농수산물수출보험(가격상승) 보험금 청구 서 농수산물수출보험(가격상승) 보험금 청구 서 한국수출보험공사 사장 귀하 제 O 호 ○OO년 O월 O일 농수산물수출보험(가격상승)약관 제 ○조의 규정에 의하여 다음의 금액을 보험금 으로 청구 합니다. ₩() 위 금액의 계산내역은 다음의 보험 청구 계산서와 같습니다. 피보험자 주 소:OO시 OO구 OO동 OO번지 ... ...
증명원(취하) [서식예 ○] 취하증명원 취 하 증 명 원 사 건 ○다○ 대여금 상 고 인(원고) ○ 피상고인(피고) ◇◇◇ ... 당사자간의 귀원 ○다○ 대여금 청구 사건은 취하되었음을 증명하여 주시기 바랍니다. ○. ○. ○. 위 상고인(원고) ○ (서명 또는 날인) 대법원 제○부(○) 귀중 ●●●분류표시:민사소송 >> 상소 및 재심 >> 상소
- 및 해임, 출원 심사 청구,출원의 변경, 분할, 보정, 취하 및 포기, 출원인 표시변경, 거절사정 및 각하결정에 대한 항고심판의 청구 및 취하, 또는 포기, 이의신청 및 답변 행정처분에 대한 소원 및 소송의 제기 및 취하, 대법원에 대한 상고심판의 청구 및 취하, 또는 포기, 대한민국 특허법 제○조제○항에 의한 특허/실용/신안/의장/상표관리인의 선임등록 등에 관한 일체의 권한을 위임하며 또한 특허 또는 등록 전후를 불문하고 특허법/실용실안법/의장법/상표법에 규정된 필요한 일체의 행위 및 수속을 행할 권한을 의미함. 년 월 일 위임인:대표자:(서명)...
○ 보험금 지급 청구 서 보험금 지급 청구 서 신용보증기금 지점장 귀하 제 호 피 보 험 자 기 업 체 명 대 표 자 주 소 (전화번호) 보험계약자 기 업 체 명 대 표 자 주 소 보 험 내 용 증 권 번 호 취급일자 보 험 금 액 (원) 보 험 기 간 어 음 내 용 어음발행인 어음금액 만 기 일 주 소 청구 액 산출내역(단위:원)청 구 액 산출내역 ① 어 음 금 액 ② 보 험 금 액 ③ 어음발행인에 대하여 어음채무의 상계, 채무면제 등 기타의 방법에 의하여 어음채무를 감소시킨 금액 ④ 어음채무자에 대하여 어음채무의 상계, 채무면제 등 기타의 방법에 의하여 어음채무를 감소시킨 금액 ⑤ ...
경영자 배상 보험 청구 서 경영자 배상 보험 청구 서 성 명 주민등록번호 학 과 학 번 주 소 연 락 처 보험금 송금 계좌 사고일시 은 행 예 금 주 계좌번호 사 고 경 위 진 료 비 총 액 ○OO년 O월 O일 본인 O O O (서명) 상기 내용을 확인합니다. OO대학 교학처 학생복지팀 O O O (인)또는(서명)
○ 군인 보험금 지급 청구 서(전공[○].비전공사상자) [별지 제○호서식] 군인 보험금 지급 청구 서(전공·비전공사상자) 가 입 자 군별 계급 군번 성명 ... 같이 군인 보험금 지급을 청구 합니다. ○ 년 월 일 청구 자 성명 인 국가보훈처장 귀하 ● 구비서류 ○. 군인보험료납입확인증 ○부.(참모총장 발행) ○. 주민등록번화가 기재된 은행(우체국) 예금통장 사본 ○부. ○. ...
- 서울지방법원 ○가소○호 대여금 청구 사건에 관하여 ○(주소)에게 소송대리를 위임하고 아래 권한을 수여함. ○. 일체의 소송행위 ○. 재판상의 화해 및 재판외의 화해 ○. 반소의 재기 및 응소 ○. 소의 취하 ○. 목적물의 수령 및 공탁물의 납부 ○. 청구 의 포기 및 인낙 ○. 상소의 제기또는 취하 위와 같이 소송대리인을 위임함. ○...주 소 위임인 ○ ○ 지 방 법 원 귀 중...
소취하신청서 소 취 하 신 청 사건 OO가소OOO 호 대여금 원고 O O O 피고 O O O 위 당사자간 귀원 OO가소OOO호 대여금 청구 사건은 당사자간의 원만한 합의가 있었으므로 이를 취하합니다. ○...위 원고 O O O (인) OO지방법원 민사 O단독 귀중
소취하에 대한 부동의서 소 취 하 에 대 한 부 동 의 서 사건○가합 ○호 손해배상(기) 원고김 원 고 피고이 피 고 위 ... ○가합 ○호 손해배상(기) 청구 사건에 관하여 원고는 이 사건 소를 취하한 바(피고는 ○.. 에 원고의 소 취하서 룰 송달 받았습니다.), 피고는 이에 부동의 합니다. ○...위 피고 이 피 고 ○; ○; ○지방법원 민사 제○부 귀 중
○ 심사 청구 서(예시서식) 심사 청구 서(예시서식) 재 심 사 청 구 서 ○. 청 구 인 성 명 주민등록번호 주 소 소속사업장 ○. 선정대표자 또는 대리인 성 명 (인) 주민등록번호 주 소 청구 인의과의 관계 청구 인의 ○. 피 청구 인 (원처분자) 명 칭 소재지 ○. 원처분요지 ○. 원처분일자 년 월 일(받은날 :)재심사 청구 의 취지 및 이유 ○. 취 지:○. 이 유:(별지기재와 같음) ○. 첨부자료의 표 시 가. 라. 나. 마. 다. 바. 근 거 법 조 의료보험법 제○조, 동시행규칙 제○조 및 제○조 위와 같이 의료보험 재심사 ...
심사 청구 서(예시서식) 심 사 청 구 서 (예시서식) 재 심 사 청 구 서 ○. 청 구 인 성 명 주민등록번호 주 소 소속 사업 장 ○. 선정대표자 또는 대리인 성 명 (인) 주민등록번호 주 소 청구 인의과의 관계 청구 인의 ○. 피 청구 인 (원처분자) 명 칭 소재지 ○. 원처분요지 ○. 원처분일자 ○ 년 월 일(받은날 :)재심사 청구 의 취지 및 이유 ○. 취 지:○. 이 유:(별지기재와 같음) ○. 첨부자료의 표 시 가. 라. 나. 마. 다. 바. 근 거 법 조 의료보험법 제○조, 동시행규칙 제○조 및 제○조 위와 같이 의료보험 재심사 ...
보험급여대체지급 청구 서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구 인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 보험급여금대체지급 청구 ○;증명서 처리기한:... ①관 리 번 호 ②사 업 장 명 청구 인 또는 보험가입자 (을) ③성 명 ④주민등록번호 ⑤주 ... 종류 (○) 청구 금액 원 (○)수령희망은행 및 계좌번호 (예금주 :)(○)재해원인 및 발생상황 위에 기재한 사실이 틀림없음을 확인합니다. 년 월 일 재해근로자 또는 수급권자 (서명 또는 날인) 위와 같이 대체지급보험급여금의 지급을 ...
- 제○호서식] [별지 제○호서식] 군인 보험금 지급 청구 서(전공·비전공사상자) 가 입 자 군별 계급 군번 성명 주민등록번호 제대년월일 년 월 일 해약구분 일반전역, 전공사, 전공상, 비전공사, 비전공상 청 구 자 성명 주민등록번호 관계 지 급 계 좌 지 급 희 망 자 은행기호(○) 계좌번호(○) 은행(우체국) 지점 군인보험법시행령 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 군인 ...
○ 산재보험상병보상연금 청구 서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구 인이 기압히지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 상병보상연금 청구 서(제 회분) 처리기간 ○일 재 해 근 로 자(청구 인) ②성명 ③주민등록번호 ④주소 □□□ □□□ ☎ ⑤부상또는 발병일자 년 월 일 ⑥평균입금 원 전 청 구 내 용 ⑦상병부위 및 상병명 뒷면 소견서 참조 ⑧요양으로 미취업한 기간...~.. .(일간) ⑨상병보상연금 ...
○ 산재보험유족보상금 청구 서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구 인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 유족보상금 청구 서( 년도 제 기) 처리기간 ○일 사 망 근로자 ②성명 ③주민등록번호 ④직종 □□□ ⑤주소 □□□ □□□ ⑥부상 또는 발병일자 년 월 일 ⑦사망연월일 년 월 일 ⑧ 평균임금(산정내역 뒷면:최초 청구 시에만 산정) 원 전 ⑨재 해 관련 및 발생상황 별지사용가능 목격자 ⑩성 명 ⑪주민등록번호 ⑫직종 ...
- 서식] ※굵은선 안은 청구 인이 기입하지 않습니다. ① 산재보험성립번호 산업재해보상보험 휴업급여 청구 서(제 회분) 처리기간 ○일 재해 근로 자( 청구 인) ②성명 ③주민등록번호 ④직종 ⑤주소 □□□ □□□ ☎ ⑥부상또는발병일자 년 월 일 ⑦평균입금 원(산정내역은뒤면과같음) 청구 내용 ⑧요양으로 미취업한기간...~.. .(일) ⑩ 청구 액산출내역 (⑦×⑨×○/○) ⑨휴업급여 ...
- A○. 특허출원에 관한 청구 의 취하 A○. 특허출원에 관한 신청의 취하 A○. 특허권 존속기간연장등록출원의 취하 A○. 특허권의 포기 A○. 특허출원에 기초한 특허법 제○조 제○항의 규정에 의한 우선권주장 A○. 특허출원에 기초한 특허법 제○조 제○항의 규정에 의한 우선권주장의 취하 A○. 특허출원에 관한 복대리인의 선임 A○. 특허출원에 관한 거절사정불복심판 ...
○ 산재보험장해보상 청구 서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구 인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 장 해 보 상 청 구 서 처리기간 ○ 일 ②구 분 ○. 일시금 ○. 연금 ○. 연금선지급금( 년분) 재해 근로 자( 청구 인) ③성명 ④주민등록번호 ⑤직종 □□□ ⑥주소 □□□ □□□ ☎ ⑦부상또는발병일자 년 월 일 ⑧평균입금 원 전 ⑨채용연월일 년 월 일 ⑩완치(치유)연월일 년 월 일 ⑪연금증서번호 ⑫재해원인 및 발생상황 (별지사용가능) ...
청구 서(친권상실심판) [서식예 ○] 친권상실 심판 청구 친권상실 심판 청구 청 구 인 박 ○ ○ ○년 ○월 ○일생 본적 ○시 ○구 ○동 ○ 주소 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호○ ○) 전화 ○ ○ 피 청구 인 △ △ △ ○년 ○월 ○일생 본적 ○시 ○구 ○동 ○ 주소 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호○ ○) 전화 ○ ○ 사건본인 ○.박 □ □ ○년 ○월 ○일생 본적 ○시 ○구 ○동 ○ 주소 ○시 ○구 ○동 ○ 전화 ○ ○ ○.박 □ □ ○년 ○월 ○일생 본적 ○시 ○구 ○동 ○ 주소 ○시 ○구 ○동 ○ 전화 ○ ○ 친권상실 심판 ...
- 산재법에 따라 보험보상을 청구 할 수 없는 직원의 재해에 대하여 당사 보상 ... 한다. 제○조(보험급여 청구)보험보상을 청구 할 수 있는 직원이 공상을 입었을 때에는 당해 직원은 관할 노동관서에 산재법이 규정한 보험급여를 청구 하여야 하며 순직의 경우 회사는 그 유가족에게 각종의 보험급여를 청구 하도록 조치하여야 한다. 업무상 재해를 입은 직원 또는 그 유가족이 제○항의 보험급여를 ...