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민원행정서식 > 보건복지부

재활의료대상자 인정 신청서[별지 제○호 서식]재활의료대상자인정신청서 처리기간 ○일 장 애 인 성 명 주민등록번호 성 별 남 ○;여 주 소 (전화번호)보 호 자 성 명 주민등록번호 주 소 장애인과의 관계 신 청 내 용 장애인수첩번호 제 호 수첩교부년월일 년 월 일 장 애 명 장 애 등 급 급 호 중복장애명 장착보장구명 받 번호)보...

민원행정서식 > 보건복지부

장애인증명서 [별지 제○호서식] 발 급 번 호 장 애 인 증 명 서 제 호 장 애 인 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 보호자 OOO 보호자와의 관계 OO 장애종별 및 등급 OO OO 등 록 번 호 용 도 제 출 처 위 사람은 장애인복지법 제○조의 규정에 의한 장애인소...

민원행정서식 > 고용노동부

별지 제○호서식 [별지 제○호서식] (앞쪽) ○㎜×○㎜(일반용지 ○ｇ/㎡(재활용품)) 장애인직업능력개발훈련비용 신청서 처리기간 ○일 ○. 훈 련 비

민원행정서식 > 고용노동부

별지 제○호서식 [별지 제○호서식] ○㎜×○㎜(일반용지 ○ｇ/㎡(재활용품)) 장애인 직업능력개발훈련 운영신청서 처리기간 ○일 신청기관 개 요 기 관 명

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호 서식] 【별지 제○호 서식】 (앞쪽) ①구분 무상지원()임대()②접수번호:처리기한 ○일 장애인보조공학기기 지원 신

민원행정서식 > 국가보훈처

장애인인정신청서 〔별재 제○호서식〕 대상구분 보훈번호 장애인인정신청서 처리기간 ○일 연 금 수급권자 성 명 주민등록번호 주 소 (☎)장 애 인 성 명 주민등록 번 호 연금수급권 자와의관계 장애사항 ㅇ 발병일자:ㅇ 장애상태:국가유공자예우등에관한법률시행령 제○조 또는 제○조의 규정에 의하여 위와같이 장애인인정 신청을 합니다.성...

민원행정서식 > 노동부

장애인직업생활상담원 선임보고서 [별지 제○호서식] 〔 〕 (전화번호 :)분류기호 및 문서번호 ○OO년 O월 O일 수 신:지방노동청(사무소)장 발 신:사업주 O O O (인) 제 목:장애인직업생활상담원 선임보고서 ① 사업체명 ② 사 업 주 ③ 소 재 지 ④ 전화번호 ⑤장애인근로자수 장애인 직업생활상담원 인적사항 ⑥ 성 명 ...

민원행정서식 > 국세청

장애인증명서 [별지 제○호서식] (○.○.○. 개정) 장 애 인 증 명 서 ① 상 호 ② 사업자등록번호 － － ③ 성 명 ④ 주 민 등 록 번 호 － ⑤ 주 소 ⑥ 사업장소재지 장 애 인 ⑦ 성 명 ⑧ 주 민 등 록 번 호 － ⑨ 소 득 자 와 의 관 계 ⑩장 애 예상기간 영 구 ⑪ 장 애 내 용 제 호 비 영 구 부터 호...

법률서식 > 신청

소송구조신청서 (개인파산·면책 및 개인회생사건 소송구조 신청) 수입인지 ○,○원 송달료 ○회분 구조대상사건:□ ○ 하단 호 및 ○ 하면 호 □ ...

법률서식 > 행정

소 장 원 고 ○ ○ ○ (주민등록번호) 서울 서초구 서초동 ○의 ○ (전화 ○ ○, 팩스 ○ ○) 소 가 ○,○,○원 피 고 서울특별시 ○구청장 첩부할인지액 ○,○원 (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 ○,○원×○회×당사자수 장애등급결정처분취소 청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여장...

민원행정서식 > 민원 > 신청

전산양식 A○ [전산양식 A○ ○] 소송구조신청서 (개인파산 ○;면책 및 개인회생사건 소송구조 신청) 수입인지 ○,○원 송달료 ○회분 구조대상사 ...

민원행정서식 > 보건복지부

장애인복지시설신고관리대장 [별지 제○호서식] (앞쪽) 장애인복지시설 신고관리대장 ○. 신고사항 ○. 공통 내역 시 설 개 요 시설의명칭 시설의 종류 거 실 ㎡ 사 무 실 ㎡ 신 고 번 호 설치 ○;운영연월일 의 료 재 활 실 ㎡ 재 활 상 담 실 ㎡ 소 재 지 (전화:)집 단 활 동 실 ㎡ 직 업 훈 련 실 ㎡ 시설장성명종류...

민원행정서식 > 보건복지부

보장구교부(수리)신청서 [별지 제○호서식] (앞 면) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━┓ ┃ │ 처리기간 ...

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 〔 〕 (전화번호 :)분류기호 및 문서번호 년 월 일 수 신:지방노동청(사무소)장 발 신:사업주 (인) 제 목:장애인직업생활상담원 선임보고서 ① 사 업 체 명 ② 사 업 주 ③ 소 재 지 ④ 전 화 번 호 ⑤ 장애인근로자수 장애인 직업생활상담원 인적사항 ⑥ 성 명 (남 ○;여) ⑦ 제...

민원행정서식 > 국세청

승용차특별소비세조건부면세구입?반출신고서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 신설) 승용차특별소비세조건부면세구입 ○;반출신고서 (면세구입자 보관용) 처리기간 즉 시 면 세 구입자 (신고인) 인적사항 ①성 명(법인명) ②주민등록번호 (법인등록번호) ③사업자등록번호 ④전화번호 ⑤주소지(사업장) 용 도 □ 장애인 □ 렌트카 □ )...

민원행정서식 > 특허청

특허료.등록료 및 수수료 면제신청서 〔별지 제○호서식〕 (앞쪽) 접수인란 방 식 심 사 란 담 당 심 사 관 특허료 ○;등록료 및 수수료 면제신 ...

민원행정서식 > 동사무소관련서식

민 원 행 정 과 가사사정으로 인한 병역감면원 분류번호 출 원 대 상 자 ○ Ｂ ○ ○ 본인이 아니면 가족의 생계를 유지할 수 없는 사람 ○ 아버지 또는 형제중 전사, 순직자나 전 ○;공상으로 인한 장애인이 있는 경우의 ○인 ○ 부가 사망한 독자, 부모가 ○세 이상인 독자, ○대이상의 독자 〈○년 이전 생〉 처리기관 접 버지...

민원행정서식 > 보건복지부

결핵진단서 발급신청서 [별지제 호서식] 결 핵 진 단 서 발 급 신 청 No. 민 원 전 표 ○...신 청 종 별 결 핵 진 단 서 통수 통 수 수 료 현 주 소 구 동 번지 호( 통 반) 지 참 서 류 결핵환자등록수첩 및 인장 신 청 자 성 명 통수 세 성 명 남 여 비 고 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명...

회사서식 > 관리

진료비계산서(입원용) 입원( )진료비 계산서 등 록 번 호 진 료 과 목 환 자 성 명 환 자 구 분 병 실 진 료 기 간()일간 항 목 요 양 급 여 비 급 여 항 목 요 양 급 여 비 급 여 진 찰 료 C T 진단료 입 원 료 MRI 진단료 병 실 차 액 치료재료대 식 대 기 타 투약 ○;처방조제 소 계 주 사 료 본...

생활서식 > 기타생활서식

진료비계산서(입원용) 입원( )진료비 계산서 등 록 번 호 진 료 과 목 환 자 성 명 OOO 환 자 구 분 병 실 진 료 기 간()일간 항 목 요 양 급 여 비 급 여 항 목 요 양 급 여 비 급 여 진 찰 료 C T 진단료 입 원 료 MRI 진단료 병 실 차 액 치료재료대 식 대 기 타 투약 ○;처방조제 소 계 주 사...