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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) 저수조청소업 □개설 □변경 신고서 처리기간 ○일 신 고 인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 영 업 소 영업소명(상호) 전 화 번 호 소 재 지 변 경 연 월 일 변 경 내 용 변 경 사 유 수도법 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 저수조청소업의 개설(변경)을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 시장 ○;군수 귀하 구비서류 : ○. 인력보유현황 및 자격을 증명하는 서류 각 ○부 수수료 ○. 시설 및 장비명세서 ○부 없 음 ○. 저수조청소업 신고필증 원본(변경신고에 한한다.) ○ ○인 ○㎜×○㎜ ○.○.○ 승인 (신문용지 ○g／㎡) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷면) 신 청 인 처 리 기 관 시 ○; 군 신청서작성 접 수 검 토 조 사 결 재 통 보 신고필증 교부