건강보험요양급여일수연장승인신청서 건강보험 요양급여일수 연장승인신청서 수진자성명 관리(증)번호 전화번호() 주민등록번호 주 소 (우 :)주 된 질환명 요 양 급 여 연장신청일수 일 병 력 및 증상 연 장 사 유 (담당의사 진료소견 기재 받는 란) 담당의사 명: ○; ○; (면허번호 :)건강보험 요양급여 기준에 관한규칙 ...
파견근무 통지 파견근무 통지 ○년 ○월 ○일부 발령에 의해 귀하를 ◇◇주식회사 생산부로 파견하게 되었으며, 파견지에 서의 귀하에 대한 처우는 다 ...
소장(유족급여부지급처분취소청구) [서식예 ○] 유족급여부지급처분취소 청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 근로복지공단 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 대표자 이사장 △△△ 유족급여부지급처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 유족급피...
[별지 제○호의○서식] (앞 쪽) [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험상병급여(출산시)청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①이름 ②주민등록번호 ③주소 (전화 :)대 리 인 ④이름 ⑤주민등록번호 ⑥주소 (전화 :)⑦수급자격자와의 관계 ⑧대리사유 ⑨출 산 일...⑩출산으로 미취업한 기간...~...⑪청 구 기 간...~.호...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 상병급여청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①이름 ②주민등록번호 ③주소 (전화 :)대 리 인 ④이름 ⑤주민등록번호 ⑥주소 (전화 :)⑦수급자격자와의 관계 ⑧대리사유 상 병 상 태 ⑨상 병 명 (○)초 진 일 (○)진료예상기간...~...(○)상병으로 미취업한 기간...~...름...
소득자별근로소득원천징수부 [별지 제○호 서식(○)] (○. ○. ○ 개정) 소 득 자 별 근 로 소 득 원 천 징 수 부 ①귀속연도 징수의무자 ②법 인 명(상호) ③사업자등록번호 소 득 자 ④성 명 ⑤주민등록번호 ⑥ 공제대상가족의 수 (본인 ○;배우자를 각각 ○인으로 봄) 명 근 로 소 득 지 급 명 세 월별 ⑦지급연월 ②법...
노동합동서 노 동 합 동 서 갑 방:○ 을 방:○ 계약일자:○년 ○월 ○일 북경시 노동과 사회보장국 감제 갑 방:○ 법인대표자:○ ○ ○ 연락주 ...
연봉근로계약서 年俸 勤勞契約書 사 용 자 (甲) 성 명 사업의 종류 사업체명 소 재 지 근 로 자 (乙) 성 명 주민등록번호 주 소 ○. 임 금:총 계약 연봉금액:원 (내역) ○) 기본급(년간):원 ○) 제수당(년간):원 ○) 년(월)차 수당(년간):원 ○) 퇴직금중간정산액(년간):원 ○. 제수당 및 통상임금 ○) 연차수:총...
○ 연봉근로계약서 年俸 勤勞契約書 사 용 자 (甲) 성 명 사업의 종류 사업체명 소 재 지 근 로 자 (乙) 성 명 주민등록번호 주 소 ○.임 금:총 계약 연봉금액:원 (내역) ○) 기본급(년간):원 ○) 제수당(년간):원 ○) 년(월)차 수당(년간):원 ○) 퇴직금중간정산액(년간):원 ○.제수당 및 통상임금 ○)연차수당금:총...
[별지 제○호의○서식] (제○쪽) 근로장려금 신청명세서 작성방법 ■ 세대원 및 부양자녀 명세 (※ 세대원 및 부양자녀는 지난 해 ○월 ○일을 기 ...
〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 육아휴직확인서 기 본 사 항 ①사 업 장 관 리 번 호 ②사 업 장 명 ③사 업 장 소 재 ...
고용보험산저후휴가급여신청서 [별지 제○호의○서식] 고용보험산전후휴가급여신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④출 산 일 ⑤영아의 주민등록번호 ⑥산전후휴가급여신청기간...~.. .(일) ⑦신청기간연장사유 (산전후휴가기간 종료후 ○월 이후 신청하는 신청자만 기재) ⑧산전후휴가급여를 지급:)④출...
안전공제회급여금청구서??? 안전공제회 급여금 청구서 청구인 학부(과) 학 번 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 사 고 경 위 및 내 용 사고일시 사고장소 사고내용 위의 사실에 틀림이 없으며, 이에 급여금을 신청합니다. ○OO년 O월 O일 청 구 인:O O O (인) 지 도 교 수:O O O (인) 학사운영처:O용...
요양급여행위결정신청서 요양급여행위결정신청서 신 청 인 기관(단체)명 OOOO 기 관 기 호 소재지(주소) OO시 OO구 OO동 OO번지 (전화:OOO OOO OOOO) 성 명 O O O 주민등록번호 행 위 명 한 글 명 영문명(한문명) 행위분류에 의한 항목번호 안 전 성 ○;유 효 성 등 관련 학회 또는 단체:년 월 OOO...
〔별지 제○서식〕 [별지 제○호서식〕 제 호 전투경찰순경 ○;교정시설경비교도 ○;의무소방원 □ 사망급여금 청구서 □ 상이급여금 처리 기간 ○일 사 상 자 ① 성 명 ②주민등록 번 호 ③소 속 구 분 전투경찰 ○;경비교도 의무소방원 ④ 전 공 사 상 구 분 ⑤전공사상 년 월 일 ⑥최 종 소속부대명 수 권 자 ⑦성 명...
[서식 ○호 공통서식] ○년 국민기초생활보장사업 안내 [서식○호 공통서식] □해산급여 복지대상자[] 지원 신청서 □장제급여 처리기간 ○일 이내 신청인 성 명 주민등록번호 (외국인등록번호) 급여지원 대상자와의 관 계 주 소 (시설소재지) (전화:)지급계좌 금융기관명 예금주 계좌번호 해산자 성 명 주민등록번호 (외국인...
이하 “갑”이라 함 표준근로계약서 (이하 “갑”이라 함)과(와) (이하 “을”이라 함)은 다음과 같이 근로계약을 체결한다. ○. 근로계약기간:년 ...
급엽명세서()월분 급여(상여)명세서 소속 직위 사원번호 성명 기본급 소득세 장려조정 공 주민세 고 근속수당 제 고용보험 정 배우자수당 내 국민연금 수 양육수당 역 의료보험 당 직책수당 노동조합비 기술수당 보훈수당 주 택 이자 변 연장(시간, 금액) 상환금 상환금 동 야간(시간, 금액) 잔액 수 주휴(개수, 금액) 마을 출금...
"(○) 과 세 기 간" 년 월 일부터 (○) 상 호 (○) 성 명 년 월 일까지 ○. 퇴직급여 충당금 조정 영 제○조○항제○호에 의한 한도액 "(○) ○년간 계속 근로한 종업원에게 지급한 총급여액((○)의 계)" (○) 설 정 률 (○) 한 도 액 (○) 비 고 ○/○ 영 제○조○항제○호에 의한 한도액 "(○) 충 "(○)...
의료비지급명세서 [별지 제○호서식(○)](○.○.○개정) 의료비지급명세서 ①성 명 OOO ②주민등록번호 (납 세 번 호) ③주 소 OO시 OO구 OO동 O O (○OO)년도 의료비 지급내역 지 급 연월일 지급금액 의료비의 내 용 지급처 (상 호) 대 상 자 관계 주민등록번호 장애자여부 및 경로우대자여부