지불각서 진료비 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 16)
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지불각서 진료비 문서 양식 리스트
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(평) 국/공유지 ㎡ (평) ○. 계약내용 제 ○ 조 위 부동산(아파트분양권)의 매매에 있어 매수인은 매매대금을 아래와 같이 지불하기로 한다. 매매대금 ―金 원整(₩) 계 약 금 ―金 원整은 계약시에 지불하고 영수함. 중 도 금 ―金 원整은 ○OO년O월
조회수: 74 | 다운로드: 280
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시설비포함) 금 원정(₩ ) ○. 권리양도 계약내용 (약정사항) 제○조 양수인은 위 표시 부동산의 권리양도금액을 아래와 같이 지불하기로 한다. 계약금 일금 원정은 계약시에 지불하고 중도금 일금 원정은 ○OO년 O월 O일에 지불한다. 잔 금 일금 원정은 ○
조회수: 210 | 다운로드: 400
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(평) 국/공유지 ㎡ (평) ○. 계약내용 제 ○ 조 위 부동산(아파트분양권)의 매매에 있어 매수인은 매매대금을 아래와 같이 지불하기로 한다. 매매대금 ―金 원整(₩) 계 약 금 ―金 원整은 계약시에 지불하고 영수함. 중 도 금 ―金 원整은년월일에 지불하
조회수: 101 | 다운로드: 360
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;용도 면 적 평 ( ㎡ ) 임대부분 임대목적 ○. 계약내용 제 ○ 조 위 부동산의 보증금 및 임대료를 임차인은 아래와 같이 지불한다. 보 증 금 OOO 원整 ( ₩ OOO,OOO,OOO ) 계 약 금 OOO 원整은 계약시 지불하고 영수함. 중 도 금 O
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~○OO년 O월 O일 용도의 제한 계약내용 제○조:위 부동산을 임차함에 있어 임차인은 임대인에게 다음과 같이 차임(임대료)을 지불하기로 한다. 임대보증금 금 OOO 원정 차임(월세) OOO 원정(매월 일지불) 계 약 금 금 OOO 원정은 계약시에 지불한다
조회수: 1399 | 다운로드: 2137
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○;용도 면 적 평 ( ㎡) 상 호 업 종 ○. 계약내용 제 ○ 조 임차인은 상기 표시 점포의 보증금과 임대료를 아래와 같이 지불한다. 보 증 금 OOO 원整 ( ₩ OOO,OOO,OOO ) 계 약 금 OOO 원整은 계약시 지불하고 영수함. 중 도 금 O
조회수: 2765 | 다운로드: 4504
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도지역 건 물 구 조 면 적 용 도 ○. 계약 내용 제 ○ 조 위 표시 부동산의 매매에 있어 매수인은 매매대금을 아래와 같이 지불하기로 한다. 매매대금 金 : OOO 원정 ( ) 계 약 금 金 : OOO 은 계약시 매도인에게 지불하고 중도금○차 金 : O
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가 연장될 수 있음을 동의함. ○. 의료보험카드 사용보증 상기 퇴직자가 의료보험 피보험자증을 부당사용하여 퇴직금 정산 후 부당진료비(동일상병 ○일 초과 부당진료비 포함)가 의료보험조합으로부터 통보되었을 경우 본인의 급여에서 공제, 변상할 것을 보증함. 부
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가 연장될 수 있음을 동의함. ○. 의료보험카드 사용보증 상기 퇴직자가 의료보험 피보험자증을 부당사용하여 퇴직금 정산 후 부당진료비 ( 동일상병 ○일 초과 부당진료비 포함 )가 의료보험조합으로부터 통보되었을 경우 본인의 급여에서 공제, 변상할 것을 보증함
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가 연장될 수 있음을 동의함. ○. 의료보험카드 사용보증 상기 퇴직자가 의료보험 피보험자증을 부당사용하여 퇴직금 정산 후 부당진료비 ( 동일상병 ○일 초과 부당진료비 포함 )가 의료보험조합으로부터 통보되었을 경우 본인의 급여에서 공제, 변상할 것을 보증함
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종합병원 □병원 □치과병원 □한방병원 □대학부속병원 □국립병원 □기타( ) 진 료 과 목 요 양 기 관 지 정 구 분 □ ○차진료기관 □ ○차진료기관 □ ○차진료기관 □ 특수진료기관 병 상 수 의 사 수 전문의 명 전공의 인턴 명 레지던트 명 수 련 구
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말합니다. ○. 의료기관에 실제 납부한 금액과 본 의료비부담명세서의 소득공제대상금액이 다른 경우에는 해당 의료기관에서 정확한 진료비(약제비) 영수증을 발급받아 소득공제를 신청하시기 바랍니다. ○. 의료기관 등에서 발행한 진료비 및 약제비 영수증을 사용하고
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정한 때에는 귀 공단의 대부결정자 선정 취소에 동의합니다. 년 월 일 신청인 또는 대리인 (인) <구비서류> ○. 진료비 계산서 또는 영수증(가정산분을 포함) ○. 진료비 세부 명세서 ○. 주민등록증 사본 접수일자 접수번호 처리기한 (○mm×○
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가 연장될 수 있음을 동의함. ○. 의료보험카드 사용보증 상기 퇴직자가 의료보험 피보험자증을 부당사용하여 퇴직금 정산 후 부당진료비 ( 동일상병 ○일 초과 부당진료비 포함 )가 의료보험조합으로부터 통보되었을 경우 본인의 급여에서 공제, 변상할 것을 보증함
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인 제 호 년 월 일 년 월 일 의 료 기 관 지정번호 제 호 명 칭 대 표 자 소 재 지 우편번호 전화번호 청 구 내 용 진료장애인성명 주민등록 번 호 의료보장증의 종류 ( ○종 ○;○종 ) 장애인등록증번호 제 호 장 애 명 장애등급 급 호 진료비용의
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노인전문병원허가신청서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 작성하며, □는 V표를 합니다. 처리기간 ○ 일 의료기관 명 칭 소 재 지 진료과목 종사자수 의료인 ( )명, 의료기사 ( )명, 종업원 ( )명 입원실 실 설치자 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 면허종
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적 평형 ( ㎡) 전세부분 전세목적 ○. 계약내용 제 ○조 임차인은 상기 표시 아파트의 전세보증금을 아래와 같이 임대인에게 지불한다. 전세금 계약금 중도금 잔 금 제 ○조 임대인은 상기아파트를 년 월 일 까지 임차인에게 인도하며, 전세 계약기간 은 인도
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가지급금지불요청서 가지급금지불요청서 정 리 예 정 일 ○ 년 월 일 신청부서 담 당 과 장 부 장 이 사 주관
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조 위 부동산을 매도자와 매수자 합의하에아래와 같이 계약함 제 ○ 조 위 부동산의 매매에 있어 매수자는 매매대금을 다음과같이 지불키로함 대 금 총 액 一金 원整 (₩ ) 계 약 금 一金 원整을 계약당시 지불하고 영수함. 중 도 금 一金 원整을 년 월 일
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [공사대금 지불각서] 공사대금 지불각서는 어떤 용도로 사용되나요?
- 공사 완료 후 일정 금액의 대금을 특정 시점에 지불하겠다는 약속을 문서로 남기는 공식 확인서입니다.