소장 보험금 청구의 소 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 38)
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소장 보험금 청구의 소 문서 양식 리스트
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복지부령)에 의하여 지정 진료를 받은 경우에 그 지정진료비. 다만, 당해 환자의 상태 또는 상병이 지정진료가 불가피하여 해당 보험사에서 인정하는 경우에는 그러하지 아니한다. ○. 기준병실(○인실)이외의 상급병실을 사용할 경우에, 일반실료와의 차액 다만,
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상 벌 규 정 상 벌 규 정 아파트 관리사무소 상 벌 규 정 제○조(목적) 이 규정은 관리소장에게 임명권이 있는 직원에 대한 상벌을 적정하게 운영하기 위하여 그 업무에 관한 사항을 규정함을 목적으로 한다. 제○조(설치
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자 퇴직후연락처 (☎ ) 퇴직사유(자필작성) 퇴직사유CODE 상기본인 (인) 퇴사전 신고사항 확인사항 확인 확인사항 확인 의료보험증반납 여권반납/교육훈련약정 사원증반납 민방위대원 이동신고 보안서약서작성 예비군대원 이동신고 법정선임자 상실신고 새마을금고 대
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) 발급NO: 사업자등록번호 상 호 사업장소재지 성 명 ○; ○; 등 록 번 호 진 료 과 진료일시 성 명 진료유형 항 목 보험급여 비급여 항 목 보험급여 비 급 여 진 찰 료 재 료 대 투약, 처방료 기 타 주 사 료 소 계① 이화학요법료 본인부담액②
조회수: 1935 | 다운로드: 1997
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피보험단위기간 및 평균임금 산정 내역서 (제○쪽 앞면) 피보험단위기간 및 평균임금 산정 내역서 ※ 뒤쪽의 기재요령을 읽고 기재하시기
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 지역고용조업개시신고서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사 업 장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (
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○ [별지 제○호서식] (앞 쪽) 고용보험 전자서비스 대리인 □ 선 임 □ 변 경 □ 해 임 신청서 처리기간 ○ 일 ①이용자번호(ID) 사 업 주 ②대 표 자 ③주민등
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서식 ○ [별지 제○호서식] (앞쪽) 건설고용보험카드 리더기 설치 신청서 ① 사업장관리번호 ② 사업장 명칭 ③ 소 재 지
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고용보험 건설근로자고용안정지원금신청서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 분기 건설근로자고용안정지원금신청서 처리기간 ○ 일
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복지부령)에 의하여 지정 진료를 받은 경우에 그 지정진료비. 다만, 당해 환자의 상태 또는 상병이 지정진료가 불가피하여 해당 보험사에서 인정하는 경우에는 그러하지 아니한다. ○. 기준병실(○인실)이외의 상급병실을 사용할 경우에, 일반실료와의 차액 다만,
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적 ⑩교육훈련명 ⑪실시인원 ⑫실시기간 ⑬교육훈련내용 ⑭교육방법 ○. 겸업의 유무(겸업하는 경우 그 사업의 내용) : ○. 사회보험 가입현황 구 분 산재보험 고용보험 건강보험 국민연금 가입번호 ○. 사업소 현황 사업소의 명칭 소재지 파견사업관리책임자 ○.
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에 의한 금원을 지급하라. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. ○. 위 제○항은 가집행 할 수 있다. 청 구 원 인 (위 청구취지와 같은 청구를 하게 된 원인을 구체적으로 기재하시기 바랍니다.) 입 증 방 법 ○. 갑 제○호증의 ○ 재결서정본 송부 ○
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무하자확인서 무 하 자 확 인 서 ○. 보험 계약자 : ○. 계 약 금 액 : ○. 계 약 기 간 : ○. 피 보 험 자 : ○. 계 약 명 : ○. 용
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고용보험 년 월 고용유지지원금(휴업)신청서 [별지 제○호서식] (제○쪽) 고용보험 년 월 고용유지지원금(휴업)신청서 처리기간 ○ 일
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (제○쪽) 고용보험 년 월 고용유지지원금(근로시간단축)신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사 업 장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비
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○) ○통 ○. 진단서 ○통 ○ . . . 위 원고 ○ ○ ○ (인) ○가정법원{○지방법원(지원)} 귀중 ☞ 유의사항 ○. 소장에는 수입인지 ○,○원을 붙여야 합니다. ○. 송달료는 당사자수 × ○,○원(우편료) × ○회분을 송달료취급은행에 납부하고 영
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(피고 ○. 또는 ○.) ○통 ○ . . . 위 원고 ○ ○ ○ (인) ○가정법원{○지방법원(지원)} 귀중 ☞ 유의사항 ○. 소장에는 수입인지 ○,○원을 붙여야 합니다. ○. 송달료는 당사자수 × ○,○원(우편료) × ○회분을 송달료취급은행에 납부하고 영
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등본 ○통 ○. 상해진단서 ○통 ○ . . . 위 원고 ○ ○ ○ (인) ○가정법원 귀중 ○지방법원(지원) 귀중 ☞ 유의사항 소장에는 수입인지 ○,○원을 붙여야 합니다. 송달료는 당사자수 ×○,○원(우편료) ×○회분을 송달료취급은행에 납부하고 영수증을 첨
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산재보험납부서(영수증) ○. 귀사에서 납부할 산재보험료(임금채권부담금)를 납부서에 따라 시중은행 또는 우체국에 납부하시기 바랍니다.
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