통원 진료확인서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 7)
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통원 진료확인서 문서 양식 리스트
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감정대상 : ○(여자) ○. ○. ○. 생 서울 서초구 서초대로 ○ ○. 감정촉탁할 곳 : 법원이 정하는 적절한 병원의 해당 진료과 또는 기타 법원에서 적절하다고 판단하는 진료과 ○. 감정할 사항 : 별지 감정사항 기재와 같음 첨부서류 ○. 진단서 ○통
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감정대상 : ○(여자) ○. ○. ○. 생 서울 서초구 서초대로 ○ ○. 감정촉탁할 곳 : 법원이 정하는 적절한 병원의 해당 진료과 또는 기타 법원에서 적절하다고 판단하는 진료과 ○. 감정할 사항 : 별지 감정사항 기재와 같음 첨부서류 ○. 진단서 ○통
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양식어업면허신청서(공유수면) (별지제○호서식) 양식어업면허신청서(공유수면) 처리 기간 시.군 ○일 시.도 ○일 신청인 ①성 명 ②
조회수: 60 | 다운로드: 228
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사단법인 설립등기 신청서 양식 사단법인 설립등기 신청서 양식 사단법인 설립등기신청 접 수 년 월 일 처 리 인 접 수
조회수: 968 | 다운로드: 1828
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사단법인 설립등기 신청서 양식 재단법인 설립등기 신청서 양식 재단법인설립등기신청 접 수 년 월 일 처 리 인 접 수
조회수: 500 | 다운로드: 1174
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[별첨○] [별첨○] 임직원명단 양식 이름 부서 직급 전문분야 자택 전화 호출 핸드폰 e mail 한글 한
조회수: 2520 | 다운로드: 2656
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사 건 명 [증거방법과 부속서류기재양식] 증 거 방 법 부 속 서
조회수: 508 | 다운로드: 680
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사업계획서 사업계획서 (영업계획서)(Word/양식 Excel/년ㆍ월별영업계획표 P.P/사업계획양식) 사업계획서입니
조회수: 10548 | 다운로드: 15705
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는 날인) (☎ ) 공인노무사 (서명 또는 날인) 의료기관확인 (○)요양기간 . . . ~ . . .( )일간 [입원( 일) 통원( 일)] (○)상병경과 . . .현재 ○.완치 ○.사망. ○전원 ○.중지 ○.재가요양 ○.계속중 (○)요양으로 인하여 취업할
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인 (서명 또는 인) ○ 귀하 작성방법 ○이 신고서는 수의사가 동물병원을 개설하고자 하는 경우에 작성합니다. ○③란은 동물의 진료를 담당하는 수의사 모두를 기재하며, 비고란은 “관리” 또는 수입증지 붙이는 난 ※ 수수료 : ○,○원 “종사”로 구분합니다.
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요양급여비용을 지급받는 자 성 명 주민 등록 번호 사업자등록번호 상호 (법인명) 요양기관 기호 사업장소재지 일련번호 지급일자 진료연월 공단지급금액(원) 본인부담금 공단부담금 ○㎜×○㎜(일반용지 ○ｇ/㎡(재활용품))
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요양급여비용을 지급받는 자 성 명 주민 등록 번호 사업자등록번호 상호 (법인명) 요양기관 기호 사업장소재지 일련번호 지급일자 진료연월 공단지급금액(원) 본인부담금 공단부담금 ○㎜×○㎜(일반용지 ○ｇ/㎡(재활용품))
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료비 만 원에 대한 배상을 구하여 이 배상명령을 신청합니다. ○ . . . 법정대리인 ○ ○ ○ (인) 첨부서류: 진단서 및 진료비 영수증 각 ○
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(별지 제○호서식) 의료보호대상자증명서 발급번호 보호기관기호 보호기관명 세 대 주 성 명 보호종별 ○종 ○;○종 주민등록번호 진료지구 주 소 부 양 가 족 성 명 세대주와 의 관계 주민등록번호 성 명 세대주와 의 관계 주민등록번호 위의 사람은 의료보호법시
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료비 만 원에 대한 배상을 구하여 이 배상명령을 신청합니다. ○ . . . 법정대리인 ○ ○ ○ (인) 첨부서류: 진단서 및 진료비 영수증 각 ○
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양식어업면허신청서(사유수면) (별지제○호서식) 양식어업면허신청서(사유수면) 처리 기간 시.군 ○일 시.도 ○일 신청인 ①성 명 ②
조회수: 63 | 다운로드: 264
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편도비대 : 평상시에는 별 문제가 없으나 자녀가 코를 심하게 곤다거나 잠잘 때 숨이 자주 끊어지는 증상이 나타나면 이비인후과 진료를 바랍니다. ※ 의문사항은 보건교사 ○(☏ )으로 연락주세요. ※ 병원진료 후에는 간단하게 진료내용을 적어서 아동편에 보
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(별지 제○호서식) 의료보호대상자증명서 발급번호 보호기관기호 보호기관명 세 대 주 성 명 보호종별 ○종 ○;○종 주민등록번호 진료지구 주 소 부 양 가 족 성 명 세대주와 의 관계 주민등록번호 성 명 세대주와 의 관계 주민등록번호 위의 사람은 의료보호법시
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■ ■ [별지 제○호 서식] ※ 굵은 선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 산업재해보상보험 진 료 계 획 서 처리기간 ○일 ○. 일반사항 및 상태소견 ① 성명 ...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [병원 통원 진료 확인서] 병원 통원 진료 확인서는 어떤 경우에 자주 활용되나요?
- 단기 통원 진료 후 병가 처리, 외래 진료 확인, 진료 시간 증명이 필요한 상황에서 활용됩니다.
- (Q) [통원 진료 확인서] 통원 진료 확인서는 어떤 목적으로 사용되나요?
- 통원 진료 확인서는 병원에 외래로 방문해 진료를 받은 사실을 공식적으로 증명하기 위한 서류로, 회사나 기관에 제출 시 사용됩니다.
- (Q) [병원 통원 진료 확인서] 병원 통원 진료 확인서는 어떤 용도로 사용되나요?
- 병원 통원 진료 확인서는 환자가 특정 날짜에 병원을 방문해 진료를 받았음을 증명하는 서류로, 회사 출결 처리나 보험청구에 주로 사용됩니다.