의료 보호증 재교부 및 변경 통보서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 21)
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의료 보호증 재교부 및 변경 통보서 문서 양식 리스트
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소속건축사신고필증 재교부신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) □건축사업무신고필증 □ 엔지니어링활동주체소속건축사신고필증 재교부신청서 □ 건설업자소속건축사신고필증 처리기간 ○ 일 신 청 인 성 명 자격번호 주 소 (전화 : ) 사 무 소 명 칭 구 분 □ 개인 □ 법인 □엔지니어링활동주체 □ 건설업자 소 재 지 (전화 : ) 신고번호 신 고 일 재교부사유(구체적으로 기입합니다) 건축사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고필증의 ...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) 저수조청소업 □개설 □변경 신고서 처리기간 ○일 신 고 인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 영 업 소 영업소명(상호) 전 화 번 호 소 재 지
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제 호 시험성적서 재교부 신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 ① 상 호 (명 칭) ② 사업자등록번호 ③ 성 명 (대표자) ④ 주민등록번호 ⑤ 주 소 (사무실) (전화번호: ) ⑥ 신청서발행연월일 ⑦ 재교부신청사유 국립환경연구원시험의뢰규칙 제○조의 규정에 의하여 시험성적서의 재교부를 신청 합니다. 년 월 일 의뢰인 (서명 또는 인) ※ 첨부서류 : 없음 수 수 료 없음 민 원 사 무 명 시험성적서 재교부 신청 처 리 기 간 즉 시 처 리 주 무 과...
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보호구 지급대장 보호구 지급대장 ○ 년 월 일 요일 ○. 본인은 금일수령한 보호구를 안전규칙 제○조 ○항(보호구 착용준수)에 의거 착용의무를 성실히 이행하겠으며, 보호구 미착용으로 인한 귀사의 제반조치 사항에 따르겠음. ○. 또한 본인은 금일 수령한 보호구의 분실, 파손(고의적), 미반납시에는 귀사에서 요구하는 소정의 금액을 귀사에게 요구하는 시기에 배상하겠 습니다. ○ 지급보호구명 및 수령자 인적사항 직종 성명 서명날인 보호구명 직종 성명 서...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) □ 축산폐수처리시설설치면제 □ 지 정 신청서 □ 간이축산폐수정화조면제 □ 변경지정 (□ 유입 또는 위탁처리 □ 자가처리) ※ 뒷쪽의 신청안내를 읽고 작성하시기 바라며, □는 V표 합니다. 신 청 인 ①
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) 환경오염방지사업계획(변경)승인신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①기 관 명 ②대 표 자 ③소 재 지 ④전화번호 사업계획 ⑤사 업 장 위 치 ⑥용도지역
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성 방 법 ○. 청 구 인 심사청구의 대상인 보험자(조합) 또는 보험자단체(의료보험연합회)의 처분에 불복하여 그의 취소 또는 변경 등을 구하기 위하여 심사청구를 제기하는 자(청구인)의 성명, 주소 등을 정확하게 기재함(심사청구 제기후에 청구인의 변경이 있
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환지예정지변경신청서 환지예정지 변경신청서 처리기간 ○일 신 청 인 주 소 주 민 등 록 번 호 성 명 동명 지번 지목 지적 변경전 변경후
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주문품 변경 통지 주문품 변경 통지 문서번호 : ◆◆ ○ 수 신 : ◇◇기기(주) 생산부장 제 목 : 주문품 변경 통보의 건 ○. 지난
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함수액상화물질운반선인정서재교부신청서 [○ E ○ 함수액상화물질운반선인정서재교부신청] [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) 처리기간 함수액상화물질운반선인정서재교부신청서 즉 시 └ 신성 명 주민등록번호 청┼ 인주 소 (전화 : ) ┼┼ 선선 명 선 종 박┼┼┼ 제선 박 번 호 총 톤 수 원┼ 용 도 ┼┼ 인번 호 교 부 연월일 정┼ 서재교부신청사유 위 선박에 대하여 함수액상화물질운반선인...
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수산물검사합격증명서재교부신청서 [별지 제○호서식] 수산물검사합격증명서재교부신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 검사합격증명서의 종류 ⑤ 검사합격증명서번호 및 교부년월일 ⑥ 검사증명서교부신청인 성 명 주 소 ⑦ 분실내역 및 사유 분실일자 분실장소 분실사유 사유서 별첨 위와 같이 검사합격증명서를 분실하였기 수산물검사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 검사합격증명서의 재교부를 신청합니다 ○ . . . 신청인 ...
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(계량기제작업,수리업,계량증명업)등록사항변경신고서 [별지 제○호서식] (앞면) □ 계량기제작업 □ 계량기수리업 등록사항변경신고서 □ 계량증명업 처리기간 ○ 일 ①회 사
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○ 의료보험자격상실후분만급여신청서 [별지 제○호서식] 자격상실후분만급여신청서 * 일 련 번 호 전보험자기호 전보험자명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 자격취득일자 . . . 자격상실일자 . . . 자격취득기간 년 개월 분 만 예 정 일 분만희망 진 료 권 의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 자격상실후의 분만급여를 받고자 급여증명서 발급을 신청합니다. ○OO . O . O . 신 청 인 (서명 또는 인) 의료보험...
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전기통신기본법시행규칙 [별지 제○호서식] (앞 면) 자가전기통신설비설치변경신고서 처리기간 ○일 신 고 인 (설치자) 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 신 고 필 증 번 호 변경을 필요로
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【별지 제○호서식】 【별지 제○호서식】 (앞 쪽) 업무위탁기관변경신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①법인명칭 ②대 표 자 ③생년월일 ④소 재 지 (전화) 변 경 사 항 변 경 전 변 경 후
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보호구 지급대장 보호구 지급대장 년 월 일 요일 ○. 본인은 금일수령한 보호구를 안전규칙 제○조 ○항(보호구 착용준수)에 의거 착용의무를 성실히 이행하겠으며, 보호구 미착용으로 인한 귀사의 제반조치 사항에 따르겠음. ○. 또한 본인은 금일 수령한 보호구의 분실, 파손(고의적), 미반납 시에는 귀사에서 요구하는 소정의 금액을 귀사에게 요구하는 시기에 배상하겠 습니다. ○ 지급보호구명 및 수령자 인적사항 직종 성명 서명날인 보호구명 직종 성명 서명...
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상호합의종결통보서(○) [별지 제○호 서식 (○)] 체약상대국 상호합의종결통보서(Ⅰ) [한국처분용] 상호 합의 신청인 ① 법 인 명 (상호)
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여객자동차운수사업법에 의한 공제금지급자료 [별지 제○호서식] 여객자동차운수사업법에 의한 공제금지급자료 지급기간 공제금을 지급받는 의료업자 또는 의료기관 지급금액 (원) 상 호 (법인명) 성 명 (대표자) 사업자(주민) 등 록 번 호 사 업 장 소 재 지 ○㎜×○㎜(일반용지 ○ｇ/㎡(재활용품)) ...
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노동조합설립신고증재교부신청서 〔 별지 제○호 서식 〕 (앞쪽) 노동조합설립신고증재교부신청서 처리기간 ○ 일 ① 명 칭 ② 노동조합의 형태 단위노조(기업, 지역, 전국), 연합단체, 단위노조의 산하조직 ③ 주된사무소의 소재지 ④전화번호 대 표 자 ⑤ 성 명 ⑥ 주민등록번 호 ⑦ 주 소 ⑧ 전화번호 ⑨ 신고증교부 년월일 ⑩ 신고증번호 ⑪ 신 청 사 유 노동조합및노동관계조정법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 노동조합의 설립신고증 재교부를 신청합니다. ...
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