〔별지 제○호서식〕 (앞면 〔번지 제○호서식〕 (앞면) 대상구분 보훈번호 전공상추가확인신청서 처리기간 ○일 성 명 주민등록번호 주소 (☎) 복 무 기 록 군 별 (소속) 계 급 (직급) 군 번 입대일 (임용일) 부상일 전역일 (퇴직일) 부상장소 및 사유 부상당시소속및직책 부 상 부 위 치료병원 ○. ○. ○. 치료기간 전무...
소장(유족급여부지급처분취소청구) [서식예 ○] 유족급여부지급처분취소 청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) ...
결핵정보관리보고서(환자신고용) F A X 신고용 결핵정보관리 보고서(환자신고용) 수신: 보건소장 FAX No.: 발생보고 (○ ○항) [인적사항 ...
머릿니 예방 가정통신문 머릿니 예방 가정통신문 안녕하십니까?날씨가 더워지면서 ○초등학교 어린이들의 머리에 머릿니가 발생하고 있습니다. 어린이들의 ...
뇌수막염 가정통신문 가정통신문(뇌수막염) 안녕하세요? 요즘 유행하기 시작하는 에 대해 알려드리오니 잘 읽어보시고 귀댁의 자녀가 건강한 학교생활을 ...
전공상추가확인신청서 〔별지 제○호서식〕 (앞면) 대상구분 보훈번호 전공상추가확인신청서 처리기간 ○일 성 명 주민등록번호 주소 (☎) 복 무 기 록 군 별 (소속) 계 급 (직급) 군 번 입대일 (임용일) 부상일 전역일 (퇴직일) 부상장소 및 사유 부상당시소속및직책 부상부위 치료병원 ○. ○. ○. 치료기간 전역당시소속 치록...
요양연기,기타신청서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 요 양 연 기 ○; ...
사업계획서 (치매노인주간보호시설운영사업,)(상담,간호,재활,급식서비스등) 주간보호시설 운영사업계획서 ○. 사업개요 가. 목적 치매노인을 낮동안에 보호하여 생활안정, 심신기능의 유지 및 치매현상의 억제와 치료도모 부양가족의 신체적, 정신적, 부담을 경감시켜 가족체계유지 및 기능을 강화코자 함 나. 주요사업내용 상안에...
요양경과보고 요 양 경 과 보 고 서 ○OO년 O월 O일 현재 ○OO년 O월 O일 총 무 부 장 귀 하 소 속: 성 명: ○; ○; 취업규칙 ...
합의서 (교통사고) 합 의 서 피해자의 주소:성 명:주민등록번호:가해자의 주소:성명:주민등록번호:○년 ○월 ○일 ○시 ○분경 ○시 ○동 ○건물 앞에서 서울 ○가 ○호 그랜저 승용차에 의해 발생한 교통사고에 대하여 가해자는 피해자의 치료비 일체(퇴원시까지)를 부담하고, 그 외로 손해배상금 및 위자료로 ...
합의서 합 의 서 피해자의 주소:피해자의 주소를 입력하세요 성명:피해자의 성명을 입력하세요(주민등록번호:)가해자의 주소:가해자의 주소를 입력하세요 성명:가해자의 성명을 입력하세요 (주민등록번호:)○...시경 시 구 동 에서()차에 의해 발생한 교통사고에 ... 대하여 가해자는 피해자의 치료비 일체(퇴원시까지)를 부담하고, 그 외로 손해배상금 및 위자료조로 ...
건물매매계약서(○면) 교통사고화해계약서 피해자(갑) 성명 주민등록번호 주소 전화 가해자(을) 성명 주민등록번호 주소 전화 상기 당사자간의 교통사고에 관하여 갑의,갑의 와 을은 다음과 같이 화해계약을 체결한다. 제 ○ 조 【교통사고의 내용】상기 ... 자동차보험회사에서 지불해주는 금액외에 치료비 및 위자료 등의 손해를 배상할 의무가 있음을 ...
손 해 배 상 합 의 서 (피 해 자) 성 명:주 소:년 월 일 도 시(군) 동 번지 에서 발생된()사고로 위 피해자가 (사망·부상)한 것에 대하여 아래의 갑과 을은 상호 공정하고 자유로운 입장에서 다음과 같이 합의하고 이를 증명하기 ... 위 사고에 대한 손해배상금( 치료비 ,장례비 및 위자료 포함)으로 일금 원 (₩ )을 지급하고, ...
○ 합의서 ○ 합 의 서 가 해 자 O O O 피 해 자 O O O 입 회 인 O O O 합의사건명 OO사건 위 당사자는 쌍방 진의에 의하여 다음과 같이 합의하며 이 합의가 진정하게 성립되었음을 인정하고 이 합의서 말미에 각 서명 날인한 후 이를 ○부씩 보관한다. 다 ... 대하여 깊이 사과하고 치료비 와 위자료 및 기타 손해금으로 금 OO원을 지급하고 ...
사고경위서 사 고 경 위 서 가. 사고학생 ○. 학 번:학년 반 번 ○. 성 명:○. 주민번호: 나. ... 가해학생의 부 김길동이 치료비 전액 지급하여 피해학생과 부 홍깅동이 차후 민형사상의 의의를 제기치 않을 것을 합의한바, 사고 학생은 교칙에 의거 선도 봉사 ○주일에 처함이 타당하다고 사료되어 선도위원회 회부, 조치할 것임. y ○ 년 월 일 작성자:(인)
○ 손해배상합의서 손 해 배 상 합 의 서 (피 해 자) 성 명:주 소:년 월 일 도 시(군) 동 번지 에서 발생된()사고로 위 피해자가 (사망 ○;부상)한 것에 대하여 아래의 갑과 을은 상호 공정하고 자유로운 입장에서 다음과 같이 합의하고 이를 증명하기 위하여 ... 위 사고에 대한 손해배상금( 치료비 ,장례비 및 위자료 포함)으로 일금 원 (₩ )을 지급하고, ...
합의서(교통사고관련) 합 의 서 피 해 자 O O O( )OO시 OO구 OO동 OO 가해자 O O O( )OO시 OO구 OO동 OO 합의 내용 ○OO년 O월 O일 OO시 OO경 OO시 OO구 OO동 OO사거리 앞에서 OO ○O OOOO 아반테 스용차에 ... 가해자는 피해자의 일체의 치료비 와 손해배상금 및 위자료 조로 일금 OO만원을 지급하며, ...
구속적부심사청구 구 속 적 부 심 사 청 구 피의자 O O O OOOO.O.O .생 OO시 OO구 OO동 O번지 위 피의자는 폭력사건으로 OOOO.O.O. ... 그 상처는 완치되고 치료비 도 모두 피의자가 부담하였습니다. ○. 또한 피의자와 피해자는 ... ○. 치료비 영수증 ○. 주민등록등본 OOOO.O.O.위 청구인 피의자의 처 O O O (인) OO지방법원 귀중
소장(공무상요양불승인처분취소청구) [서식예 ○] 공무상요양불승인처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○ ...