[별지 제○호서식] (앞쪽) ① 납부의무자기호번호 장해위로금 지급 신청서 처리기간 제 호 ○일 신청인 (근로자) ② 성명 ③ 생년월일
장해위로금 지급신청서 【별지 제○호서식】 (앞 쪽) ①납 부 의 무 자 기 호 번 호 장해위로금 지급신청서 처리기간 ○일 제 호 신 청 인 근 로 자 ②성 명 ③주민등록번호 ④주 소 ⑤직 종 ⑥채 용 연 월 일 ⑦장해급여 수령연월일...⑧퇴 직 연 월 일...⑨장 해 등 급 ⑩퇴 직 시 평 균 임 금 (뒷쪽산정명세서참조)로...
■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 ○. 장 해 등 급 재 판 정 신 청 서 처리기한 ○일 청구인 (산재근로자) 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 시 주 소 □□□ □□□ ☎ 휴대전화 E mail 장해 장해부위 종전의 장해등급 산업재해보상보험법 제○조제○항에 따라 장해등급 재판정을 ...
【별지 제○호서식】 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 진폐기금미지급위로금지급청구서 처리기간 ○일 사 망 한 지급청구권자 성 명 주민등록번호 사망연월일 사 망 원 인 유 족 지 급 청 구 인 성 명 주민등록번호 주 소 사망한 지급청 구권자와의 관계 미지급위로금 위로금의종류 미 지 급 금 액 진폐의예방과진폐근로자의보호등에관한법률일...
유족위로금 지급신청서 【별지 제○호서식】 (앞 쪽) ①납 부 의 무 자 기 호 번 호 제 호 유족위로금 지급신청서 처리기간 ○일 사 망 근로자 ②성 명 ③주민등록번호 ④주 소 ⑤직 종 ⑥채 용 연 월 일...⑦사 망 연 월 일...유족급여수령 (청구)연월일 ⑨유 족 급 여 액 원 ⑩유족급여 산 정 평균임금 원 전 ⑪사망시②성...
퇴직 위로금 합의서 퇴직 위로금 합의서 성 명 부 서 직 책 직 급 주민번호 사원번호 주 소 상기 본인은 금번 사표를 제출함에 있어 퇴직 위로금의 수령 및 기타 퇴직과 관련하여 다음과 같이 회사와 합의하였기에 이에 합의서를 제출합니다. ○. 회사는 본인에 대한 퇴직위로금이 근로기준법 제○조에 정한 ○일 퇴직 위로금 일금 의...
○ 산재보험장해보상청구서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 장 해 보 상 청 구 서 처리기간 ○ 일 ②구 분 ○. 일시금 ○. 연금 ○. 연금선지급금( 년분) 재해 근로 자(청구인) ③성명 ④주민등록번호 ⑤직종 □□□ ⑥주소 □□□ □□□ ☎ ⑦부...
합의서 (퇴직시) 합 의 서 본인은 금번 사표를 제출함에 있어 아래 사항에 대하여 합의하였기에 이에 합의서를 제출합니다. ○. 회사 자금 사정이 여의치 못하여 본인에 대한 퇴직위로금이 근로기준법 제○조에 정한 ○일 이내에 지급치 못하여도 동서 단서에 의한 합의사항으로 자금사정이 호전될 때에 지급하여도 무방합니다. ○. 본...
합의서(퇴직금) 합 의 서 본인은 금번 사표를 제출함에 있어 아래 사항에 대하여 합의하였기에 이에 합의서를 제출합니다. ○. 회사 자금 사정이 여의치 못하여 본인에 대한 퇴직위로금이 근로기준법 제○조에 정한 ○일 이내에 지급치 못하여도 동서 단서에 의한 합의사항으로 자금사정이 호전될 때에 지급하여도 무방합니다. ○. 본인여의치...
합의서 합 의 서 본인은 금번 사표를 제출함에 있어 아래 사항에 대하여 합의하였기에 이에 합의서를 제출합니다. ○. 회사 자금 사정이 여의치 못하여 본인에 대한 퇴직위로금이 근로기준법 제○조 에 정한 ○일 이내에 지급치 못하여도 동서 단서에 의한 합의사항으로 자금사정 이 호전될 때에 지급하여도 회사...
합의서 합 의 서 본인은 금번 사표를 제출함에 있어 아래 사항에 대하여 합의하였기에 이에 합의서를 제출합니다. ○. 회사 자금 사정이 여의치 못하여 본인에 대한 퇴직위로금이 근로기준법 제○조에 정한 ○일 이내에 지급치 못하여도 동서 단서에 의한 합의사항으로 자금사정이 호전될 때에 지급하여도 무방회사...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 장해구조금(가구조금)지급신청서 년 월 일 지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인() (인) 주소 주민등록번호 아래와 같이 □장해구조금 □가구조금의 지급을 신청합니다. 범죄피해 ①발생일시 년 월 일 오전·오후 시경 ②발생장소 (신청인) ③피해자 성명, 성별()남·...
■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 장해보상연금 수급권소멸신고 및 차액일시금청구서 처리기한 ○일 산재근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 주 소 □□□ □□□ ☎ 휴대전화 E mail 청구인 (수급권자) 성 명 주민등록번호 주 소 근로자와의 관계 수령희망은행 및 계좌번호 (예금주주민등록번호...
재임용,재퇴직 신고서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※접수...□ 재임용 □ 재퇴직 신 고 서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하 ...
재임용,재퇴직 신고서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※접수...□ 재임용 □ 재퇴직 신 고 서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하 ...
소장(장해등급결정처분취소청구) [서식예 ○] 장해등급결정처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 근로복지공단 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 대표자 이사장 △ △ △ 장해등급결정처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에게 행한 산업재해보상고...
장해구조금지급신청서 ○...○지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인 성 명 서명 또는 날인 주민등록번호 주 소 아래와 같이 장해구조금의 지급을 신청합니다. 처리기간 ○ 일 범 죄 피 해 ①발 생 일 시 년 월 일 오전 ○;오후 시경 ②발 생 장 소 ③ 피 해 자 ○; 신 청 인 ○; 성 명 주민등록번호 주 소 직업(...
장해구조금지급신청서 [별지 제○호서식] (앞 면) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓ ┃ │처리기간┃ ┃ 장해구조금지급신청서 ├────┨ ┃ │ ○일 ┃ ┃ └────┨ ┃ 년 월 일 ┃ ┃ ┃ ┃ 지방검찰청 범죄피해구조심의 귀중 ┃ ┃ ┃ ┃ 신 청 인() 서명 ┃ ┃ 주민등록번호 ┃ ┃ 주 급신청서...
제○조【목 적】 퇴직금규정 제○조【목 적】 이 규정은 회사와 사원의 쌍방이 각각 동액을 갹출하여, 이로써 사원의 퇴직후의 생활안정과 복지향상에 ...