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법률서식 > 형사

비 용 보 상 청 구 서 청 구 인： 주 소： 등록기준지： 성 명： 주민등록번호： ○．청 구 금 액 금 원 심 급 사건번호 피고인이었던 자 변호인 여비 일당 숙박료 여비 일당 숙박료 보수 ○．청구원인사실 가．재판진행상황 심 급 사건번호 법 원 선고년월일 재판결과 확정년월일 ○．청구인은 위 ○항과 같이 무죄판결을 선고 받아인...

민원행정서식 > 문화체육관광부

[별지 제○호서식] <○. ○.○> [별지 제○호서식] <○. ○.○> (앞 쪽) 접수번호 처리기간 ○일 보 상 금 청 구 서 청구인 ①성 명 ②주민등록 번 호 ③성 별 ④주 소 (전화번호 :)청 구 원 인 ⑤사 건 명 ⑥법원(기소)의 관할 ⑦공 적 내 용 ⑧몰 수 문 화 재 ⑨처 분 결 과 ⑩사 건 종...

법률서식 > 민사/형사소송

○ 보석허가청구서 보 석 허 가 청 구 사 건 OO고단OOO호 OO사건 피고인 O OO 위 피고인은 다음과 같은 사유로 보석을 청구하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 청 구 취 지 피고인 OOO의 보석을 허가한다. 라는 결정을 바랍니다. 청 구 이 유 ○. 피고인은 형사소송법 제○조에 규정된 필요적 보석사유에 해당합니다. 여...

법률서식 > 민사/형사소송

신청서(병합심리) [서식예 ○] 병합심리신청 병 합 심 리 신 청 사건번호 ○고단 ○호 ○고단 ○호 사 건 명 절도 피 고 인 ○ ○ ○ 위 피 ...

민원행정서식 > 법무부

○ ○ ○민 발행번호 제 호 처리기간 즉 시 형 사 재 판 확 정 증 명 원 ① 사 건 번 호 ○ 년 형 제 호 ○ 년 집 제 호 피 의 자 ② 성 명 ③ 주민등록번호 ④ 주 소 ⑤ 죄 명 판 결 ⑥ 선 고 ○...법원 ⑦ 형 명 ○;형 기 ⑧ 확 정 ○...⑨ 용 도 위와 같이 형사재판이 확정되었음을 증명하여 주시기 바...

민원행정서식 > 고용노동부

■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 장해보상연금 수급권소멸신고 및 차액일시금청구서 처리기한 ○일 산재근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 주 소 □□□ □□□ ☎ 휴대전화 E mail 청구인 (수급권자) 성 명 주민등록번호 주 소 근로자와의 관계 수령희망은행 및 계좌번호 (예금주주민등록번호...

민원행정서식 > 민원 > 행정

소 장 소 장 원 고 ○ ○ ○ (주민등록번호) 서울 서초구 서초동 ○의 ○ (전화 ○ ○, 팩스 ○ ○) 소 가 ○,○,○원 피 고 공무원연금관리공단 첨부할인지액 ○,○원 대표자 이사장 ○ ○ ○ (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 유족보상금지급청구부결처분취소 청구의 소 청 구 취 지관리공단...

회사서식 > 4대보험

○ 산재보험상병보상연금청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기압히지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 상병보상연금청구서(제 회분) 처리기간 ○일 재 해 근 로 자 (청구인) ②성명 ③주민등록번호 ④주소 □□□ □□□ ☎ ⑤부상또는 발병일자 년 월 일 ⑥평균입금 원 전 청 구 내 용 ⑦보상연금청구서(제...

생활서식 > 기타생활서식

현금보관증(서술형) 현금보관증 일금:원정 (\)상기 금액을 ○ 로 인하여 ○ 에게 현금으로 차용하였으므로 ○ 년 ○ 월 ○ 일까지 변제하기로 약속하며 이를 이행하지 않을 경우 민, 형사상의 책임을 아무 이유 없이 받아들일 것을 확약하여 이에 서명 날인하여, 하기 수령인에게 지불할 것을 약속합니다. 현금보관인 성명:(서명 속하며...

법률서식 > 행정소송

소장(유족보상금지급청구부결처분취소청구) [서식예 ○] 유족보상금지급청구부결처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 공무원연금관리공단 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 대표자 이사장 △△△ 유족보상금지급청구부결처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○번호...

민원행정서식 > 국세청

토지등의 소유자에 대한 보상금 등의 지급자료 [별지 제○호서식] 토지등의 소유자에 대한 보상금 등의 지급자료 보상금을 지급받은 자 보상물건 토지등의 소재지 지급일 보상금액 (원) 상 호 (법인명) 사업자(주민)등록번호 성명 (대표자) 주 소 (사 업 장)*보상물건:○.영업권(영업손실보상금포함), ○.기타로 구분하여 기재합등의...

민원행정서식 > 경찰청

교통사고처벌 불원 확인서 교통사고처벌 불원 확인서 피 해 자○ ○ ○ 주 소 전화번호 주민등록번호 ○ 년 월 일 시경 ○에서 가해자 ○가 운전하는 서울 ○호 차량으로부터 교통사고를 당하였는 바, 본인은 피의자의 형사상 처벌을 원치 않으며 다음 사항을 확인합니다. ○. 이 후 피의자가 형사상 아무런 처벌을 받지 않게 되더라는...

법률서식 > 행정소송

소장(유족보상금부지급처분취소청구) [서식예 ○ ○] 유족보상금부지급처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 피 고 공무원연금관리공단 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 대표자 이사장 □□□ 소송수행자 ◇◇◇ 유족보상금부지급처분화...

민원행정서식 > 고용노동부

■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 유족보상연금차액일시금청구서 처리기한 ○일 산 재 근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 청구인 (수급권자) 성 명 주민등록번호 주 소 근로자와의 관계 □□□ □□□ 휴대전화 □□□ □□□ 휴대전화 □□□ □□□ 휴대전화 수령희망은행 및 계좌번호 재해발생일...

민원행정서식 > 경찰청

합 의 서 합 의 서 가 해 자(피고인) 성 명:주민등록번호:주 소:피 해 자 성 명:주민등록번호:주 소:가해자는 년월일을 입력하세요 사고지역을 ...

민원행정서식 > 기타정부서식

별지 제○호 서식 [별지 제○호 서식] (개정 ○. ○. ○) 손 실 보 상 금 청 구 서 (응급조치명령 제 호관련) 처리기간 ○일 청 구 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 손 실 내 용 ④ 손 실 내 용 ⑤ 손 실 액 ⑥ 손실액산출기초 민방위기본법 제○조 제○항에 의하여 응급조치로 인한 손실보상금을 청구하니 지급①...

샘플서식 > 법무샘플 > 합의서

합의서 (손해배상책임) 합 의 서 피 해 자:○ ○ ○ 주소기재 가 해 자:○ ○ ○ 주소기재 피해자는 ○년 ○월 ○일 발생한 ○사건에 관하여 가해자로부터 손해배상금 조로 금 ○,○만원을 지급받고 향후 이 사건에 관하여 민 ○; 형사상 일체의 이의를 제기하지 아니한다. ※ 이 합의 이후 향후 치료가 필요하거나 후유증이 가해자로부터...

법률서식 > 기타

진료검사확인 위임장 위 임 장 주 소:성 명:주민번호:상기명 본인은 ○보험주식회사의 가입자로서 보험금 지급 수령을 위한 ○의 진료확인에 동의하며 귀 원에서 진료 받은 진료내용(검사) 일체의 확인을 ○보험주식회사에 위임하오니 귀 원의 적극적인 협조 및 진료기록 사본, 진료확인서 발급에 동의하며 추후 이로 인한 개인정보에 관...

법률서식 > 기타

재해근로자 합의서 합의서 견본 합 의 서(I) ○.. .:경 “○ 현장에서 발생한 재해근로자 ○”과 그 가족에 대한 손해배상에 관하여 편의상 “ ...

생활서식 > 기타생활서식

현금보관증(○) 현금보관증 금 액 보관일자 변제기일 월이율(%) 위와 같이 정히 보관하며 변제기일에 에게 변제할 것을 약정합니다. 변제하지 못할 시에는 민, 형사상의 책임을 감수할 것입니다. 보 관 인 (인) 주민등록번호 주 소 ○ 년 월 일 ○