진료비 영수증 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 8)
진료비 영수증에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "진료비 영수증" 관련 무료 서식 목록의 8페이지입니다.
진료비 영수증 문서 양식 리스트
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액 (원) 교 통 비 식 대 접 대 비 숙 박 비 기 타 합 계 금 영 원정 ( $○ ) "※ 별첨 : 교통비 명세서 교통비 영수증 숙박비 영수증 기타 영수증 등" 위와 같이 출장 시 사용한 경비를 보고하오니 정산하여 주시기 바랍니다. 주식회사 영진닷컴
조회수: 408 | 다운로드: 705
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(별지 제○호서식) 의료보호대상자증명서 발급번호 보호기관기호 보호기관명 세 대 주 성 명 보호종별 ○종 ○;○종 주민등록번호 진료지구 주 소 부 양 가 족 성 명 세대주와 의 관계 주민등록번호 성 명 세대주와 의 관계 주민등록번호 위의 사람은 의료보호법시
조회수: 122 | 다운로드: 180
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제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 요양급여의 지급에 관한 자료 지급 연도 진료 연도 요양급여비용을
조회수: 133 | 다운로드: 349
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법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 모자보건사업 등 의료기관에 대한 보조금 지급자료 지급 연도 진료 연도
조회수: 138 | 다운로드: 380
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■ ■ [별지 제○호 서식] ※ 굵은 선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 산업재해보상보험 진 료 계 획 서 처리기간 ○일 ○. 일반사항 및 상태소견 ① 성명 ...
조회수: 467 | 다운로드: 756
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] 산업재해보상보험 요 양 급 여 신 청 서 처리기간 ○일 공 통 ①신청구분 □ 최초요양 □ 재요양 □ 진폐 □ 전원 □ 병행진료
조회수: 396 | 다운로드: 611
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[별지 제○호의○서식(○)] <개정 ○.○.○> 기부금영수증 발급명세 귀속연도 단체명
조회수: 893 | 다운로드: 1192
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(별지 제○호서식) 의료보호대상자증명서 발급번호 보호기관기호 보호기관명 세 대 주 성 명 보호종별 ○종 ○;○종 주민등록번호 진료지구 주 소 부 양 가 족 성 명 세대주와 의 관계 주민등록번호 성 명 세대주와 의 관계 주민등록번호 위의 사람은 의료보호법시
조회수: 198 | 다운로드: 209
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○ 년 월 일 ( 요일) 종목 / 내용 연금 / 장기보험 자동차보험 화재특종보험 전화상담 청약서 영수증 대필 입력 해약/만기 전화상담 청약서 영수증 대필 입력 해약 인수승인 전화상담 청약서 영수증 대필 입력 신계약 계속 조회 변
조회수: 214 | 다운로드: 404
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송달영수인 신고서 [전산양식A○ ○] 송달장소 및 송달영수인 신고서 사 건 ○가소○ 손해배상(기) 원 고 ○ 피 고 ○ 위 사건에 관하여 ○고는 민사소송법 제○조에 따라 다음과 같이 송달장소 및 송달영수인을 신고합니다. 다 음 ○고의 송달장소 및 송달영수인 송달장소 : 송달영수인 : ○. ○. ○. 위 ○ 고 ○ ○ ○ (서명 또는 날인) ○지방법원 ○지원 귀중...
조회수: 344 | 다운로드: 436
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인부사역,임금지불영수증 인부사역 및 임금지불영수증 경 리 부 해 당 부 담 당 과 장 부 장 담 당 과 장 부 장 일 별
조회수: 549 | 다운로드: 672
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시내교통비신청및영수증 시내교통비신청 및 영수증 결 재 담 당 팀 장 실사업부장 본 부 장 일 자 출 장 자 출 장 내 역
조회수: 113 | 다운로드: 195
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요양급여비용을 지급받는 자 성 명 주민 등록 번호 사업자등록번호 상호 (법인명) 요양기관 기호 사업장소재지 일련번호 지급일자 진료연월 공단지급금액(원) 본인부담금 공단부담금 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡(재활용품))
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요양급여비용을 지급받는 자 성 명 주민 등록 번호 사업자등록번호 상호 (법인명) 요양기관 기호 사업장소재지 일련번호 지급일자 진료연월 공단지급금액(원) 본인부담금 공단부담금 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡(재활용품))
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○ 영수증 영 수 증 No. 영 수 증 No. 귀 하 귀 하 일 금 원정 (₩ ) 일 금 원정 (₩ ) 내 용 금 액 비 고 내
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○ 임금체불청구서영수증 ○ 임금체불청구서 청구 금액 : WOOO,OOO.OOO 원 내 용 (주)OOOO에서 본인의 O개월간의 임금을 체불하였
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영수증 영 수 증 No. 영 수 증 No. 귀 하 귀 하 일 금 원정 (₩ ) 일 금 원정 (₩ ) 내 용 금 액 비 고 내
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불하였음을 확인합니다. ○OO 년 O 월 O 일 확 인 자 O O O (인) 수 령 자 O O O (인) ※ 본 지불확인서는 영수증 확보가 부득이한 항목에 대해서만 증빙서류로 첨부해야 하며, 원칙 적으로 모든 항목에 대한 영수증 확보가 필요합니다. 만약 영
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불하였음을 확인합니다. ○OO 년 O 월 O 일 확 인 자 O O O (인) 수 령 자 O O O (인) ※ 본 지불확인서는 영수증 확보가 부득이한 항목에 대해서만 증빙서류로 첨부해야 하며, 원칙 적으로 모든 항목에 대한 영수증 확보가 필요합니다. 만약 영
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) 진료비영수증은 어떤 용도로 사용되나요?
- 의료기관에서 환자가 진료 후 지불한 진료비 내역을 공식적으로 증빙하기 위해 발급하는 서식으로, 보험청구나 연말정산에 사용됩니다.
- (Q) 영수증에는 어떤 항목이 포함되나요?
- 병원명, 환자명, 진료일자, 진료 항목별 비용, 총 금액, 본인부담금, 발급 일자, 담당자 서명 등이 포함됩니다.
- (Q) 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.