정 관 (앞면) 가지급금 지급 청구 및 동의서 예금보험공사 사장 귀하 본인이 ○(금융기관명)에 대하여 가지는 예금등 채권 중 아래의 예금등 채권에 대하여 예금자보호법 제○조 및 동법 시행령 제○조의 규정에 의거 가지급금의 지급을 청구 하며 귀 공
통합서식(종) ■ ■ [별지 제○호 서식] 산업재해보상보험 처리기간 평균임금 □증감 □정정 ... 및 보험급여 차액 청구 서 ○일 산 재 근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 신청인 성 명 주민등록번호 산재근로자와의 관계 주 소 □□□ □□□ ☎ 휴대전화 보험급여 차액 청구 보험급여 종류 □휴업급여 □상병보상연금 □장해급여 □유족급여 □장의비 ...
- 수요기관은 보험가입 이전에 청구 하는 기성대가에 대하여는 지급을 유보할 수 있다. ⑩보험회사 및 계약상대자는 보험계약서류, 위험도 조사보고서, 보험사고 발생 및 처리현황, 보험계약 종결보고서를 조달청 및 수요기관에 제출하여야 한다. ⑪제○항내지 제○항에 규정한 사항이외에 공사손해보험과 관련된 기타 계약조건은 공사계약일반조건 제○조 및 공사손해보험 가입업무 집행요...
- 부기ㆍ환부받는 행위 마. 배당금지급 청구 및 배당금의 수령, 목적물수령행위 바. 공탁물의 납부, 공탁물 및 이자의 반환 청구 및 수령 사. 배당요구신청서 제출 및 그 취하 아. 기타 이 사건 경매사건에 관련된 부수적인 일체의 소송행위 ○OO년 O월 O일 위 신청인 및 위임인(경매신청인, 배당요구채권자) O O O ○; ○; OO지방법원 OO지원 귀중...
승소포상금신청조서 [별지 제○호 서식] 승 소 포 상 금 신 청 조 서 ○. 인적사항 사 건 번 호 사 건 명 원 고 피 고 (변호사:)○. 승소포상금 ... 지급기준금액 ① 당초 청구 금액 ② 청구 취지변경감 ③ 피고의 경정감 금액 ④ 소가(①-②-③) ○. ... 주문 ○; 청구 취지부분까지) ○부. ○. 소취하의 경우: (○) 소취하증명사본 ○부. ...
대체지급보험급여금 지급 청구 서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구 인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 대 체 지 급 보 험 급 여 금 지 급 청 구 서 처리기한:... ①산재보험성립번호 ②사 업 장 명 청구 인 (사업주) ③성 명 ④주민등록번호 ⑤주 소 □□□ □□□ ☎ 근로자 ⑥성 명 ⑦주민등록번호 ⑧ 재해발생일 ⑨평균임금 년 월 일 원 전 (산정내역 뒷면) ⑩주 소 □□□ □□□ ☎ 원래의 수급권자 ⑪성 명 ⑫주민등록번호 ⑬근로자와의 관계 ⑭주 소 □□□ □□□ ☎ ⑮대체지급보험급여의 종류 (○) ...
고용보험 광역구직활동비 청구 서 [별지 제○호서식] 고용보험 광역구직활동비 청구 서 처리기간 ○ 일 청 구 인 (수급자격자) ... 같이 청구 합니다. ○OO 년 O 월 O 일 청구 인 O O O (서명 또는 인) 지방노동(청·사무소)장 귀하 수 수 료 없 음 ※ 표시란은 기입하지 아니합니다. ※ 처 리 광 역 구 직 활 동 비 지 급 결 정 사 항 산출내역 지 급 액 부 지 급 사 유 ※ 결 재 담 당 과 장 청 (소) 장 결재연월일...○ ○민 ○. ○. ○. 승인 ○mm×○mm (일반용지 ○g/㎡)...
- 같은 이유로 정식재판을 청구 합니다. (해당란에 ∨ 표시) □ 벌금액수가 너무 많다. ... 손해배상 청구 등 민사사건, 공소사실과 관련된 인 ○;허가처분의 취소등을 구하는 행정사건을 말함 접수인 ○... 접수인 ○... 청구 인 ○; ○; (피고인과의 관계:)주 ① 피고인의 주소가 변경되면 법원에 신고하여야 하며, 신고하지 않을 경우에는 피고인의 출석 없이 재판이 진행될 수 있습니다. ② 정식재판을 ...
(앞 쪽) 전자문서 이용가능 (앞 쪽) ... 등에 의한 우선권주장의 취하서 【수신처】특허청장 【제출일자】 【출원인】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【대리인】 【성명】 【대리인코드】 (【포괄위임등록번호】) 【사건의 표시】 【출원번호】 【출원일자】 (【심사 청구 일자】) 【발명(고안)의 명칭】 【취하대상 우선권주장】 【출원번호】 【출원일자】 【취지】특허법 ...
- 등에 의한 우선권주장의 취하서 전자문서 이용가능 (앞 쪽) [별지 제○호의○서식] 방 식 심 사 란 담 당 심 사 관 【서류명】특허출원 등에 의한 우선권주장의 취하서 【수신처】특허청장 【제출일자】 【출원인】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【대리인】 【성명】 【대리인코드】 (【포괄위임등록번호】) 【사건의 표시】 【출원번호】 【출원일자】 (【심사 청구 일자】) 【발명(고안)의 명칭】 【취하대상 우선권주장】 【출원번호】 【출원일자】 【취지】특허법 ... ...
○ 자동차 보험금 ,손해배상금,가도 보험금 지급 청구 서 保 險 金 自動車 損害賠償金 支給請求書 假渡保險金 ... 가도 보험금 원 자 손 원 지 급 명 세 원 委 任 狀 ○OO. O. O. 주 소:○. 위 자동차 사고로 인한 피해자 성 명:에 대하여 合意 및 損害賠償金 支給 등의 權限一切을 貴社에 委任합니다. 치 료 비 ○. 위 자동차 사고로 인한 ㆍ 대물원상복구비 의 ...
채권압류및추심명령 취하서 채권압류 및 추심명령 취하서 채 권 자 O O O 채 무 자 O O O 제○채무자 O O O 귀원 OOOO 타채 OOO 채권압류 및 추심명령신청사건이 OOOO. OO. OO.자로 결정되었는바, 당사자간에 원만히 합의하였으므로 별지목록 기재 채권에 대하여 집행을 취하합니다. 첨 부 서 류 ○. 취하서 부본 ○통 ○. 송달료납부서 ○통 OOOO. OO. OO. 위 채권자 O O O (서명 또는 날인) O O 지방법원 귀중 [별 지] 압류 및 추심채권의 표시 금 OOOO원 채무자가 제○채무자로부터 매월 지급 받는 OO시 OO구 OO동 OOOO 채권 가운데 위 ...
- 【출원번호(이의신청번호) 】 【출원일자(이의신청일자)】 (【심사 청구 일자】) 【발명(고안)의 명칭, 의장의 대상이 되는 물품, 상품(서비스업)류】 ... [예] 출원 취하서,출원포기서, 이의신청 취하서 ○.【수신처】란은 “특허청장”이라 기재합니다. ○.【제출인】란은 별지 제○호서식 ※ 기재요령 ○.나.와 같습니다. ○.【대리인】란은 이의신청 취하서 인 경우에 【포괄위임등록번호】를 이용할 수 없습니다. ○.【사건의 표시】란의 ... ...
[별지 제○호 서식] 심사 청구 서 처리기간 ○일 청구 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호:)대리인 또는 선정 대표자 ④ 성 명 ⑤ 주민등록번호 ⑥ 주 소 (전화번호:)피 청구 인 ⑦ 원처분청 원처분내용 ⑧ 원처분일 년 월 일 ⑨ 원처분을 안 날 년 월 일 ⑩ 처분내용 ⑪ 원처분청의 고지유무 및 그 내용 ⑫ 청구 취지 및 이유 (별지 기재와 같음) 「고용보험법」 제○조, 같은 법 시행령 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조에 따라 위와 같이 ...
통합서식(종) [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 보험급여대체지급 청구 ○;증명서 처리기한 ○일 사업장관리번호 사 업 장 명
취하서 (독립당사자참가신청) [서식예 ○] 독립당사자참가신청 취하서 독립당사자참가신청 취하서 사 건 ○가합○ 소유권이전등기 원 고 ○ ... 제출부수 취하서 ○부 및 상대방 수만큼의 부본 제출(동의를 받지 ...
압수물 가환부신청 압 수 물 가 환 부 청 구 사 건 OO고단OOO호 OO사건 피고인 ... 압수된 것으로서 소유자인 청구 인은 계속 사용하여야 할 물건이오니 사진 활영, 기타 원형보전의 조치를 취하고 조속히 가환부하여 주시기 바랍니다. 다 음 ○. 카메라 ○대 ○. 칼라텔레비젼 ○대 OOOO.O.O.위 청구 인(소유자) O O O (인) OO지방법원 귀중
- 계약 연대보증인인 귀하께 청구 하오니 본 증서 도착되는 다음날부터 ○ 일 이내에 그 금액을 현금으로 당사까지 지참 또는 송금으로 완불하여 주시옵고, 만약 기일까지 이행이 없을 경우에는 당해 계약 조항에 의하여 잔대금 ○원을 즉시 현금으로 청구 하겠습니다. 그리하여 위와 같이 통지하오니 이행하여 주시옵기 바라오며, 만약 이행이 없을 경우에는 부득이 법적 조치를 취하여 ...