 명:한국외환은행 부 ○;지점 주 소:주 소:대표자명:(인) 대표자명:(인) 신용보증조건 에...

회사서식 > 은행/금융

어음보험회수금내역서 어음보험 회수금내역서 OOO 지점장 귀하 제 호 피 보 험 자 상 호 사 고 내 용 발생일자 대표자 (代表者) 사고사유 주 소 (전화번호) 사고원인(단위:원)보험계약자 기 업 체 명 대 표 자 주 소 (전화번호) 보 험 내 용 증 권 번 호 취급일자 보 험 금 액 보 험 기 한 어 음 내 용 어음발행인소...

회사서식 > 은행/금융

보험금 수령 위임장 보 험 금 수 령 위 임 장 ○; 보험금을 타인에게 위임할 때만 작성합니다. 구 분 위임받는 분 위임하는 분 성명/상호 (인) (인) 주민/사업자번호 주 소 연 락 처 ○; 질권기관 담당자가 기재란 은행명 부/지점 과/계 직위 성명 연락처 주)위임하시는 분은 인감증명서 원본을 제출하셔야 합니다. 작인)...

부서별서식 > 총무

고요보험고용유지조치(교대제전환)완료신고서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험고용유지조치(교대제전환)완료신고서 처리기간 ○ 일 사 업 장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화:담당자 :)⑤업 종 명 (주생산품 :)⑥업종코드 교대제 전 환 내 용 ⑦교대제 전환 계획제출일 년 ①사업장관리번호...

부서별서식 > 총무

고용보험중소기업신규업종진출지원금신고서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 분기 중소기업신규업종진출지원금신청서 처리기간 ○일 신청인 ①상호 또는 명칭 ②대 표 자 ③사업장관리번호 ④업 종 명 업종명 (주생산품 :)⑤업종코드 ⑥소 재 지 (전화:담당자 :)⑦신규업종진출종류 □업종추가 □업종전환 ⑧신규업종진출완료일 상호...

부서별서식 > 총무

건강보험요양급여일수연장승인신청서 건강보험 요양급여일수 연장승인신청서 수진자성명 관리(증)번호 전화번호() 주민등록번호 주 소 (우 :)주 된 질환명 요 양 급 여 연장신청일수 일 병 력 및 증상 연 장 사 유 (담당의사 진료소견 기재 받는 란) 담당의사 명: ○; ○; (면허번호 :)건강보험 요양급여 기준에 관한규칙 ...