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민원행정서식 > 보건복지부

건강설문지 건 강 설 문 지 ○의료원 종합건강진단센터 성명 생년월일 년 월 일 결혼상태 □ 미혼 □ 기혼 성별 □ 남 □ 여 자택주소 전 화() ...

민원행정서식 > 경찰청

내용증명서 내 용 증 명 서 ■ 일 시: 년월일(○.○.○.)을 입력하세요 ■ 수신자: 수신자의 ... 본인은 귀하가 지급한 치료비 와 손해배상금으로 치료를 받아 모든 상해가 완치된 것으로 ... 따른 치료비 금액을(금○원) 입력하세요 에 대하여 본 내용증명을 통하여 청구하는 바이오니 이점 양지하시어 조속한 지급을 부탁드립니다. 발신인의 성함을 입력하세요 (인)

민원행정서식 > 건설교통부

녹색자동차운전며허 갱신신청서 녹색자동차운전면허 갱신신청서 ○ 지방경찰청장 귀하 도로교통법 제○조의 규정에 의하여 다음과 같이 녹색자동차 운전면허 ...

교육서식 > 학원설립/운영

방과후학교운영 설문지(학부모) 설문지(학부모용) 안녕하십니까? 곳곳에서 봄의 향기로움이 묻어나는 계절입니다. 지금 우리 사회는 고령화, 저출산, ...

법률서식 > 민사

신체감정신청서 사 건 ○가단(합, 소)○ 손해배상(의) 원 고 ○ 피 고 ○ 이 사건에 관하여 원고는 다음과 같이 신체감정을 신청합니다. 다음 ○. 입증취지:이 사건 사고로 ... 정도, 노동능력상실률, 향후 치료비 ,향후 개호 여부 및 비용 등의 사실 ○. 감정대상:○(여자) ... 기간, 치료비 예상액. ※ 단순히 총액만 기재하는 것은 피해 ...

법률서식 > 행정

신체감정신청서 사 건 ○가단(합, 소)○ 손해배상(의) 원 고 ○ 피 고 ○ 이 사건에 관하여 원고는 다음과 같이 신체감정을 신청합니다. 다음 ○. 입증취지:이 사건 사고로 ... 정도, 노동능력상실률, 향후 치료비 ,향후 개호 여부 및 비용 등의 사실 ○. 감정대상:○(여자) ... 기간, 치료비 예상액. ※ 단순히 총액만 기재하는 것은 피해 ...

민원행정서식 > 경찰청

병력신고서 [별지 제○호의○서식](신설 ○. ○. ○) (제○조의○) PSYCHIA TRIC DISEASE REPORT (병 력 신 고 서) ○ ...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 사업계획서양식

사업계획서 (정신지체장애아를위한언어지원프로그램) △△△ 사업 계획서 ○. 프로그램명:정신지체아동의 언어능력발달과 사회성 향상을 위한 통합지원프로 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

마약중독자에 대한 마약사용허가신청서 [별지 제○호서식] 마약중독자에대한마약사용허가신청서 ○. 치료보호기관의 소재지 ○. 명 칭 치료기관의 장 직 위 성명 생년월일 ○. 마약취급자 면허등록번호 ○. 면허연월일 ○. 면허의 종별 ○. 사용하고자 하는 마약의 품명 ○. 기 간 위와 같이 이 치료보호기관에서 입원중인 마약중독자에...

법률서식 > 소년·가정·아동보호

치료, 요양, 감호, 상담에 관한 일지 수탁기관:사 건:처분일:○...종료일:○...행위개요 성명 (한자)() 성 별 주민등록번호 남 여 본적 직 업 주소 학 력 가 족 사 항 관 계 성 명 연 령 직 업 학 력 비 고 연 월 일 (치료, 요양, 감호, 상담) 내용(결과) (별지를 만들어 연속해서 사용가능) 종합의견 판 직...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 마약중독자에대한마약사용허가신청서 ○. 치료보호기관의 소재지 ○. 명 칭 치료기관의 장 직 위 성명 생 년 월 일 ○. 마약취급자 면허등록번호 ○. 면허연월일 ○. 면허의 종별 ○. 사용하고자 하는 마약의 품명 ○. 기 간 위와 같이 이 치료보호기관에서 입원중인 마약중독자에 대한 마약...

민원행정서식 > 민원 > 소년보호·가정보호

치료, 요양, 감호, 상담에 관한 일지 수탁기관:사 건:처분일:○...종료일:○...행위개요 성명 (한자)() 성 별 주민등록번호 남 여 본적 직 업 주소 학 력 가 족 사 항 관 계 성 명 연 령 직 업 학 력 비 고 연 월 일 (치료, 요양, 감호, 상담) 내용(결과) (별지를 만들어 연속해서 사용가능) 종합의견 판 직...

민원행정서식 > 경찰청

녹색자동차운전면허 갱신신청서 녹색자동차운전면허 갱신신청서 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ...

교육서식 > 학원설립/운영

유행성결막염 가정통신문 가정통신문(유행성결막염) ○.유행성결막염이란? ☞ 여름철에 특히 유행하는 질환으로 흔히들 “ 눈병‘이라고 합니다. ’아데 ...

민원행정서식 > 경찰청

[별지 제○호의○서식](신설 ○. ○. ○) [별지 제○호의○서식](신설 ○. ○. ○) (제○조의○) PSYCHIA TRIC DISEASE R ...

법률서식 > 민사/형사소송

신청서(신체감정촉탁) ... 내용과 치료기간 및 소요 치료비 예상액 ○. 현증상과 위 사고와의 인과관계 ○. 기타 필요한 사항. 제출법원 수소법원 제출부수 신청서 ○부 신청기간 증거의 신청과 조사는 변론기일 전에도 할 수 있음(민사소송법 제○조). 검 증 의 의 의 감정은 특별한 학식경험을 가진 자에게 그 전문적 지식 또는 그 지식을 이용한 판단을 소송상 보고시켜, 법관의 판

교육서식 > 학원설립/운영

신체검사결과 가정통신문 신체검사결과 가정통신문 학년 반 성명:학부모님 안녕하십니까? 다름이 아니오라 ○월중 학년별로 체격검사, 구강검사, 체질검 ...

패키지.모음서식 > 생활서식

합의서 합 의 서 피해자:(주민등록번호 )주 소:시 구 동 번지 가해자:(주민등록번호 )주 소:시 구 동 번지 가해자는 ... 상처를 가하였으나 병원에 치료비 등 비용을 가해자로부터 금 만원을 받고 원만히 합의가 되어, 향후 민형사상 이의를 제기치 않기로 위 쌍방간에 합의 합니다. 첨부서류:○. ○. 년 월 일 피해자: ○; ○; 가해자의 처: ○; ○; 귀 중

법률서식 > 소년·가정·아동보호

배 상 명 령 신 청 서 ○법원 귀하 사 건 ○ 동버 신 청 인 ○ (피해아동) 주 소:법정대리인 ○ 주 소:행 위 자 ○ 주 소:배상을 청구하는 금액 금 만 원 배상의 대상과 그 내용 행위자는 ... 있습니다. 따라서 신청인은 치료비 만 원에 대한 배상을 구하여 이 배상명령을 신청합니다. ○...법정대리인 ○ ○ ○ (인) 첨부서류: 진단서 및 진료비 영수증 각 ○통

민원행정서식 > 경찰청

- 가해자는 피해자의 일체의 치료비 와 손해배상금 및 위자료조로 일금 원을 공여하며 피해자는 상기 금원을 수령하고 상호 본 사고에 관하여 원만히 합의하였으므로 피해자는 차후 본 사고건에 대하여 민 ○;형사상 일체의 이의를 제기하지 않을 것임을 확약하고 후일에 증하기 위하여 본 합의서에 서명 ○;날인함. ○...위 가해자 대리인 (인) 위 피해자 대리인 (인)...