여객자동차운수사업법공제금지급자료
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[별지 제82호서식]
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여객자동차운수사업법에 의한 공제금지급자료 |
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지급기간 |
공제금을 지급받는 의료업자 또는 의료기관 |
지급금액 (원) |
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상 호 (법인명) |
성 명 (대표자) |
사업자(주민) 등 록 번 호 |
사 업 장 소 재 지 |
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210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))
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