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민원행정서식 > 보건복지부

보장구급여비 지급청구서 [별지 제○호 서식] 보 장 구 급 여 비 지 급 청 구 서 처리기간 ○일 증 번 호 (사업장기호) 가입자 (세대주) 성 ...

민원행정서식 > 노동부

[별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 월 신규고용촉진장려금신청서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ...

민원행정서식 > 보건복지부

결핵진단서 발급 신청서 [별지제 호서식] 결 핵 진 단 서 발 급 신 청 No. 민 원 전 표 ○...신 청 종 별 결 핵 진 단 서 통수 통 수 수 료 현 주 소 구 동 번지 호( 통 반) 지 참 서 류 결핵환자등록수첩 및 인장 신 청 자 성 명 통수 세 성 명 남 여 비 고 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 결핵진단서 발급 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건지도과 시의약과 보건복지부 사무 내용 결핵환자로서 등록된 사람이 진단서를 ...

민원행정서식 > 기타정부서식

장애인수첩기재사항 변경신청서 [별지 제○호 서식] ※ 이 신청서를 주소지 동사무소에 제출하십시오. 장애인수첩기재사항 변경신청서 처리기간 ○일 장 애 인 성 명 주민등록번호 성 별 주 소 전화번호 보 호 자 성 명 주민등록번호 성 별 주 소 전화번호 수첩등록번호 제 호 변 경 내 용 현 행 변 경 사 유 위와 같이 기재사항...

민원행정서식 > 국가보훈처

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 쪽) □ 고엽제후유(의)증환자 등 록 신 청 서 □ 고엽제후유증환자유족 □ 고엽제후유증○세환자 처리기간 ○ 일 ①성 명 ②주민등록 번 호 ③주 소 (☎)④입대일 ⑤계 급 ⑥군 별 ⑦군 번 ⑧질병명 ○ ○. ○. 월 남 전 참 전 복 무 기 록 ⑨참전부대(중대까지) ⑩참 전 기간...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 사업계획서작성정보

노숙자와 이웃하기 노숙자와 이웃하기 ○년 ○월 ○일 (금) 제 ○ 호 (주간) 노숙인 주간편의시설 햇살보금자리 이전해... 영등포 쪽방과 거리노 ...

회사서식 > 총무/서무

- 주민등록번호 주 소 발급 통수 사 용 용 도 위임사유 관 계 본인의 발급 을 위 사람에게 위임합니다. ○ 년 월 일 위 임 자:(인) (주민등록번호 )주 소:법동 정 대 리 인의 (성명:)에 대한 발급 을 동의합니다. 발급 통수 ○ 년 월 일 법정대리인:(인) (주민등록번호 ... 인감증명서를 발급 받고자 하는 경우에는 위임장 또는 동의서의 ...

세무회계서식 > 소득세

별지 제 ○호 서식 ■ 소득세법 시행규칙 [별지 제○호서식(○)] <개정 ○.○.○> 보험료납입증명서[]보장성보험[]장애인전용보장성보험 계약자

민원행정서식 > 보건복지부

장애인복지시설신고증??????? [별지 제○호서식] (앞쪽) 제 호 장애인복지시설신고증 시설의 명칭: OOO 소 재 지:OO시 OO구 OO동 시 설 종 류:OOOO 입 소 정 원:OOO 명 운영법인명:OOOO 시설의 장 성명:OOO 주민등록번호:OOOOOO OOOOOO 신고조건:OOOOOOOOOOOOOOO 장애인복지법시행...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 사업계획서양식

사업계획서 (장애인고양지원)(투자계획서) (별지제○호서식) ①구 분 무상지원( )시설융자( )운영자금 융자()처리기간 ○일 장애인고용지원자금 융자 ○;지원신청서 ②신청인 사업주성명 주민등록번호 주 소 ③사업장 개 요 사업장명 사업자등록번호 소 재 지 전화번호 ④장 애 인 고용의무 적용()비적용()⑤업 종 (생산품명) ⑥상자...

민원행정서식 > 국가보훈처

〔별재 제○호서식〕 〔별재 제○호서식〕 대상구분 보훈번호 장애인인정신청서 처리기간 ○일 연 금 수급권자 성 명 주민등록번호 주 소 (☎)장 애 인 성 명 주민등록 번 호 연금수급권 자와의관계 장애사항 ○; 발병일자: ○; 장애상태:국가유공자예우등에관한법률시행령 제○조 또는 제○조의 규정에 의하여 위와같이 장애인인정 신청인...

민원행정서식 > 보건복지부

보장구처방전 및 보장구검수확인서 [별지 제○호서식] 보장구처방전 및 보장구검수확인서 보 장 구 처 방 전 보장기관명(기호) 의료급여종별 ○종 ○;○종 수 급 권 자 주민등록번호 주 소 장 애 명 장 애 등 급 급 중 복 장 애 명 장 애 등 급 급 처 방 보 장 구 명 환자상태 및 진 료 의 견 (구체적으로 기입할 것) ;○종...

민원행정서식 > 노동부

장애인고용(지원금.장려금 지급신청서, 부담금 신고.납부서) 〔별지 제○호서식〕 (앞쪽) 장애인고용 □ 지원금 ○;장려금 지급신청서 □ 부담금 신고 ○;납부서 ①사업체명 ②사업주 ③주민등록번호 ④소 재 지 ⑤사업종류 ⑥전 화 번 호 사업장별 장애인근로자 고용현황 ⑦사업장별 명침 ⑧소 재 지 ⑨연간상시근로자총수 (연간 공사실고...

민원행정서식 > 동사무소관련서식

민 원 행 정 과 가사사정으로 인한 병역감면원 분류번호 출 원 대 상 자 ○ Ｂ ○ ○ 본인이 아니면 가족의 생계를 유지할 수 없는 사람 ○ 아버지 또는 형제중 전사, 순직자나 전 ○;공상으로 인한 장애인이 있는 경우의 ○인 ○ 부가 사망한 독자, 부모가 ○세 이상인 독자, ○대이상의 독자 〈○년 이전 생〉 처리기관 접 버지...

민원행정서식 > 고용노동부

별지 제○호서식 [별지 제○호서식] ○㎜×○㎜(일반용지 ○ｇ/㎡(재활용품)) 장애인 직업능력개발훈련 운영신청서 처리기간 ○일 신청기관 개 요 기 관 명

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호 서식] 【별지 제○호 서식】 (앞쪽) ①구분 무상지원()임대()②접수번호:처리기한 ○일 장애인보조공학기기 지원 신

민원행정서식 > 보건복지부

재활의료대상자 인정 신청서[별지 제○호 서식]재활의료대상자인정신청서 처리기간 ○일 장 애 인 성 명 주민등록번호 성 별 남 ○;여 주 소 (전화번호)보 ... 검토 → 검진의뢰서 발급 → 접수(재활의 료취급기관) → 검진실시 → 통보 → 접수(구) → 검토 → 결재 → 의뢰서 작성 → 교부 근거 법규 장애인복지법시행령 제○조 ○항 같은법 시행규칙 제○조 구비 서류 없 음

법률서식 > 기타

의무기록 열람 및 사본신청 위임장 의무기록 열람 및 사본신청 위임장 본인의 의무기록 열람 및 사본 발급 을 아래의 사람에게 위임합니다. 위임 사유:의무기록 사용한도: 사본발행을 ...

민원행정서식 > 고용노동부

◀ 작 성 요 령 ▶ ◀ 기 재 요 령 ▶ (뒷쪽) ①란은 사업장별로 부여된 관리번호를 기재합니다. 하수급인이 신고하는 경우, 하수급인 사업주 ...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 교육

정신지체 청소년 직업재활준비P/G 정신지체 청소년 직업재활준비P/G 사업 계획서 ○. 프로그램명:정신지체청소년 직업재활준비프로그램 ‘한울타리 교 ...