요양급여비용의 지급에 관한 자료 [별지 제○호서식] 요양급여비용의 지급에 관한 자료 요양급여비용을 지급받는 자 성 명 주민 등록 번호 사업자등록번호 상호 (법인명) 요양기관 기호 사업장소재지 일련번호 지급일자 진료연월 공단지급금액(원) 본인부담금 공단부담금 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡(재활용품))
요양급여비용의 지급에 관한 자료 [별지 제○호서식] 요양급여비용의 지급에 관한 자료 요양급여비용을 지급받는 자 성 명 주민 등록 번호 사업자등록번호 상호 (법인명) 요양기관 기호 사업장소재지 일련번호 지급일자 진료연월 공단지급금액(원) 본인부담금 공단부담금 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡(재활용품))
○월분 급여대장 ○월분 급여대장 ○년도 인적사항 기본급여 연장수당 제수당 지급총액 공제내역 총급여액 영수인 년 호 성 별 기본시급 근로시간 기본시급X 연장근로 주○시간 총근로자 여성근로 연근근로 기타 국민연금 의료보험 고용보험 총공제액 입사일 퇴사일 기본임금 근로일수 월근로시간 시간수 ○% 월차수당 생리수당 연근수당 기타시급X...
연 봉 계 약 서 ○(주) 대표이사 ○ (이하 “회사”라 한다)과 ○은(는) (이하 “직원” 이라 한다) 회사가 직원에게 일년간 지급할 급여에 대하여 다음과 같이 계약을 체결한다. ... 급여지급에 관한 사항은 급여규정 및 취업규칙에서 정하는 바에 따른다. 년 월 일 회사명:소 속:직 급:대표이사:(서명) 성 명:(서명)
의료급여비용의 지급에 관한 자료 [별지 제○호서식] 의료급여비용의 지급에 관한 자료 지급기간 의 료 급 여 기 관 지급금액(원) 상 호 (법인명) 성 명 (대표자) 사업자등록번호 사 업 장 소 재 지 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡(재활용품))
급여 규정 급 여 규 정 제○장 총 칙 제○조 (목적) 이 규정은 학교법인 oo학원(의료법인 oo의료재단) ○병원(이하 "병원"이라 한다)의 정관 및 취업규칙에 의하여 대학 및 병원에 근무하는 직원의 임금지급(급여)에 관한 사항을 ... ○. "제수당"이라 함은 급여규정 에 정하여 월 일정하게 지급되는 수당을 말한다. 제○조 ...
고용보험산전후휴가급여등신청서 [별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 고용보험산전후휴가급여등신청서( 회차) 처리기간 ○일 급여신청구분 ○. 산전후휴가 ○. 유산·사산휴가 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 (전화 :)(E mail:, 휴대전화 :)④출산일(출산예정일, 유산·사산일) ⑤영아의 주민등급여신청구분...
이의신청서 국민건강보험법시행규칙 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 이 의 신 청 서 처리기간 ○일 ①처분을 받은자 성명 주민등록번호 주소 ②처분 ...
제○장 총 칙 급여규정 제○장 총 칙 제○조【목 적】 이 규정은 취업규칙 제○조에 의하여 사원에 대한 급여의 결정, 계산과 지불방법 기타 사원의 급여에 관한 사항을 규정하는 것을 목적으로 한다. 제○조【적용범위】 이
노동합동서 노 동 합 동 서 갑 방:○ 을 방:○ 계약일자:○년 ○월 ○일 북경시 노동과 사회보장국 감제 갑 방:○ 법인대표자:○ ○ ○ 연락주 ...
○ 의료보험자격상실후분만급여신청서 [별지 제○호서식] 자격상실후분만급여신청서*일 련 번 호 전보험자기호 전보험자명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 자격취득일자...자격상실일자...자격취득기간 년 개월 분 만 예 정 일 분만희망 진 료 권 의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 자격상실후의 분의료보험증번호...
보장구처방전 및 보장구검수확인서 [별지 제○호서식] 보장구처방전 및 보장구검수확인서 보 장 구 처 방 전 보장기관명(기호) 의료급여종별 ○종 ○;○종 수 급 권 자 주민등록번호 주 소 장 애 명 장 애 등 급 급 중 복 장 애 명 장 애 등 급 급 처 방 보 장 구 명 환자상태 및 진 료 의 견 (구체적으로 기입할 것) ;○종...
급여확인서 급 여 확 인 서 급여 확인 사항 이 름 생년월일 년 월 일 (당 세) 주 소 (☎)회 사 명 직급및직책 급여내역 급여 내역명 급여액 급여 내역명 급여액 합 계 위 사람은 매년 위 기록과 같이 (주)OOOO로부터 급여를 받고 있음을 확인합니다. ○OO 년 OO 월 OO 일 (주)OOOO 대표이사 ○; ○; O...
일반관리명세서 일 반 관 리 명 세 서 자 ○ ○...지 ○ ○...월별 과목 전 월 까 지 금 월 계 임 원 급 여 급 료 및 수 당 복 리 후 생 비 퇴직급여충당금 전 입 액 여 비 교 통 비 통 신 비 수 도 광 열 비 세 금 과 공 과 사 무 비 도 서 인 쇄 비 지 급 임 차 료 감 가 상 각 비 수 선 비 보 후...
일반관리명세서 일 반 관 리 명 세 서 자 ○ ○...지 ○ ○...월별 과목 전 월 까 지 금 월 계 임 원 급 여 급 료 및 수 당 복 리 후 생 비 퇴직급여충당금 전 입 액 여 비 교 통 비 통 신 비 수 도 광 열 비 세 금 과 공 과 사 무 비 도 서 인 쇄 비 지 급 임 차 료 감 가 상 각 비 수 선 비 보 후...
[별지 제○호의○서식] (앞쪽) 산전후(유산ㆍ사산)휴가 급여 대위 신청서 처리기간 ○일 기 본 사 항 ①사업장관리번호 ②우선지원 대상기업 ○. 해당 ○. 비해당 (「고용보험법 시행령」제○조에 따름) ③사업장 명칭 ④사업장 소재지 (담당자:)(전자우편:,전화번호:)⑤피보험자 성명 ⑥피보험자 주민등록번호 ⑦근로자에게 준 휴가해당...
건강보험요양급여일수연장승인신청서 건강보험 요양급여일수 연장승인신청서 수진자성명 관리(증)번호 전화번호() 주민등록번호 주 소 (우 :)주 된 질환명 요 양 급 여 연장신청일수 일 병 력 및 증상 연 장 사 유 (담당의사 진료소견 기재 받는 란) 담당의사 명: ○; ○; (면허번호 :)건강보험 요양급여 기준에 관한규칙 ...