통원 진료확인서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 8)
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통원 진료확인서 문서 양식 리스트
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] 산업재해보상보험 요 양 급 여 신 청 서 처리기간 ○일 공 통 ①신청구분 □ 최초요양 □ 재요양 □ 진폐 □ 전원 □ 병행진료
조회수: 414 | 다운로드: 614
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제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 요양급여의 지급에 관한 자료 지급 연도 진료 연도 요양급여비용을
조회수: 133 | 다운로드: 349
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법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 모자보건사업 등 의료기관에 대한 보조금 지급자료 지급 연도 진료 연도
조회수: 138 | 다운로드: 380
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O구 OO동 OO번지 전 화 번 호 :OOO OOO OOOO 금 액 : 금 원정 (￦ 원정) 지급기일 : ○OO년 O월 O일 진료구분 : ○; 입 원 ○; 외 래 ○; 응급실 본인은 위 환자가 ○대학교 의과대학 병원에서 진료를 받는 동안 발생한 비용
조회수: 435 | 다운로드: 397
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협약서류 확인서 협약서류 확인서 과 제 명 기술개발기간 기술개발사업자 참 여 기 업 위 탁 기 관 협약 제출서류 확인 결과 ○. 협약서 원
조회수: 252 | 다운로드: 401
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년 월 일 영수증번호(연월 일련번호) 환 자 성 명 진 료 일 자 야 간 ( 공 휴 일 ) 진 료 야간[ ] 휴일[ ] 항 목 금 액 진 료 비 총 액 (○)+(○)+(○) [ ] 본 인 부 담 금 (○) [ ] 공 단 부 담 금 (○) [ ] 비급여 및 전액본인부담 (○) [ ] 총 수 납 금 액 (○)+(○) [ ] 사업자등록번호 사업장소재지 상 호 성 명 (서명) ...
조회수: 74 | 다운로드: 202
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지 불 각 서 환 자 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 전화번호 : 금 액 : 금 원정 (￦ 원정) 지급기일 : 년 월 일 진료구분 : 입원 외래 응급실 본인은 위 환자가 ○ 병원에서 진료를 받는 동안 발생한 비용 중 지불하지 못한 위 금액과 관련하여
조회수: 404 | 다운로드: 479
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어업.영농종사자 확인서 어업종사자 확인서 신청 자 성 명(학생) 주민등록번호(학생) 보호자 성명 (한글) (한자) 주 소 ( 통 반 ) 위 사람의
조회수: 135 | 다운로드: 358
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고 ……( ) ○.원격지피부양자 추가신고 ……( ) ○.원격지피부양자 사후발급 ……( ) 성 명 연번 성명 주민등록번호 관계 진료 지역 비고 확인 ※ ※ 주민등록 번 호 ○ 재 교 부 ○.분 실 …………………… ( ) ○.훼 손 …………………… ( )
조회수: 22 | 다운로드: 200
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의료기기 현황(고가순으로) (단위 : 대, 천원) 종 류 ⑤대 수 ⑥취득일 ⑦취득가액 ⑧리스일 ⑨리스가액 코드 ④명 칭 (○)진료유형별 비보험 수입금액(고액순으로) (단위 : 명, 천원) 구 분 당해 과세기간 구 분 당해 과세기간 코드 ⑩유 형 ⑪인원 ⑫
조회수: 31 | 다운로드: 203
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대학입학등록포기확인서 등록포기 확인서 모 집 단 위 : 대학 학부(과) 수 험 번 호 : 성 명 : (인) 주민등록번호: 상기 본인은 ○OO학년
조회수: 186 | 다운로드: 378
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인감대지 양식 인감대지 양식 ○. 인감제출자가 회사대표자인 경우 상 호 본 점 ○ ○ ○ (인) . . . 제출 ○. 인감제출자가 회사
조회수: 161 | 다운로드: 483
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영수증첨부 영수증 첨부 양식 영 수 증 발행자(사업자) 등록번호 : 상 호 명 : 공 급 가 : 부 가 세 : 합 계 : 결 재 담 당
조회수: 1529 | 다운로드: 1941
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내부인건비 계상 확인서 내부인건비 계상 확인서 본 양식은 대학, 비영리 재단법인 및 기타연구기관의 수행과제 중 내부인건비를 책정코자하는 경우에만
조회수: 218 | 다운로드: 423
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를 위한 법적조치에 이의가 없음. ⑶ 비품 또는 기물을 고의 또는 과실로 망실, 훼손하였을 때에는 이의 없이 변상하겠음. ⑷ 진료상 발생하는 모든 문제와 수술 또는 수술후에 일어나는 모든 문제에 대해 병원측의 진료과실이 명백한 경우를 제외하고는 병원측에
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물병원개설을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) ○ 귀하 작성방법 ○. 이 신고서는 국가 또는 지방자치단체, 동물진료업을 목적으로 설립한 법인, 수의학을 전공 수입증지 붙이는 란 ※ 수수료 : ○,○원 하는 대학(수의학과가 설치된 대학 포함한
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가신청서 □ 허가사항 변경신청서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다 ①의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 진료과목 종사자수 의료인 명,의료기사 명,종업원 명 입원실 실 ②개 설 자 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 면허종별 면허번호 제
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가신청서 □ 허가사항 변경신청서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다 ①의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 진료과목 종사자수 의료인 명,의료기사 명,종업원 명 입원실 실 ②개 설 자 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 면허종별 면허번호 제
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업간(B○B) 네트웍 구축지원사업 사업계획서 작성요령 및 신청서식 ○. 신청 서류의 구성 □ ○차 신규업종 확대 관련 소관과 확인서 (별첨 ○ 서식참조) ㅇ 본 확인서는 ‘○.○.○까지 제출 할 것 □ 산업기술기반조성사업계획서(표준양식 별첨 ○ 서식참조)
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [병원 통원 진료 확인서] 병원 통원 진료 확인서는 어떤 경우에 자주 활용되나요?
- 단기 통원 진료 후 병가 처리, 외래 진료 확인, 진료 시간 증명이 필요한 상황에서 활용됩니다.
- (Q) [통원 진료 확인서] 통원 진료 확인서는 어떤 목적으로 사용되나요?
- 통원 진료 확인서는 병원에 외래로 방문해 진료를 받은 사실을 공식적으로 증명하기 위한 서류로, 회사나 기관에 제출 시 사용됩니다.
- (Q) [병원 통원 진료 확인서] 병원 통원 진료 확인서는 어떤 용도로 사용되나요?
- 병원 통원 진료 확인서는 환자가 특정 날짜에 병원을 방문해 진료를 받았음을 증명하는 서류로, 회사 출결 처리나 보험청구에 주로 사용됩니다.